“出門遊玩，沒走幾步，就感覺褲子打溼了，墊尿不溼嗎，太難了！！”
“生完孩子後，比‘游泳圈’更可怕的是——打個噴嚏就漏尿了！
”
“大便時，下面有個乒乓球一樣的東西掉出來，好恐怖！
”
很多產後女性咳嗽、打噴嚏、提重物上下樓梯、甚至大笑小便就出來咯……產後漏尿、尿頻尿急、子宮脫垂這些難言之隱讓她們的生活質量大打折扣。
這些由於產後盆底肌損傷出現的難言之隱，總結起來就是
盆底功能障礙性疾病
。
這到底是種什麼疾病，有哪些症狀呢？只有懷孕生產的女性才會面臨嗎？如何進行盆底肌的恢復呢？小康妹兒邀請到
「四川大學華西第四醫院 泌尿盆底外科 劉玉鎬醫生」
來跟大家好好聊聊這個話題。
女性盆底功能障礙性疾病
到底是怎麼回事？
盆底肌是骨盆底部的肌肉，它像吊床一樣，承託和支撐著膀胱、子宮、直腸等盆腔臟器，
控制排尿、排便、維持陰道的緊縮度。
“很多女性在懷孕分娩後，由於盆底肌肉和韌帶的拉傷，可能會出現一定程度的損傷。”劉玉鎬醫生介紹，妊娠、分娩是造成盆底功能障礙性疾病的重要因素。
這是分娩後女性比較常見的疾病，對生活質量有較大的影響，除已婚已育女性外，
部分產後女性保健工作不到位
，太早就做一些較為激烈的運動或重體力勞動，也可能會加重盆底功能障礙性疾病的發生。
劉玉鎬醫生提醒，盆底功能障礙性疾病並不是婚育女性的“專利”——
√
年齡因素：
隨著年齡增長，固定盆底的韌帶和肌肉會逐漸鬆弛，中老年人群也會被它找上門；
√沒有懷過孕的女性也可能有盆底肌功能障礙：
如肥胖女性，發生壓力性漏尿的機率就會比正常體型女性大。
哪些訊號告訴你應該重視它了？
劉玉鎬醫生介紹，女性盆底功能障礙性疾病，臨床主要表現為兩個疾病——
女性壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂。
壓力性尿失禁
壓力性尿失禁主要表現在咳嗽、打噴嚏、大笑的時候，或是活動時出現尿失禁，如打羽毛球或稍微活動下，甚至是走路走快了也會出現尿失禁情況。
劉玉鎬醫生指出，咳嗽、打噴嚏時出現尿失禁情況，屬於輕度症狀，可以透過
盆底康復治療
幫助恢復；而活動、甚至走路時出現的尿失禁，嚴重影響患者生活質量，一般醫生會根據患者實際情況進行
手術治療
，可以完全治癒，創傷小，恢復快，花費也較少。
盆底臟器脫垂
盆底臟器脫垂，最常見的是子宮脫垂和膀胱膨出，當然還有直腸膨出。“簡單點來說，就相當於女性的陰道里面掉了一坨東西出來，壓迫尿道，導致尿頻、尿急、尿痛甚至排尿困難。”劉玉鎬醫生說，盆底臟器脫垂不僅會影響生活質量，脫出物與褲子摩擦會出血，還有一定的
感染風險
，最好進行手術治療。
有
些病人會合並壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂兩種疾病，這時，壓力性尿失禁的症狀有可能會被隱匿，因為脫出物會壓迫尿道。對於此類患者可以同期手術治療。
劉玉鎬醫生提醒，壓力性尿失禁及盆腔臟器脫垂，中重度的患者都可以透過微創手術來治癒，但我們
不建議年輕女性尤其是有二胎計劃的女性進行手術
，具體需要專業醫生來評估。
這樣做，可幫助恢復盆底肌
凱格爾訓練是治療輕中度壓力性尿失禁的首選，也是盆底手術術後的輔助治療手段，同時對於預防盆底功能損傷也有重要作用，更重要的是，凱格爾訓練對於早期盆底功能障礙性疾病效果顯著。
如果覺得自己訓練麻煩的話，也可以前往醫院接受專業醫生指導的盆底康復治療，配合專門的儀器，能收穫更好的效果。
這種運動方式不受時間和場地的限制，生活中比較好操作，快跟著學起來吧~
盆底肌康復訓練要點是，學習識別並有意識地控制盆底肌（如憋尿狀）。
正確的方法是收縮會陰和肛門，避免腹部、大腿內側、臀部肌肉收縮。
以臀部上提、收縮肛門的方式為主，每次收緊不少於3秒後放松，連續做15-30分鐘，每日進行2-3次，或每日做150-200次，6-8周為1個療程。
注意事項：
1. 因人而異，自己選擇合適的動作與體位。
2.循序漸進，合理控制時間（高張力患者不宜長時間收縮，要學會放鬆）。
3.配合腹式呼吸，收縮與放鬆相結合。
4. 持之以恆，堅持鍛鍊。
比如坐在辦公桌邊工作時、等公交時、睡前……都可以來一組。
編輯：板栗 圖片來源：123rf/soogif