最近體檢季
看報告上
「幽門螺旋桿菌陽性」
的診斷
是不是有點驚慌失措？
大魔頭胃癌的忠實小弟——
幽門螺桿菌
確實是一類致癌物！
約有一半的人都感染了幽門螺桿菌
為什麼感染率這麼高？
感染了就一定會得胃癌嗎？
要不要查？要不要治？
別急，咱們一條一條解答～
幽門螺桿菌（Hp）是一種微厭氧，寄生在胃內的細菌，黏附於胃粘膜及細胞間隙。
Hp感染
是目前最明確的胃癌發生危險因素。
世界衛生報告顯示，近一半胃癌與幽門螺桿菌有關。資料顯示，我國每
2
人中約有
1
人攜帶幽門螺桿菌，感染率高達
40%
至
60%
。
Hp透過哪些方式傳染？
人是幽門螺桿菌的唯一傳染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便裡。
傳播途徑
口-口傳播：
共用餐具、水杯
胃-口傳播：
胃裡反流到口腔
糞-口傳播：
隨大便排出
傳播形式
1、進食了被感染的水或食物
2、聚餐傳播
3、接吻傳播
4、母嬰傳播
感染後可能會出現什麼症狀？
1、主要症狀是
反酸、燒心以及胃痛、口臭
。
2、會引起
慢性胃炎
，
主要臨床表現有：上腹部不適、隱痛，有時發生噯氣、反酸、噁心、嘔吐，病程緩慢，但是容易反覆發作。
3、可能引起
胃黏膜損害
，臨床疾病的發生呈現多樣性，患者多出現反酸、噯氣、飽脹感等。
兒童Hp感染的特點
兒童HP感染與成人HP感染有所不同。
1
、
兒童HP感染者
發生嚴重疾病的機率很低
，大部分感染HP後沒有明顯症狀，少部分有腹部不適，如噁心、嘔吐、返酸等消化道症狀。
2
、
兒童HP感染
根除後再感染率可能較高
，而成人真正根除後，再感染率較低。
3、兒童在其生長髮育過程中，
有一定的自發清除率
，大約10%左右，而成人HP感染，不經治療，不可能自發清除。
Hp透過什麼方式檢查
一、侵入式檢查-胃鏡活檢
胃鏡除了可以看到胃部的情況，還可以“順手”取一些組織做活檢，在做活檢時可以對幽門螺桿菌進行檢測。
如幽門螺桿菌呈陽性，還可加做一個細菌培養和藥物敏感試驗，對後續的藥物治療有幫助。
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二、非侵入式檢查
1、抗體測定法
檢查血液和尿液中是否有抗體。
2、抗原測定法
檢查糞便中是否有Hp抗原。
3、碳13、碳14尿素呼氣試驗法
碳13和碳14檢查方式也很簡單，吹口氣就能完成。具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性，是近年來很受歡迎的一種檢測幽門螺桿菌的方法。
感染了Hp一定會得胃癌嗎？
雖然Hp感染率那麼高，
但臨床上，約有八九成的感染者一輩子都不會表現出任何症狀，只有1%-2%的少數感染者會被胃癌選中，
而還多見於潰瘍病患者。
胃癌的發生除了有幽門螺桿菌在作祟，還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃醃製食品、抽菸嗜酒等，與幽門螺桿菌協同作案，最終招來胃癌。
感染了Hp要怎麼根除？
根除Hp，需服用抑制胃酸的藥物（PPI）、兩種抗生素及鉍劑，療程一般為7~14天，根除率達90%以上，一定要在醫生指導下用藥。
養成好習慣，遠離幽門螺桿菌
1、
食物要經過高溫：
幽門螺桿菌有個弱點，就是不耐熱，水要燒開才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能飲用。
2、
實行分餐制度：
大人和小孩的餐具要分開使用，夾菜的時候，儘量使用公筷，減少家庭成員之間的餐具接觸。同時，餐具也要定期消毒，並及時晾乾，保持乾燥。
3、
不嘴對嘴餵食：
嘴對嘴餵食是非常不衛生的！堅決要杜絕這種喂孩子的方式。如果覺得食物大，孩子咬不斷，可以用輔食剪或者其他工具將食物的顆粒剪得小一點。
4、
牙具定期換：
建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏，緩解口腔炎症，牙刷三個月換一次。
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5、
不親寶寶嘴巴：
儘量避免用親吻這種方式來表達對寶寶的愛意，直接親吻孩子的嘴巴也會造成幽門螺桿菌透過唾液傳染。
6、
勤刷牙、勤洗手：
幽門螺桿菌可以在牙斑菌和齲齒上生長繁殖，因此做好口腔清潔很有必要；外出歸來、餐前便後要勤洗手，讓洗手成為家中的一項常規操作。
【來源：辰溪縣中醫醫院】
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