肩關節是人體最靈活的關節，其結構非常複雜，也因此會存在各種骨骼、肌肉、韌帶損傷而造成的肩關節疾患。其中肩峰下撞擊綜合徵是最常見的肩關節疾患，佔所有因肩關節疼痛就診患者的44~65%，嚴重影響患者的生活和工作。並且很多健身者在健身訓練中出現的肩關節疼痛，往往也是由於肩峰撞擊綜合徵所導致的。今天我們就來說說，肩峰撞擊綜合徵的損傷機制，臨床表現和運動康復思路。幫助健身者早日擺脫肩部疼痛煩惱。
一：什麼是肩峰撞擊綜合徵？
肩峰撞擊綜合徵是指盂肱關節在進行外展或上舉動作時，肩峰下的空間結構受到肱骨頭與肩峰的撞擊和反覆摩擦，引起的肩峰下滑囊和肩袖肌腱炎症、退變，甚至肩袖撕裂，引起肩部疼痛和肩關節活動受限、肌肉力量下降等。
二：肩峰撞擊綜合徵的臨床表現
肩峰撞擊綜合徵的臨床表現為，肩部疼痛和活動受限，疼痛通常以肩峰周圍為主，有時可放射至三角肌止點區域，尤其在肩關節外展到60～120°時，疼痛最明顯。有些人群還會出現夜間痛的情況，並且如果壓迫到患側的話，疼痛感會有明顯的加重。隨著肩袖肌群的損傷越來越嚴重，肩袖肌群就會出現黏連的情況，繼而肩關節的活動度會越來越低，最終可能造成凍結肩。
三：肩峰撞擊綜合徵的損傷機制
1、肩峰先天造型：根據不同的肩峰結構，分為：平坦性肩峰、弧形肩峰、鉤狀肩峰三種。而鉤狀肩峰的人群容易發生肩峰撞擊。這個比較容易理解，因為鉤狀肩峰的末端比平坦型肩峰、弧形肩峰更加容易接觸肩峰下滑囊和肩袖組織。
2、繼發性撞擊：我們人體隨著年齡的增加，骨骼和肌肉會出現退化的狀態。其中與三角肌相比，我們內部的肩袖肌群力量下降的就更為明顯。當我們肩部外展時，肩袖對於肱骨頭的下壓力量不足，導致肱骨頭上移，肩峰下間隙變窄，肱骨頭就會反覆與肩峰前緣撞擊。
3、肩關節不穩定：最後一種則是很多健身者常出現的損傷機制，肩關節不穩定所造成的的。當我們的肩關節處於不穩定的狀態時，肱骨頭就會出現過度位移的情況，造成撞擊的發生。比較常見的損傷運動有：游泳，棒球投球手，網球，舉重等等。
四：肩峰撞擊綜合徵的治療思路
首先我們需要確定的是，針對不同的損傷機制，我們的治療思路也是不同的。如果是因為先天或者外傷所導致的肩峰撞擊綜合徵，需要及時就醫，遵循醫囑進行治療。但是如果是因為繼發性和肩關節不穩定所導致的，我們可以透過一些訓練動作來強化我們的肩袖肌群，讓我們的肩關節更加的穩定，減少肩峰撞擊綜合徵的引發機率。
1、彈力帶外展訓練（岡上肌）：首先我們雙腳踩住彈力帶中間，然後雙手握住彈力帶兩端，自然放於身體兩側。然後肩胛骨保持回縮並且伴隨下沉，穩定住你的肩帶。肘關節微屈的狀態下，雙臂向兩側抬起至30度（當角度越大時，三角肌中束髮力感越強烈），然後在緩慢下落，回到初始位置。每組15次，完成4組訓練。
2、雙側彈力帶外旋訓練（岡下肌）：首先我們可以選擇站姿或者坐姿，雙手握住彈力帶，調整一個合適的距離。肘關節始終貼近於身體兩側，小臂略低於肘關節。然後保持肩帶的穩定，雙臂用力向兩側開啟做外旋動作，保持2~3秒後，在緩慢還原。每組15次，完成4組。
3、前鋸肌訓練：首先我們上背部躺在平放的凳子上，雙手握住啞鈴，虎口夾著啞鈴，位於胸的正上方。吸氣向後下放啞鈴，直到啞鈴與凳子成水平，感受胸腔牽伸。邊呼氣邊將啞鈴上舉到胸正上方，感受前鋸肌發力。每組15次，完成4組。
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