腎病飲食要堅持六個必須

一,必須保證飲食中有足夠的蛋白質與能量的攝入。腎病患者需要特別重視飲食的控制,有些患者卻重視過頭了,比如醫生會經常要求慢性腎衰的患者要少吃,病人往往會理解為越少越好,造成了過度的控制飲食,表面上看上去或者還可以降肌酐,還可以造成病情好轉的假象,但是從長遠來看,必然會導致患者的營養不良,反而不利於病情的康復,並影響腎病患者的遠期預後。

二,飲食必須保證營養全面與均衡。對腎病來說,並不是只需要蛋白質,碳水化合物以及脂肪這三大營養物質,像各種維生素,礦物質與微量元素也是人體不可缺少的營養元素,否則將會影響人體各器官的功能發揮與疾病的康復。

三,中晚期慢性腎病患者必須長期堅持優質低蛋白飲食。慢性腎病可以很輕,也可以很重,並不是每位患者的飲食都需要嚴格控制。按照內生肌酐清除率或腎小球濾過率將慢性腎病分為五期,其中慢性腎病一期的患者腎功能是正常的,一般來說無需低蛋白飲食,只要正常攝入蛋白即可。到了慢性腎病二期,尤其是處於慢性腎病三期以及以上的患者,必須強調保證優質低蛋白飲食,並應長期堅持,否則會加速慢性腎病的進展速度。

四,必須杜絕不良飲食習慣。腎病患者必須杜絕不良的飲食習慣,包括經常吃高鹽的食物,喜歡重口味美食,經常大吃大喝,偏愛燒烤或油炸的食物,經常以外賣為主食,以及把碳酸飲料或者是果汁當水來喝等等,這些都是傷身又傷腎的壞習慣。這些飲食當中大多存在高鹽,高脂,高糖,高嘌呤,高磷以及高蛋白,既傷身又傷腎。

五,喝水必須堅持細水長流,量出為入,對於腎病患者來說是尤為重要,尤其不能缺水。如果患者長時間缺水,輕則會出現低血壓與頭昏,重則可以導致血肌酐升高,甚至可以引起腎功能不可逆的損害。因此,喝水對於腎病患者來說是尤為重要的。腎病患者應該怎樣喝水以及喝多少才合適呢?這就需要堅持細水長流與量出為入的原則。在正常排尿的情況下,少量多次喝水比一次大量飲水要好。伴有高度水腫或尿量減少的患者,需要在醫生的指導下,以前一天的尿量多少來決定後一天應該喝多少水或補多少液體。

六,必須制定適合自己的個體化飲食方案。以上五個必須是絕大多數患者在吃喝方面的共同要求。具體到每一位腎病患者,應制定個體化的飲食方案,可以根據患者的年齡,性別,胖瘦,身高與體重,血壓,是否有水腫,是否有少尿或無尿,原發病為何種疾病,血肌酐與內生肌酐清除率的水平,血漿蛋白,血脂,血凝以及血尿酸是否有高鉀或低鉀血癥來制定。

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