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顱內轉移瘤（BM）是癌症患者重要的併發症之一，約 20％-40％ 的惡性腫瘤患者會出現腦轉移。當下顱內轉移瘤治療手段主要包括手術治療以及立體定向放射治療。
當然，治療顱內轉移性疾病同樣可以採用靶向療法，針對特定的腫瘤突變，遏制腫瘤增長。
在JAMA Oncology上報道的一項回顧性佇列研究中，研究人員發現，在診斷為顱內轉移性疾病後，採用靶向治療可以改善總生存率。其中包括：HER2陽性乳腺癌、EGFR突變型肺/支氣管癌和BRAF突變型黑色素瘤。
該研究納入了2005年4月至2018年1月期間被診斷為顱內轉移性疾病患者。這些患者最初診斷為乳腺癌、肺/支氣管癌、黑色素瘤。而對照組的患者，沒有與原發性疾病相匹配的顱內轉移性疾病。資料分析時間為2020年3月至10月。
研究發現：
在確診為顱內轉移性疾病的患者中，接受HER2靶向治療（n = 314）和未接受HER2靶向治療的患者（n = 468），中位總生存期分別為17。02個月和2。17個月。
同樣，接受EGFR靶向治療的患者（n = 415）和未接受EGFR靶向治療的患者（n = 278）中，中位總生存期分別為14。82個月和0。95個月。接受BRAF靶向治療（n = 93） 的患者和未接受BRAF靶向治療（n = 79）的患者，中位總生存期分別為8。97個月和0。92個月。
與沒有發生顱內轉移的患者相比，IV期HER2陽性乳腺癌、EGFR突變型肺/支氣管癌患者發生顱內轉移的可能性與總生存期較短有關，但在BRAF突變型黑色素瘤患者中沒有發現這種相關性。
結論：
研究表明，在發生顱內轉移的HER2陽性乳腺癌、EGFR陽性肺癌和BRAF陽性黑色素瘤患者中，採用靶向療法可以延長總生存期。將顱內轉移性疾病患者納入臨床試驗，將其研究資料作為試驗終點，對於確定靶向治療在治療顱內轉移性疾病患者中的作用至關重要。