肝膽外科主要包括肝臟、膽道、胰腺、十二指腸的疾病，在日常編碼工作中會遇到疑難疾病，無法在ICD-10中直接查到編碼。
疾病編碼
1.腹腔間隔室綜合徵
腹腔間隔室綜合徵（Abdominal compartment syndrome ACS ）是腹腔壓力 （intra-abdominal pressure，IAP）出現升高並且＞20mmHg［伴或不伴有腹腔灌注壓（abdominal perfusionpressure，APP）≤60mmHg］，同時合併有新的器官功能障礙和衰竭。
臨床表現：
⑴腹膨脹和腹壁緊張；
⑵吸氣壓峰值增加＞8。34kPa（85cmH2O）；
⑶少尿；
⑷難治性低氧血癥和高碳酸血癥。
心、肺、腎等重要器官功能不全是本病的主要併發症。目前，膀胱壓是公認的間接測量腹內壓的“金標準”，因此大多數外科醫師根據測得的膀胱壓等臨床表現綜合分析診斷腹腔間隔室綜合徵。
腹腔間隔室綜合徵，按主導詞
“綜合徵”
-腔隙（深部）（後部）T79.6
--非創傷性 M62.2
核對卷一 T79。6 創傷性肌肉缺血，亞目下有腔隙綜合徵（compartmentsyndrome）；
M62。2亞目下有腔隙綜合徵（compartmentsyndrome，non-traumatic），這兩個腔隙綜合徵都沒有具體到腹腔，只有廣義的腔隙綜合徵，根據 ICD 分類規則，某一部位沒有的疾病，可以依次擴大解剖範圍，直至有適合的對應該疾病的編碼。引起腹腔間隔室綜合徵的原因有創傷和非創傷，國外報道以創傷為主，所以，當只提及腹腔間隔室綜合徵時，假定分類為創傷 T79。6，但是假定分類只是根據常見臨床情況編碼，與實際情況不相符合時，還是要根據實際情況編碼。
2. 胰膽管合流異常
胰膽管合流異常（Pan-creaticobiliary maljunction，PBM）指解剖學上的胰管與膽管在十二指腸壁外合流的先天性畸形。已報道的PBM 臨床診斷依據主要有ERCP、術中膽道造影、MRCP等。胰腺膽管匯合方式分為三種類型：胰管流入膽管P-B型；膽管合流入胰管B-P型；複雜型。
胰膽管合流異常有兩種查詢方法：
⑴既然是先天性疾病，那主導詞
“異常”或“畸形”
都可以，但是一級修飾詞下都只有單獨的胰管Q45。3、膽管Q44。5。根據ICD分類規則，某一部位沒有的疾病，可以依次擴大解剖範圍，直至有適合的對應該疾病的編碼。胰膽管合流異常是消化道和消化腺疾病，可將其歸入消化器官或消化道 Q45。9 NEC。核對卷一Q45。9消化系統未特指的先天性畸形，而胰膽管合流異常已經有明確的部位和臨床表現，應放入消化系統其他特指的先天性畸形Q45。8；
⑵主導詞
“錯位”
，其英文“Malpostion”的中文解釋為“位置不正，胎位不正；錯位；異位”。那麼胰膽管合流異常既然是匯合的位置不正確，那麼查主導詞“錯位”也是正確的，再到一級修飾詞先天性，二級修飾詞消化器官或消化道NEC Q45。8。
所以胰膽管合流異常的疾病編碼為Q45.8。
3.Mirizzi 綜合徵
Mirizzi綜合徵（Mirizzi syndrome，MS）是指持續嵌頓和壓迫膽囊頸部的較大結石，引起的肝總管狹窄、膽囊膽管瘻，併發反覆發作的膽囊炎、膽管炎及梗阻性黃疸的綜合徵。可分為4型。
I 型為膽囊頸或膽囊管結石嵌頓壓迫肝總管；
II 型為膽囊膽管瘻形成，且瘻口小於膽管周徑的1/3；
III型為瘻口超過膽管周徑的2/3；
IV型為膽管壁因結石壓迫而完全受損。
該綜合徵術前診斷困難，術中處置不當可致膽道損傷。
Mirizzi綜合徵ICD-10中按主導詞
“綜合徵”
、
“病”
查不到。根據病例分析Mirizzi綜合徵是膽囊頸較大的結石引起的，主導詞應該是
“結石”
-膽囊管K80.2
核對卷一K80。2，不伴有膽囊炎，而K80。0和K80。1亞目下都有註釋：列於K80。2中的任何情況，但是Mirizzi綜合徵的定義明確指出併發有膽囊的炎症（急性或慢性）、膽管炎，將其歸入K80。0膽囊結石伴有急性膽囊炎或K80。1膽囊結石伴有其他膽囊炎，
這個兩個編碼都不太適合。
變換主導詞
“膽石症（膽囊管）（膽囊）”
-特指的NEC K80.8,
Mirizzi綜合徵符合此處的NEC，不能歸類在K80。-的其他處，核對卷一K80。8，其他的膽石症，
所以Mirizzi綜合徵疾病編碼為K80.8。
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