什麼是免疫治療?免疫治療的優勢是什麼?

網上流傳這麼一句話,我們人體 每天都會有癌細胞的出現,只是絕大多數的癌細胞會被免疫系統殺滅了。也就是根本等不到那些癌細胞興風作浪,它們就被斬草除根了。

這個說法是有一定道理的。我們人體有40萬億-60萬億個細胞。很多細胞會不斷進行基因的複製並從一個分裂成兩個,如果在關鍵的基因的關鍵位點發生了差錯,導致一些原本正常的細胞癌變。

但是並非所有的癌變細胞都會導致癌症,這要感謝我們人體的免疫系統。

人的免疫系統一共有三道防線,就像警察一樣時刻保衛著我們的身體。

第一道防線是面板和黏膜,它們直接與外界環境接觸,能夠將大多數的病原體直接拒之門外。如果說我們的身體是一個城邦,它們就是最外圍的那一圈城牆,抵禦著“敵人”—病原體的入侵。

第二道防線是殺菌物質和

巨噬細胞

,它們就像是城邦的“守衛軍”,能簡單的區分“非己”和“自己”,驅逐、殺死不被認為是自己“同胞”的病原體,來對抗外來侵襲。

第三道防線是特異性免疫,也是最重要的防線,包括T細胞和B細胞。

由於人的癌細胞本身來源於人的正常細胞,所以前面兩層免疫對癌症來說形同虛設。解決癌症細胞主要靠特異性免疫,但是腫瘤細胞是如何從免疫系統的監視中逃逸的?

正常狀態下,人體的正常細胞會有一數量因為基因突變而變成癌細胞。在健全的免疫監視下,免疫系統可以及時地識別和清除這些癌變的細胞。但是在持續的較量過程中,癌細胞往往會透過各種機制來逃避免疫監視,免疫系統就沒辦法對這些癌細胞進行有效的識別和清除,最終導致癌細胞發生、發展、擴散乃至於轉移。而腫瘤的

免疫治療

就是要幫助免疫系統重新識別和重新對癌細胞獲得免疫監視和免疫攻擊的能力,最終使得腫瘤細胞再次被免疫系統識別和殺滅,重新恢復正常的免疫功能。

免疫治療可恢復免疫系統對癌細胞的監視、識別和攻擊

腫瘤免疫治療

從機理上來講,可以分為兩大種類,一種是主動的免疫治療,一種是被動的免疫治療。

主動免疫治療最核心的關鍵主體是患者自身的免疫系統。也就是說,主動免疫治療,主要是透過種種手段刺激機體免疫系統,重新恢復對腫瘤細胞的免疫功能。

被動免疫治療

的核心主體不是機體的免疫系統本身,而是透過外來的免疫效應物質,比如一些抗體、免疫效應細胞,直接輸入給患者,使得患者獲得對腫瘤的免疫能力。

免疫治療與普通化療、靶向治療相比有什麼優勢呢?

化療可殺傷正常細胞,副作用明顯

化療主要殺傷快速增殖的腫瘤細胞,但是在人體內快速增殖的細胞不僅僅只有腫瘤細胞,像消化道的粘膜上皮細胞、造血細胞、毛囊細胞,同樣也是快速增殖的。所以化療藥物在殺傷腫瘤細胞的同時,也不可避免地會殺傷這些快速增殖的正常細胞。因此,患者接受化療也會導致一定的不良反應,比如消化道反應、骨髓抑制、脫髮等等。

靶向治療存在耐藥問題

靶向治療主要是透過酪氨酸激酶抑制劑來抑制相應驅動基因的訊號傳導,從而達到抗腫瘤的目的。在殺傷特定的腫瘤細胞的同時,對正常細胞的影響是比較小的。所以臨床研究和臨床實踐也證實,相比化療,靶向治療的療效是比較好的,不良反應也是比較輕的。但腫瘤細胞是一組基因組高度不穩定的細胞,它在藥物治療的壓力下會不可避免地出現耐藥,也就意味著即便是靶向治療,雖然取得了比較好的療效,但是耐藥都是不可避免的。

劑免疫治療相對來說沒有以上缺點,同時最大的特點,一是長期生存優勢,二是副作用相對較小。

具體治療還是需要根據自身情況聽取醫生意見。

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