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診療大小問題，看看指南怎麼說
英國面板醫師協會（BAD）指南（2012版）建議，對於有限斑片狀斑禿患者（特別是頭皮脫髮面積＜25%的患者），初始治療優選：病灶內用皮質類固醇，替代選擇外用皮質類固醇。
01
病灶內使用（一線首選）
使用表面麻醉乳膏大量塗抹（如含2。5%利多卡因和2。5%丙胺卡因的乳膏），來預處理受累區域。後採用浴帽或塑膠膜嚴密封包1。5-2h。在注射前一刻去除乳膏。
眉毛或鬍鬚受累時，在皮損上部注射2。5-5mg/mL的曲安西龍。
用於頭皮時，在皮損上部注射5-10mg/mL濃度的藥物。頭皮的劑量通常約為20mg左右或更低。
注射方法為：對以1cm為間隔的多個部位進行少量（≤0。1mL）注射，通常可在6-8周內見到新生毛髮。可按需每4-6周復行一次治療，在完全再生時停止治療。
6個月
後仍無反應的，應
停止
並嘗試其他治療。
02
強效外用皮質類固醇（一線替代）
僅在無法耐受病灶內注射的兒童和成人中作為一線治療。
頭皮受累患者常使用高效外用皮質類固醇：如0。05%二丙酸倍他米松（乳膏、洗劑、軟膏），1次/d，塗抹於患處及其周圍1cm的區域。若受累面積較大，則可對整個頭皮進行塗抹。
用藥
3個月
後應評估療效：若無毛髮再生，則應停止並考慮其他療法；若出現毛髮再生，則應繼續治療，但需考慮逐漸
降
低
給藥頻率。
延伸提問：
斑禿一線治療無效，還可以選擇哪些藥？
想回答這些診療問題？有哪些權威指南背書？
各大疾病的診斷標準是什麼？首選治療藥物和方案是什麼？診斷某種疾病，首先關注什麼臨床症狀和體徵？
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