今天，
#男孩為減肥催吐致神經性厭食#
在微博上引起熱議。
圖片來源：微博
河北衡水一位15歲的男孩因身體消瘦、反酸、噁心來到醫院就診，被診斷為神經性厭食，主要和心理因素有關，孩子說之前覺得不受父母重視，以為是自己肥胖，所以用手指、鉛筆、雞毛等催吐。之後，體重出現暴減且伴隨各種不良症狀。
今天我們就來聊一聊厭食症。
厭食症有多可怕？
厭食症是以患者自己有意地嚴格限制進食、使體重下降至明顯低於正常標準或嚴重的營養不良，此時患者仍然恐懼發胖或拒絕正常進食為主要特徵的一種進食障礙。有著
低就診率、低治癒率、高死亡率
的惡名。
因我國國內很多患者否認自己病情，所以只有國外較大規模的統計資料。國外對在校女大學生和高中生的調差結果顯示患病率為 0。5%～1%。發病年齡在 12～25 歲，14～18 歲為患病率最高期。
據上海市精神衛生中心小範圍的統計，近五年前往就診的人數翻了 3 倍以上。
更可怕的是，許多厭食症患者不會主動就診，只有到他們長期厭食、進食量減少時影響身體健康被家人強制性送來就診。
特別嚴重的厭食症患者會出現營養不良或有嚴重的自殺、自傷行為，對患者的生命造成極大的威脅。
厭食症有哪些症狀和表現？
對肥胖有強烈恐懼，對體形、體重過度關注；
對進食持有特殊的態度和行為，例如刻意限制進食，對食譜進行嚴格的挑選，進食速度緩慢等；
採用過度運動避免體重增加，如每日強迫鍛鍊、做家務、甚至在屋中也拒絕坐著等等，其強度多與體力極不相稱；
抑鬱情緒在臨床中很常見，其特點為情緒低落，多伴情緒不穩，易衝動、易爆發，有些患者有強迫性的特徵，一定要說服別人，做事情刻板、有特定順序；
體重下降並明顯將低於正常標準，導致消瘦，面板乾燥、脫髮、代謝減慢，嚴重的甚至是各器官功能低下、水電解質紊亂等重症，危及生命；
性功能異常，例如女性患者閉經或初潮不來、性慾減退、第二性徵發育停滯等；實驗室檢查可見一些激素水平的變化，需要在醫生指導下監測。
上海市精神衛生中心臨床心理科主任、進食障礙診治中心負責人陳珏曾經說，「進食障礙在精神科裡屬於小病種，但卻是精神障礙中致死率最高的一種，死亡率高達 5%～20%」。
患上厭食症，意味著人生變成熱量、食物和體重的博弈，博弈的出口就是，儘可能地不吃、少吃。
而在陳珏醫生的經驗中，很多厭食症的病人後來又會陷入暴食的困境，反覆進入惡性迴圈。
「基本上，我到目前為止的大多數病人都告訴我，一般都是開始減肥不超過一年，就開始出現暴食，因為怕胖，很多人就會催吐，從此就是反覆的暴食催吐。」
如果有需要減肥，一定要注意科學的方式方法。
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