天涼好個秋!骨痛卻頻發 關注中老年患者的隱形殺手“骨質疏鬆”

天涼好個秋!骨痛卻頻發 關注中老年患者的隱形殺手“骨質疏鬆”

隨著入秋天氣轉涼,越來越多老年人出現關節疼痛,周身不適的症狀,哈醫大二院全科醫學科的患者日漸增多。全科醫學科病房主任姜禮紅表示,腰背部疼痛與季節變化有關,溫度降低容易導致血管收縮,影響腰背部血液迴圈使區域性疼痛症狀加重會加重骨質疏鬆症,所以一些患有骨質疏鬆的患者在秋季容易表現出來,或者加重病情。

天涼好個秋!骨痛卻頻發 關注中老年患者的隱形殺手“骨質疏鬆”

近日,一位彎腰駝背的老婆婆引起了醫生的注意,她的背駝得特別嚴重,膝蓋也彎曲著,身材顯得很矮小,她努力地抬著頭,才能吃力的與醫生交談。老婆婆今年82歲,一輩子幹農活,最近幾年就感覺體力明顯下降,覺得渾身疼,也說不清到底哪不舒服,呼吸也有點費勁,家裡人覺得她越來越矮了。婆婆兒女看到這種情況自然非常著急,不知道她到底得了什麼病。當地醫院診斷老婆婆患有嚴重心力衰竭,住院治療了近一個月院,婆婆的病卻不見起色,她連床都下不了了,晚上平躺著都上不來氣,每天都要吸氧。出院後,老人病情似乎有所好轉。可好景不長,她還是覺得一活動就喘。

家裡的鄰居偷偷地對婆婆的家人說:“看老太太這樣子會不會得了癌症,要不怎麼渾身都疼,又瞧不出是啥病呢?”家人一聽都慌了神,老媽媽終生操勞,老了卻得了癌症。他們回到縣醫院,重新做檢查,可是並沒發現半點癌症的影子。老太太到底得了什麼病?眼看著婆婆的病卻日趨嚴重,家人們抱著最後一絲希望,帶著老人來到哈醫大二院全科醫學科。全科醫學科病房主任姜禮紅詳細查看了老婆婆的各項檢查報告,仔細問過病史後,得知老人家從年輕時就比較偏食,體型較瘦,絕經又比較早,常年負重幹活,比較勞累。查體發現她的脊椎已經嚴重變形,不僅失去了正常的生理彎曲,還有嚴重的側彎,壓迫了肺臟,心率也比較快。醫生懷疑老人可能是患有嚴重的骨質疏鬆症。

因為骨質疏鬆症都是潛移默化地進展的,並不容易被患者和大多數醫生所認識,常常被當做其它疾病,因此被稱作隱形殺手。入院後醫生為老婆婆做了全面系統的檢查,包括骨密度、胸腰椎X線片、血化驗、肺功、心電等。不出醫生所料,老婆婆患了嚴重的骨質疏鬆症,合併胸腰椎多處壓縮性骨折。因為胸椎變形,壓迫肺臟。所以老人家除了周身疼痛,身材變形,還有嚴重的活動後氣喘。明確診斷後,醫生給予她系統治療,包括鈣劑、活性D、降鈣素、雙膦酸鹽,同時還進行了改善肺功的相關治療。大約1周左右,患者腰背部疼痛、周身無力等症狀明顯緩解,呼吸也輕鬆了。

據姜禮紅主任介紹,骨質疏鬆症是發生在中老年人的常見疾病,是以骨量減少、骨微結構破壞、骨強度下降、骨骼脆性增加、容易導致骨折為特徵的全身性骨骼疾病,最大危害是導致髖部骨折、脊柱骨折等,是老年人致死、致殘最常見原因之一。隨著世界人口老齡化,骨質疏鬆症的發病率逐年上升,骨質疏鬆症及骨質疏鬆性骨折已成為全球所關注的重要問題,同時對我國公共健康構成嚴重威脅。在中國約有8800多萬原發性骨質疏鬆症患者,併發骨折率約為9。6%,給社會造成的沉重負擔。

姜禮紅主任介紹,嚴重骨質疏鬆患者會出現疼痛症狀,以腰背部痠痛、周身疼痛為主,尤其在負荷增加、長期站立或者久坐時候疼痛加重,臥床休息的時候可以緩解,嚴重時翻身、行走困難,這時就很可能是出現了骨質疏鬆。骨質疏鬆進展會導致脊柱變形,身高縮短、駝背或者胸廓畸形,會影響人的心肺功能。骨質疏鬆嚴重時會導致骨折,是老年患者致死致殘的重要因素。

鑑於骨質疏鬆症早期大部分患者無症狀,所以被稱為“沉默的殺手,寂靜的疾病”。很多患者發生活動嚴重受限、駝背、骨折等症狀才來就診,而此時骨質疏鬆症則已經進入了中晚期,治療非常困難。但骨質疏鬆疾病是可預防的,中老年人群只有積極預防,早發現,早治療,才能擁有健康的骨骼。

天涼好個秋!骨痛卻頻發 關注中老年患者的隱形殺手“骨質疏鬆”

作者:田為 方若冰 張潔

通訊員:姜禮紅

見習編輯:楊宇

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