人吃五穀雜糧，難免出現病痛，但長期久治不愈的疼痛，對人體的身體和精神都是嚴重的折磨，最近我接待了一位已有3年後背痛病史的中年患者，無論中醫西醫，對她的長期背痛都束手無策，但經過我的幾次手法治療後，她的後背痛較前明顯減輕。
透過這次治療，我也收穫了不少心得與體會，為此我想透過今天的科普文章，介紹一下從手法鬆解肩胛提肌入手解決後背痛。
手法鬆解肩胛提肌緩解3年後背痛的病例
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患者中年女性，45歲，教育工作者，長期低頭工作，3年前開始出現左側後背內側一直莫名疼痛，曾在外接受過推拿、拔罐及針刺等方法，效果甚微，每次治療結束後，後背疼痛會舒服一點，但緩解時間不長，甚至一度考慮進行手術，工作壓力大時，後背疼痛會加劇，現已出現精神焦慮，並睡眠欠佳
▼影像報告：
頸椎正側位及雙斜位X線影像表現：頸椎生理曲度消失，呈輕度反弓，序列不穩，諸椎體及附件可見輕微骨質增生表現，諸椎間隙未見明顯變窄，椎旁軟組織未見明顯異常。
▼放射學診斷：
頸椎輕度反弓、頸椎退行性變。
治療與效果：
▼肩胛提肌的治療：
1。尋找激痛點，肩胛提肌起點直到止點，治療者可用手去感知不一樣的肌纖維和筋膜狀態。找尋的同時可瞭解病人的感受。激痛點會呈現出痠痛、放射痛、刺痛等感覺，找到激痛點後，可進行缺血性手法的治療，直到激痛點反應消失。
2。從斜角肌起點到止點，沿著肌纖維進行鬆解手法，輕重以病人耐受為宜。
3。重點放在起點和止點，在止點的時候，治療者需要避開斜方肌和斜角肌後束筋膜，進行缺血性手法進行鬆解。
4。手法鬆解結束後，可進行適當的拉伸和強化動作，維持2到3分鐘以啟用肌纖維力量。
這次的治療效果是相當成功的，對患者的肩胛提肌的處理是解決長期後背痛的關鍵之一，下面我們一起來了解一下肩胛提肌。肩胛提肌起於1——4頸椎橫突，止於肩胛骨上角。它的功能為上提和下旋轉肩胛骨，伸展、側屈頸部，使頸部轉向同側。
肩胛提肌和斜方肌上部纖維協同作用可上提肩胛骨和使頭後伸。在有些動作之下，斜方肌使肩胛骨向上旋轉時，肩胛提肌則拮抗斜方肌上部和下部纖維使肩胛骨向下旋轉，大、小菱形肌協助肩胛提肌進行這種下旋，有助於在上肢的運動中保持關節盂的位置。
▼損傷原因
在一些上肢不對稱的活動中，肩胛提肌常會被過度使用和處於高張狀態，比如單手搬東西、提重物，單肩背很重的包等等，此外，重複地放東西，做上舉動作，習慣一側睡覺，打電話時把電話夾在臉和肩膀之間，等等，這些動作都有可能會引起肩胛提肌的損傷。
▼保護肩胛提肌的注意事項：
肩胛提肌常常會因為上斜方肌、菱形肌的無力而代償，除了必要的體能強化以外，久坐辦公的人可以適當地在靜坐1小時後，起身做一些拉伸，以緩解身體軟組織的張力，以避免肌肉組織的慢性損傷，如果肩胛提肌不慎受傷，則可定期做些被動肌肉拉伸運動來解除肌肉的拉傷，此外，也要注意日常生活方式和習慣，有意識地保持肌肉放鬆，避免肌肉的持續性收縮，儘量避免單肩背重包等等。
肩胛提肌是人體中的一塊很小的肌肉，卻承擔著非常重要的功能。在遇到後背痛患者的時候，如果經其他方法治療都無效，可考慮肩胛提肌損傷的可能性，再施以手法治療，相信會取得良好的效果。