今天我們說一下哪些情況需要做心臟的起步器。心臟的起搏器是治療嚴重的心動過緩的病例，嚴重的心臟心動過緩主要有兩種情況。
一種我們叫病態竇房結綜合症。竇房結是心臟的節律的總司令部。我們心跳得快慢都是由竇房結去指揮的，如果這個竇房結壞掉了那就會出現心動過緩，甚至有時可能會出現心臟的停跳。我們叫病態竇房結綜合徵，主要包括三種情況：竇性心動過緩、竇性停搏、竇房的傳達組織，一般來講我們從24小時動態心電圖上看，如果平均的心率45次/分都沒有，尤其在白天清醒的情況下這個時候叫嚴重的竇性行動過緩。竇性停播我們一般指如果經常出現一跳與一跳之間大於三秒以上的長間歇，這樣的竇性停搏我們叫嚴重的。竇房阻滯它和竇性停搏有點類似，它就有一跳傳達不下去。
另一種情況我們叫房室傳導阻滯，我們心臟分心房和心室。他們透過竇房結下來的衝動透過心房到房室結，從房室結再傳遞到心室去指揮心室跳動。所以房室結構是一個非常重要的中基戰。如果這個中基站出現問題我們叫房室傳導阻滯，這裡面我們又分度。有一度房傳導阻滯，二度房傳導阻滯，三度房傳導阻滯。一般來講如果出現了二度二型以上的傳導阻滯或者三度房傳導阻滯，這個時候往往需要植入起搏器的治療。所以起步器是透過一種人工的電刺激的方法去替代心臟自己的電活動。
簡單總結一下什麼情況需要植入起步器？就是竇房結出現問題的時候，房室結出現問題的時候，如果他自己的心跳不足以保證病人安全，不足以保證病人心臟的功能。這個時候我們就需要額外的心臟起搏器來指揮這個心臟更好地跳動。
