神經根損傷的平面評估

C1~C4的定位診斷非常困難,但要注意C4神經根是膈肌的主要支配神經(膈神經)。

C5神經平面

C5神經根支配三角肌和肱二頭肌,肌肉檢查最為方便。三角肌幾乎全部由C5神經根支配,肱二頭肌則為C5和C6神經根共同支配,因此,肱二頭肌肌肉檢查可能會因為C5和C6神經根的疊加效應而顯得較為模糊。

神經根損傷的平面評估

C6神經平面

腕伸肌群與肱二頭肌均非單獨由C6神經支配,腕伸肌群由部分C6和部分C7神經根支配 ;肱二頭肌由C5和C6神經根共同支配。

神經根損傷的平面評估

C7神經平面

肱三頭肌、腕屈肌和指伸肌主要由C7支配,但部分亦可由C8支配。

神經根損傷的平面評估

C8神經平面

C8支配指屈肌

指淺屈肌   正中神經、C8

指深屈肌   正中神經和尺神經、C8

蚓  狀 肌   正中神經和尺神經、C8( T1)

神經根損傷的平面評估

T1神經平面

T1與C8神經平面的運動和感覺相似,兩者均無特徵性反射測試。

神經根損傷的平面評估

T2~S4神經平面

肋間肌是分段受神經支配的,很難被單獨評估的。

腹直肌由T5~T12神經的前支分段支配,臍是T10和T11神經支配的分割點。

T12~L3神經平面

沒有針對每條神經根的特殊檢查,下肢的肌肉檢查通常包括髂腰肌(T12、 L1、L2、L3)、股四頭肌(L2、L3、L4)、和內收肌群(L2、L3、L4) 。

L4神經平面

脛骨前肌主要由L4( 腓深神經)神經支配,同時也接受L5神經的支配。

神經根損傷的平面評估

L5神經平面

L5神經支配:

長伸肌

趾長伸肌和趾短伸肌

臀中肌

神經根損傷的平面評估

S1神經平面

S1神經支配:

腓骨長短肌

腓腸肌-比目魚肌

臀大肌

神經根損傷的平面評估

S2~S4神經平面

S2、S3神經支配足內在肌,儘管缺乏有效單獨檢查這些肌肉的方法,患者出現足趾蜷曲時應考慮足內在肌失神經支配的可能。膀胱亦由S2~ S4支配,因此影響足的神經疾病可同時影響膀胱功能。

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