凡人凡語∙話健康-血常規裡的那些事兒

大家在生活中,難免會遇到感冒發燒、頭疼腦熱,或者是單位組織的各種常規體檢,來到醫院後會在醫生的建議下,去查血常規,但是大家在看到血常規報告單中一排排的醫學術語,以及上上下下的箭頭的時候,很多人都是一臉的懵圈。選擇去問醫生,但是又要重新排隊,可是自己只請了半天假,時間上耗不起;選擇直接回去,到底自己身體有沒有問題,心裡沒底呀。面對這樣的兩難境地,凡小妹在這裡,教大家簡單的識讀血常規報告單。如果遇到異常,再有的放矢的去找專業的醫生諮詢或進一步的診斷和治療。

首先我們看一下,血常規檢查報告單中都包含哪些內容,然後給大家介紹一下每個部分的明星引數的功能。

(一)

凡人凡語∙話健康-血常規裡的那些事兒

粒細胞引數區域,這一區域數值顯著增大,表示免疫系統處在活躍期,提示最近可能受到細菌、病毒感染,炎症反應等。這一區域數值顯著下降,指示造血功能出現小障礙,但是臨床意義不大,但是若白細胞引數大的離譜或者為0,那麼請速就醫。

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白細胞代表抵抗力

當我們的身體遇到病原體的入侵時,白細胞便首當其衝,勇敢地將它吞噬和殺滅,起到防禦疾病的作用。如果體內的白細胞數量高於正常值,可能提示我們的體內有了炎症。但是如果想進一步判斷究竟是什麼感染引起的炎症,還要結合白細胞計數、中性粒細胞比例和淋巴細胞比例這3個主要的血象指標共同判斷。白細胞共分五大類:中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。當細菌入侵體內時,中性粒細胞能迅速去吞噬細菌,故中性粒細胞比例升高,多提示細菌感染。然而病毒感染時中性粒細胞則無能為力了,因為病毒非常小,會進入細胞內,這時淋巴細胞就能發揮作用清理病毒,故淋巴細胞比例增高,多提示病毒感染。嗜酸性粒細胞與嗜鹼性粒細胞常參與對寄生蟲的免疫及過敏反應,故它們的比例升高常提示身體正遭受寄生蟲的感染或者處於過敏狀態中。單核細胞可對抗多種細菌和病毒感染,尤其是結核桿菌等胞內寄生菌,在細菌和病毒感染時都可能增高。值得注意的是,當白細胞計數有十倍甚至百倍的波動,外周血塗片中還出現了幼稚細胞,這種情況下應速去血液科門診就診。

(二)

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紅細胞引數大於正常值的主要原因有:高海拔地區的人民(紅細胞引數要高於低海拔地區的人民)、先天心臟病人、脫水等,此時需要結合其他檢測手段一起來判斷。紅細胞引數低於正常值提示貧血、失血等,女性朋友較為多見。

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紅細胞代表傳輸力

紅細胞引數可以從紅細胞的數量、血紅蛋白含量和紅細胞在血液中所佔體積這三個方面進行判斷,其中血紅蛋白最常用,血紅蛋白最主要的功能是運輸氧氣。如果紅細胞計數、血紅蛋白和紅細胞壓積低於正常值,則可以初步判斷患有貧血。貧血可以引起乏力、頭暈和心悸心慌等不適症狀。造血原料缺少(鐵、葉酸、B12)、失血或者骨髓造血過程(再障、白血病等)受到影響,均可以造成貧血。

如果紅細胞計數、血紅蛋白水平或紅細胞壓積增高,就要考慮紅細胞增多症,可能是由於吸菸、心臟病、肺部疾病等因素引起,處於海拔較高的居民,血紅蛋白也會偏高一點,造血系統的腫瘤也可能波及紅細胞造成紅細胞和血紅蛋白的增高。另外,真性紅細胞增多症的患者,血紅蛋白可以高達180g/L以上,雖然這類人群看起來紅光滿面、容光煥發,但其實也是需要治療和干預的。

(三)

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血小板引數主要行使凝血作用。血小板計數增加,提示凝血功能亢進,可能出現在感染、出血、手術之後,也可能是由於一些併發症,比如骨髓纖維化,症狀性血小板增多症等。血小板計數減少,表示可能有血栓形成,或者自身免疫疾病引起。血小板平均分佈寬度大於正常值,表示血小板體積大小懸殊不均衡,可能有血液疾病,請速就醫,小於正常值,診斷意義不大。

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血小板代表凝聚力

血小板是從巨核細胞身體上脫落下來的小碎片,主要負責身體的止血過程。血常規報告單中的血小板平均體積以及血小板平均分佈寬度能判斷血小板的發育情況。別看血小板的個頭兒小,它的功能還不少,血小板還能保持毛細血管的完整性,同時促進傷口的修護和癒合,因此傷口止血與結痂全靠血小板發揮作用。血小板過多或過少均會引起凝血功能異常。當血小板過少時,就要注意是否患上造血系統疾病,或者脾臟功能亢進。當血小板升高時,常常提示骨髓病變,或脾臟於近期被切除。血小板異常增多的人可能血栓的風險就會增加。

凡人凡語∙話健康-血常規裡的那些事兒

血常規報告的簡易解讀就告一段落了。

在這裡,凡小妹還要鄭重地提醒大家注意以下幾點。

血常規檢查能方便、快捷地讓我們初步瞭解自己的身體狀況。由於化驗單上的參考範圍僅僅是一個地區絕大多數人的化驗結果統計而成的參考值,另外從事某些特殊職業,或者懷孕等情況下,某些檢查專案也有可能會被判定為“不正常”而畫上一個箭頭,因此大家要注意,血常規檢查結果異常並不一定代表身體患有疾病,大家可不要僅憑化驗單中上上下下的箭頭和凡小妹介紹的簡易識讀血常規的方法,就輕易地給自己下疾病的診斷哦!由此可見,血常規檢查結果也是具有複雜性的,所以遇到異常還是要到血液科找專業的醫生諮詢或進行進一步的診治。

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