面板老化
是一種常見而複雜的生物學過程，其特徵是皺紋、表皮和真皮萎縮、質地粗糙、色素沉著、毛細血管擴張和面板鬆弛，主要由遺傳等內部環境因素引起的自然老化和紫外線等外部環境因素引起的光老化所致。
面部年輕化
就是使人們面部組織達到一個相對年輕的狀態，包括兩方面的內容，一方面人們的面板質地是隨著年齡逐漸老化的，另一方面面板的鬆弛度也會隨著年齡逐漸增加。因而年輕化治療的目的是要改善面板的質地，改善面板的松垂。
富血小板血漿(PRP)
是一種經自體全血離心後獲得的濃縮血小板製品，包含經濃縮的多種不同的細胞因子和生長因子可對膠原蛋白、彈力蛋白、細胞外基質，以及血管網的形成產生生物刺激作用，具有重建受損面板和“逆轉”衰老表現的潛能。隨著PRP在面部年輕化領域相關研究和應用逐漸增多，產生了可信的臨床循證醫學證據，且PRP治療面部年輕化逐漸規範、合理，並形成專家共識和臨床實踐指南。
圖：PRP的製備原理
PRP用於面部年輕化的機制
1.PRP能夠促進面板修復
PRP包含濃縮的細胞因子和生長因子、白細胞及纖維蛋白等成分，對面板修復具有良好的促進作用。PRP能夠加速面板創傷部位肉芽組織形成、血管生成、膠原沉積，減少瘢痕形成及促進再上皮化，還具有抗炎作用及抗菌作用。
2.PRP能夠促進新生血管形成
血小板可以促進趨化、細胞黏附、有絲分裂、增殖和血管生成，血小板還具有抑菌及止痛作用。新生血管形成在發育、創面癒合和器官再生中扮演重要角色，各類促血管形成因子的比例在新生血管形成中十分關鍵。離體與在體情況下，PRP的提取物包含豐富濃縮的血管生成素-1（Ang1）和其他血管生成因子，刺激血管內皮細胞生長、遷移，促進血管再生，可明顯促進內皮祖細胞形成血管樣管狀結構。PRP能夠促進血管內皮細胞生長因子（VEGF）、血小板應答蛋白-1（TSP-1），神經營養因子-3、生長相關蛋白-43（GAP-43）和神經生長因子（NGF）mRNA的表達。
3.PRP能夠促進脂肪幹細胞的增殖及分化、提高脂肪存活率
PRP可促進脂肪幹細胞（ASCs）增殖並明顯提高wnt3基因（一種脂質修飾的糖蛋白）和klotho基因（一種抗衰老基因）的表達。PRP可以提高ASCs的細胞活力、促進ASCs增殖及脂肪細胞分化。PRP與ASCs聯合應用在動物體內實驗證實能夠提高移植脂肪的存活率、減少吸收和加速脂肪再生。PRP不僅能夠促進ASCs的增殖及分化，在脂肪移植物中加入PRP就能夠提高脂肪移植物的存活率。
圖：血小板在人體健康和疾病中的作用
PRP用於面部年輕化的推薦意見
1。面部皮內注射PRP可有效減少皺紋、改善面板老化，患者滿意率高。
2。面部年輕化就醫者面部注射PRP不良事件發生率低。
3。面部脂肪移植中新增PRP可以提高療效，縮短恢復時間。
4。面部年輕化治療中，PRP可以增加點陣鐳射的療效，加快面板修復，減輕不良反應。
5。PRP聯合透明質酸注射對面部年輕化治療安全有效。
圖：PRP的採集
PRP用於面部年輕化的適應證
1。祛皺：面部皮內注射PRP製品可改善面板質地，減少眶周、前額、頰部口周和頸部等部位皺紋，如抬頭紋、額角紋、川字紋、魚尾紋、眼周細紋、鼻背紋、法令紋、嘴角皺紋、頸皺紋等。
2。淡化色素沉著、色斑：面部皮內注射PRP及相關衍生製品可有效改善色素病變，改變色斑（紅斑、曬斑、色斑、黃褐斑等）。
3。面部凹陷填充：面部注射PRP製品具有一定填充作用，配合脂肪移植對改善面部衰老的療效更佳，如痘印、痘坑、外傷致疤痕凹陷等。
圖：PRP促進傷口癒合示意圖
4。改善毛孔、祛黑眼圈、改善白癜風等。
5。面部年輕化治療中，PRP製品可輔助其他年輕化治療（包括微針、光電、透明質酸和其他藥物），提高療效。可全面改善膚質和膚色，使肌膚更加白皙、細膩、有光澤。
鐳射治療、微針技術和PRP治療的聯合應用使組織再生相關應用得到快速發展。PRP作為光熱作用和微創損傷後的臨床修復材料，不僅具有安全性，可靠性，併發症少，對其他技術治療後的不良症狀、紅斑、水腫、結痂等有明顯改善作用。
圖：PRP治療前後患者對比
參考：濃縮血小板再生康復應用指南、濃縮血小板製品在面部面板軟組織年輕化中應用的專家共識（2020版）、An Insight into Recent Advances on Platelet Function in Health and Disease。