糖尿病和高血壓共同的發病基礎是胰島素抵抗，即由於各種原因使胰島素不能在體內發揮降血糖作用。糖尿病合併高血壓後，眼底、腎臟、神經系統併發症的發生率將大幅增加，且併發症的程度也嚴重得多。糖尿病合併高血壓患者既要控制血糖，也要控制血壓，而控制血壓的重要性決不亞於控制血糖，尤其是已經發生糖尿病腎病或眼病的糖友。
其實這只是打了個比方，因為糖尿病與高血壓經常是相輔相成的，這就好比一根藤上的兩個瓜，流行病學調查結果表明，約有70％~80％的糖尿病患者合併有高血壓。
“糖尿病合併高血壓患者，降糖與降壓都要認真對待，疏忽任何一個，就容易出現嚴重的影響，也會加速糖尿病併發症的發生，有共同的發病基礎，又互相影響，加重各自併發症的發生與發展。”
提到胰島素，相信糖友們都知道，但是為什麼胰島素又會造成高血壓呢？這是因為過多的胰島素，不僅能夠促進蛋白質、脂肪等合成，而且能夠使水鈉瀦留和體重增加，促進或加重高血壓的發生和發展。
互相影響導致心腦血管疾：
眾所周知高血壓的直接病因是動脈硬化，造成區域性供血不足，這會引起或加重糖尿病患者的大血管和微血管併發症，導致併發症的產生。一旦共同得了高血壓和糖尿病，其發生心肌梗死、腦血管意外的機率，將遠遠高於只得其中一種疾病的患者。
降糖降壓兩手抓
這類患者，既要控制血糖、又要控制血壓，降糖與降壓的治療需要同時進行。
1、在監測上
糖尿病合併高血壓的患者，除了要堅持測量血糖，還應每星期至少檢查一兩次血壓，以及時調整降壓藥用量。高血壓患者的控制水平更嚴格，最好將血壓控制在130/80 mmHg以下，才利於預防糖尿病腎病。
2、在用藥上
有些降壓藥可以干擾糖與脂肪代謝，所以這類病人在選擇降壓藥物時必須格外慎重。首選血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥（ACEI），這類藥物可保護心血管；其次可選用鈣通道拮抗劑。
3、在飲食上
堅持「三少一多」方針，即少糖、少鹽、少油，多蔬菜。其中，限制高鹽，是糖尿病併發高血壓的重中之重，每天攝入鹽的量需在5克以下，同時也要少用含鹽的調味品如醬油、醬、醋、鹼面等，儘量選購低鈉鹽。如果病人出現心力衰竭、腎功能減退，浮腫、尿少、氣短、咳喘等情況時，更應該完全停止吃鹽。