炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

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第47輯(2020/6/22-6/28)

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

1、炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

2、肥胖會增加認知障礙風險

3、女性比男性更早出現與阿爾茨海默病相關的大腦變化

4、阿爾茨海默病患者更易患糖尿病

5、腸道細菌產生神經遞質左右大腦決策

1

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

6月23日發表在Gut雜誌網路版上的一項研究發現,包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病在內的炎症性腸病(IBD)使患認知障礙風險增加一倍以上。更重要的是,這項大規模人群研究的發現表明,患有IBD的人比那些沒有這種腸道疾病的人早7年診斷出認知障礙。

越來越多的證據表明,腸道、腸道菌群和中樞神經系統之間的交流與健康和疾病的各個方面有關。

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

圖據Gut

雖然IBD的病因尚不清楚,但它被認為是由腸道微生物群變化引起的免疫反應受損引起的。在監測期間,患有IBD的人患認知障礙(包括阿爾茨海默病)的比例(5。5%)比沒有IBD的患痴呆症的比例(1。4%)更大。

此外,患有IBD的人被診斷為認知障礙(76。24歲)比那些沒有IBD的被診斷為認知障礙的人(83。45歲)平均早7年。(據Gut)[1]

2

肥胖會增加認知障礙風險

倫敦大學學院的一項新研究發現,肥胖與15年後患認知障礙的風險更高有關,體重管理在降低認知障礙風險方面發揮著重要作用。

根據6月23日發表在International Journal of Epidemiology上的一項研究結果表明,與體重指數(BMI)在正常範圍內的人相比,成年後期肥胖的人患認知障礙的風險增加了31%。女性患病的風險可能比男性高出很多。

研究人員發現,在研究初期BMI指數為30或更高(處於肥胖水平)的人,在平均11年的隨訪中,患認知障礙的風險比BMI指數在18。5-24。9(正常水平)的人高出31%。

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

魏倩/製圖

在與肥胖相關的認知障礙風險方面,也存在顯著的性別差異。腹部肥胖(以腰圍為基準)的女性患病的風險比正常水平的女性高出39%。這與他們的年齡、受教育程度、婚姻狀況、吸菸行為、基因(載脂蛋白-4)、糖尿病和高血壓無關——但在男性參與者中沒有發現這種關聯。(據International Journal of Epidemiology)[2]

3

女性比男性更早出現與阿爾茨海默病相關的大腦變化

據威爾康奈爾醫學院(Weill Cornell Medicine)的研究人員的最新研究,更年期激素的變化會增加阿爾茨海默病相關的大腦改變的風險。這項研究於6月24日發表在美國神經病學學會的醫學雜誌《神經病學》(Neurology)上。

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

圖據Neurology

研究發現中年女性的阿爾茨海默病相關斑塊比同齡男性多30%。女性的大腦葡萄糖代謝也降低了22%,這意味著大腦的能量水平更低,大腦萎縮的程度也要高出11%。當卵巢停止產生雌激素和黃體酮時,這些大腦生物標記與更年期有關。(據Neurology)[3]

4

阿爾茨海默病患者更易患糖尿病

一篇發表在Nature Structural & Molecular Biology上的研究報告中,來自德國於利希研究中心等機構的科學家們透過研究揭示了阿爾茨海默病和糖尿病之間的分子關聯;病理性蛋白團塊的積累時一系列疾病發生的主要特徵,比如阿爾茨海默病、帕金森疾病和2型糖尿病等。

這項研究中,研究人員利用低溫電子顯微鏡技術首次獲得了單分子如何在蛋白質鏈中排列的清晰影象,這些蛋白質鏈構成了典型的糖尿病沉積物,原纖維的結構與阿爾茨海默病中原纖維的結構非常相似,相關研究發現或與此前研究人員發現的結果基本一致。

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

毛圓圓/攝

研究者Wolfgang Hoyer解釋道,這種相似性非常有意思,研究說明阿爾茨海默病和糖尿病在流行病學上存在一定的相關性,即阿爾茨海默病患者往往患糖尿病的風險較高,反之亦然。(據Nature Structural &Molecular Biology)[4]

5

腸道細菌產生神經遞質左右大腦決策

研究人員發現,在線蟲的腸道中,存在普羅維登西亞細菌,其可以產生神經調節劑酪胺,並繞過宿主的酪胺生物合成,操縱宿主的感覺決定。

炎症性腸病使認知障礙風險增加一倍

圖據Nature

細菌產生的酪胺可能被宿主酪胺β-羥化酶轉化為辛巴胺。辛巴胺則靶向ASH痛覺神經元上的OCTR-1辛巴胺受體,以調節厭惡性嗅覺反應。

研究人員還確定了普羅維登西亞菌中酪胺生物合成所需的基因,並表明這些基因對宿主行為的調控是必要的。

該研究結果表明,腸道細菌產生的一種神經遞質模擬了同源宿主分子的功能,以推翻宿主對感覺決定的控制,從而促進宿主和微生物的共存。(據Nature)[5]

參考文獻

1、Bing Zhang, Hohui E Wang,Ya-Mei Bai, Shih-Jen Tsai, Tung-Ping Su, Tzeng-Ji Chen, Yen-Po Wang, Mu-HongChen。 Inflammatory bowel disease is associated with higher dementia risk: anationwide longitudinal study。 Gut, 2020; gutjnl-2020-320789 DOI: 10。1136/gutjnl-2020-320789

2、https://medicalxpress。com/news/2020-06-obesity-linked-higher-dementia。html

3、Sex-driven modifiers of Alzheimer risk A multimodality brain imagingstudy Aneela Rahman, Eva Schelbaum, Katherine Hoffman, Ivan Diaz, HollieHristov, Randolph Andrews, Steven Jett, Hande Jackson, Andrea Lee, HariniSarva, Silky Pahlajani, Dawn Matthews, Jonathan Dyke, Mony J。 de Leon, RichardS。 Isaacson, Roberta D。 Brinton, Lisa Mosconi Neurology Jun 2020,10。1212/WNL。0000000000009781; DOI: 10。1212/WNL。0000000000009781

4、R der, C。, Kupreichyk, T。, Gremer, L。 et al。 Cryo-EM structure ofislet amyloid polypeptide fibrils reveals similarities with amyloid-β fibrils。 Nat Struct Mol Biol (2020)。https://doi。org/10。1038/s41594-020-0442-4

5、Michael P。 O’Donnell et al。A neurotransmitter produced by gut bacteria modulates host sensory behaviour,Nature (2020)。

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