藥酒也傷身 四十歲女子長期嗜酒 喝出“急性肝衰竭”

紅網時刻新聞5月9日訊

(通訊員 李建輝)對於酒,很多人都知道“小酌怡情,大酌傷身”,但生活中,總有人不信“邪”,偏偏把“小酌”發展成一種“嗜酒”,日飲半斤,終於喝出了“急性肝衰竭”。近日,株洲市二醫院成功救治了一名生命垂危的“慢+急性肝衰竭”患者,經過人工肝等綜合治療,患者終於轉危為安,目前身體恢復良好,平安出院。

嗜酒十年, 差不多每天都要喝酒半斤

藥酒也傷身 四十歲女子長期嗜酒 喝出“急性肝衰竭”

41歲的張女士,家住石峰區,雖然年齡不算大,卻有十來年“喝酒歷史”。“記得三十來歲,我愛人就開始喜歡喝酒,幾乎每天都要喝,通常是買小瓶包裝的那種補酒,少則一瓶,多則幾瓶,後來酒量越來越大,白酒、啤酒、洋酒等各種酒,只要家裡有,她都來者不拒,混著喝。多次勸她不要喝,少喝,她都不聽。近年來,每年都要因為喝酒引發一系列併發症到醫院就醫。

最近幾次住院,是因為喝酒誘發了重症胰腺炎、肺部感染,好在市二醫院ICU、腎內科、血透中心、普外科及消化內科多學科及時搶救,醫術高明,才救回一命。這一次,我們感覺更嚴重了,那天,家裡人發現她又喝得神志不清、胃痛惡心,肚子脹得像懷孕6個月,飯也不吃,氣也提不上,臉色蠟黃,就趕忙把她送到二醫院,說起妻子對酒的執著,張女士的愛人劉先生即心痛又很無奈。

迎難而上,人工肝技術化險為夷

張女士緊急入院後,接診醫師隨即完善了系列相關檢查。檢查結果顯示,張女士總膽紅素高達360umol/L,高出正常值近二十倍,凝血酶原活動度31%(正常活動度為75%~100%, 重型肝炎凝血酶原活動度小於40%),同時,多項檢查結果提示張女士還伴有酒精性肝硬化、重度脂肪肝、敗血症、消化道出血、急性腎功能不全、肝腹水、胸腔積液、急性支氣管炎、肝性腦病等多種疾病。目前情況對於張女士來說,是屋漏偏逢連夜雨,本來長期嗜酒已掏空了她身體,現在又出現慢加急性肝衰竭伴多器官衰竭等併發症,可謂雪上加霜。

藥酒也傷身 四十歲女子長期嗜酒 喝出“急性肝衰竭”

肝衰竭起病急,病情進展迅速,病死率高,必須採取有力措施進行搶救。經消化內科、腎內科、血透、重症醫學科等專家團隊進行全院大會診,並與家屬溝通後,決定立即採取人工肝技術治療,清除張女士體內毒素改善肝功能、凝血功能,加快肝臟排毒,為她的肝臟爭取修復時間。

經過腎內科、血透等科室醫護人員一個多月的晝夜搶救,張女士終於戰勝了肝腹水、胸腔積液、敗血症、消化道出血、深部真菌感染、肝性腦病等系列併發症,闖過出血、凝血、過敏反應、繼發性感染等重重生死關,經過6次人工肝的治療後,患者病情逐漸得到控制,最終病情好轉出院。

回想張女士的救治過程,腎內科、血透中心主任臧翠平主任醫師表示,整個醫護團隊始終堅守“患者至上、全力救治”是確保張女士戰勝病魔的有力保證。我們為張女士制定了個體化的‘人工肝’治療方案-血漿置換(PE)+雙重血漿分子吸附系統(DPAMS)綜合治療方案,同時我們還進行了護肝、抗感染、抗病毒等對症治療,隨時動態監測患者肝功能指標。護理部門為積極配合人工肝治療,積極實施優質、舒適、科學的護理服務,透過健康宣教、情緒干預、用藥指導及日常生活指導等,全方位及時為患者提供舒適化、人文化的護理服務。

專家科普:治療肝衰竭的利器--人工肝技術

肝衰竭是指由各種因素引起的肝臟功能嚴重受損並引起一系列如黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病、腹水等臨床症狀群。其中,慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病的基礎上,由各種誘因引起的短期內出現肝功能急劇減退,其90天死亡率高達30%~60%。

臧翠平表示,我們所說的“人工肝”就是一種利用血液淨化技術暫時替代肝臟功能,使肝細胞得以恢復再生,並最終挽救病人生命的醫療新技術,這項嶄新的技術開闢了重型肝炎、肝衰竭治療的新途徑。

與傳統的治療方法不同,DPMAS人工肝技術能夠暫時性地取代受損的肝臟‘行使’各項功能。它透過血漿分離器分離患者血漿,再將患者血漿透過灌流器和膽紅素吸附器吸附血漿中的膽紅素和有害物質,再將吸附後的血漿輸回患者體內,達到既清除毒素和有害物質,又不影響蛋白和其他營養物質的丟失,不需要額外補充血漿和蛋白,更安全有效。

株洲市二醫院腎內科、血透中心在株洲市較早開展人工肝技術,成功搶救多例重型肝炎、肝衰竭患者,避免了肝移植甚至死亡的命運,讓他們重新融入社會與生活。

專家提醒:且珍且惜,遠離酒精傷害

“感情深,一口悶;感情淺,舔一舔;感情厚,喝不夠;感情薄,喝不著;感情鐵,喝出血。”這段勸酒詞相信大家都耳熟能詳。

由於酒精大部分是在肝內代謝,只有2~10%由腎、肺排洩。酒精中危害最大的是乙醛,它在人體內大量囤積,會對許多組織和器官產生毒性作用。隨著量的增加和飲用時間的延長,從“酒精性脂肪肝”“酒精性肝炎”“酒精性肝硬化”,最後導致肝癌的發生。

臧翠平認為,儘量少喝酒,如果實在無法推拒飲酒,可以在喝酒前先喝一杯牛奶或吃一點食物,延緩酒精在胃內的吸收,同時有意識地多補充富含維B、維C的動物肝臟、蔬菜、水果等。

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