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近來，蘭州市第一人民醫院宕昌分院左利平副院長帶領急診科全體醫護人員持續開展教學查房活動，透過教學查房不斷“以教促學，以學促改”，從而最佳化胸痛患者的救治流程，改善患者的就醫體驗。
11月27日上午，左利平帶領醫護人員對近期因“間斷性胸痛12小時、加重1小時”急診收住的首例系統化治療的急性前間壁心肌梗死患者進行查房。患者，女性，82歲。
心電圖室值班醫師報告心電圖危急值
據悉，患者收治當日，病情緊急，醫院急診科立即展開搶救。口服胸痛藥，給於制動、吸氧、心電監護、左上肢建立靜脈通道，靜脈採集血常規、生化、凝血功能、心梗三聯等一系列急救措施逐項進行。和家屬溝通後給與溶栓治療，D to N時間24分鐘。溶栓後患者胸痛症狀緩解，1小時27分後複查心電圖，ST段回落明顯。隨後啟動導管室，給與患者冠脈造影檢查提示前降支近段90%狹窄，置入一枚支架後轉急診科病房繼續治療。
查房中，護士長指導了急診護理工作事項，強調搶救急危重症患者要做到有條不紊，平時要反覆演練，熟知流程，最佳化細節。
左利平指出，此患者為急診科收住的首例系統化治療的急性心肌梗死患者，透過多科室協作，達到了及時救治患者的目的，救治過程流暢，時間節點掌控合理。但此次救治過程仍存在的一些問題，我們要細扣細節，最佳化每個環節，做到更好。我們透過醫護聯合查房的目的是讓醫護人員更加側重於自己的臨床、護理知識，全面瞭解急性心梗的救治環節，救治配合更加科學默契，不斷為患者提供全方位、優質的診療服務。這也是胸痛中心建設要達到的目的。左利平如是說。
編輯/初審： 劉小鳴複審： 王明軍 終審： 楊建義
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