中西醫結合成果是“廢醫存藥”嗎

今年10月11日是中西醫結合倡導60週年的紀念日。中西醫結合一甲子,有關的學術爭論、民間爭鳴一直沒有中斷過,究竟帶給傳統中醫的是毀滅還是創新?二者能否結合,是道的融合,還是術的結合?夾雜著科學性的爭議,眾說紛紜,莫衷一是。本號將推出相關文章,探討結合理念對岐黃之術的影響,不求正本清源,只求展現各家觀點,匯聚發展的力量。歡迎不吝賜稿。今日刊發海外學者吳侃陽的文章,吳先生萬字長文將分三次刊出,敬請關注。

不少患者反映,當前在中國的中醫院,要找一位傳統的中醫師治病十分困難,大多數“中醫師”都只是檢視西醫臨床檢驗報告的資料來處方用藥,很少有人會遵照中醫的四診八綱、辨證論治等學術規則來診治疾病;而且還有不少中醫醫院甚至時髦地公開換上中西醫結合醫院的招牌。可以說舉國上下,中國中醫界基本上都呈現出一派以中西醫結合取代傳統中醫的態勢。

人們還注意到,在以提倡“中醫科學化”、“中醫現代化”為主旨的中西醫結合推行幾十年之後,中國的中醫事業不但沒有得到真正長足的發展,反倒是常常聽到“必須立即挽救中醫”的呼聲。筆者認為我們的確應該反思,中國中醫業界這種不進反退的不正常現象說明什麼?無論如何,國家的中醫政策應該到了深入探討與商酌的時候了。

很顯然,傳承幾千年的傳統中醫學術結構並沒有發生根本性的變化,而且也完全能夠勝任自己的臨床醫學職能,只不過由於推行中西醫結合政策導向,當今的執業中醫師的中醫水平越來越差,甚至就連中醫學說最起碼的學術規律都不懂,中醫的臨床療效也越來越不如從前……

我們知道,全國中醫院校每年都在向社會輸送大量的新的“中醫師”,臨床上掛名中醫的從業人員人數也沒有減少多少;而且黨的中醫政策方針是“中西醫並重”,國家也都是在大力提倡發展中醫事業,也都在不斷地投入大量的人力與財力。那麼在這種狀況下,人們又為什麼還會產生如此急迫的中醫危機感呢?

很顯然,中醫傳承幾千年來,何曾出現這種現象?這種現象是不是推行中西醫結合政策導向所導致的。事實上,即使社會上不斷出現一些“中醫不科學”的雜音,但中醫仍然能夠以其顯著的臨床療效傲視醫林,應該說至少在目前所處的外在環境中應該並不存在讓中醫走到“需要挽救”的危急地步。

而今,許多中醫師在臨床上不會使用傳統中醫的“理法方藥”治病,許多中藥的學術規範都是依據著西醫規律,這符合醫學學術規律嗎?面對如此的中醫現狀,許多高層醫療管理人員也都覺得很委屈,因為他們越是兢兢業業地努力工作,反而讓中醫事業更加遠離傳統學術思維,也常常因此被人家罵破頭。

事實表明,中國的中醫事業雖然表面看似很紅火,很熱鬧,但實際上中醫正逐漸走向衰落則是不爭的事實。當然我們應該明白的是,這裡所指的“中醫”不是中國那些目前很紅火的商業化和西醫化的“現代中醫”,而是真正的能夠治病救人的傳統中醫,有人也稱之為經典中醫。

筆者以為,歷經幾千年的發展,中醫學說已經成熟為“理、法、方、藥”俱全的完整醫學體系,完全能夠實施自己的醫學職能,所以就學術結構來說,中醫學說的學術價值和社會價值是永恆的,根本就不存在所謂的“科不科學”問題。

以非典為例。由於該病對於西醫來說屬於新型疾病,故在其初發階段西醫臨床無法應對;而中醫臨床針對其病毒作用於人體後所出現的病態徵象,就能夠判定其為溫熱病,故運用溫病學說的“衛氣營血辨證”和“三焦辨證”治之立效。所以說,中醫屬於治療“生病的人”的醫學,無論是病原體作何變異,中醫臨床基本上都是以“治人”為基礎,永遠都應該辨證論治。

也就是說,所謂“中醫不科學”的說法對於中醫學說來說應該屬於偽命題,因為中醫學術思維根本就不屬於科學主義者所指的還原論科技實質學術思維體系,硬拿著這種現代科技思維觀強行套在中醫頭上,這不就是醫學學術上的麥卡錫主義嗎?哪有一點科學精神?

不可否認,目前中醫所面臨的困惑應該歸咎於錯誤的中醫政策導向,導致傳統中醫後繼乏人的問題。客觀的現實是,目前全國各省市的臨床中醫師只是以看西醫臨床檢驗報告來處方用藥;囿於中西醫學術思維體系的侷限性,這種缺乏中醫學術理論指導的中醫藥療法基本上很難得到“藥證相符”的臨床最好療效。

中西醫結合成果是“廢醫存藥”嗎

應該說這些;而且各省市中醫藥大學也還在不斷地培養出來許許多多的這種假“中醫師”。隨著老一代傳統中醫師逐漸逝去,中國中醫業界的主流也逐漸成為這些偽中醫師、假中醫師的天下,少數堅持傳統中醫學術的中醫師甚至還被排斥為不識與時俱進的老頑固。

眾所周知,幾十年來施行中西醫結合政策導向的結果,導致目前在中國,摒棄中醫學術思維的假“中醫師”不僅在人數上已經佔據著多數,而且還佔據著中醫專業學術上的高位,控制著幾乎所有的中醫學術資源。也就是說在中國,那些摒棄中醫學術理念、拿著化驗單處方用藥的假中醫師已經成為中醫業界的主流,而傳統中醫師反倒成為了另類,而且不具備中醫學術的發言權;他們甚至還成立諸如“中醫免疫學會”、“中醫內分泌學會”這樣一類不倫不類的學術研究團體。可以說,真正的傳統中醫事業的凋零與死亡指日可待了,這就是在中國推行中西醫結合幾十年來“廢醫存藥”的最大“成果”。

目前,中醫逐漸走向衰落的具體體現主要為中醫臨床療效越來越差,中藥飲片的質量越來越差,中醫藥療法中毒現象越來越多,民眾苦於難以尋求真正傳統中醫師的幫助等等。這種局面的出現,某些主管部門是難辭其咎的,一個傳承了幾千年的極為有效的中醫學說,就在這短短的幾十年間,被這些主觀的“中醫科學化”論者人為地肢解和泯滅了,這不能不說是當今中國社會的一個最大的悲劇。

本稿來源:平心老師

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