想喝飲料又怕胖？——選擇代糖的啊！
這是很多人普遍的想法。
商家們也積極響應大家的需求，超市貨架上，各種標榜“好喝無負擔”的代糖飲料也被擺在了醒目的位置。 無糖飲料真的能減肥嗎？要甜蜜不要負擔，天下真有那麼好的事？
0熱量的無糖飲料，真的能減肥嗎？
減肥需要控制卡路里的攝入。從這個角度說，相比每克含4kcal熱量的普通糖，代糖的確很有吸引力。
但現實哪有那麼簡單美好。 來看今年《英國醫學雜誌》BMJ上發表的一篇綜述文章，這是目前為止關於有關代糖和健康關係最全面的綜述。 研究人員彙總了56項研究（成人48項，兒童8項），分析了使用非糖甜味劑對體重、血糖、血壓、腫瘤等的影響。 結果顯示，整體而言，沒有強有力的證據能證明非糖甜味劑對健康有好處。
就體重而言，在成人中，一些小型研究發現相比安慰劑或糖，使用非糖甜味劑能
略微降低
BMI
（平均減少0。6）；
而在兒童中，非糖甜味劑可以輕微減少BMI的增長，但對體重
沒有顯著影響
。 總的來說，有關這個話題的研究大多人數少、持續時間短、缺乏足夠的干預方法和結局資訊，所以他們認為，這些研究結果的可靠性“低”或者“極低”。 但至少你應該知道了吧——“無糖可樂沒有熱量，所以有助減肥“，我們還不能輕易得出這樣的結論。 不僅不能，這些甜味劑可能也跟肥胖有關——
沒有熱量的甜蜜，也有代價
代糖的出現，雖然避免了糖帶來的熱量，但能否避免血糖升高、肥胖等代謝問題，還存有爭議。 比如，2014年發表在《自然》雜誌Nature上的一項研究顯示，代糖可能會干擾控制血糖的能力。 第一階段的小鼠實驗中，科學家在給老鼠的飲用水中分別加入了3種常用的代糖（三氯蔗糖、糖精、阿斯巴甜）、葡萄糖、或不加任何種類糖的白水。 一週之後給小鼠餵食葡萄糖，然後觀察6組老鼠的血糖水平。
藍色為3組喝代糖水的老鼠的血糖。參考資料［2］
結果發現，喝代糖水的3組老鼠，血糖水平更高，糖耐量（身體對血糖濃度的調節能力）下降。
隨後他們也在人體中進行了類似的實驗，300多位受試者（非糖尿病患者）攝入
大劑量
（每日容許攝入量ADI）
的
糖精
。5天后，一半人出現糖耐量下降。
糖精的甜度可達蔗糖的200-700倍，圖為糖精鈉 By RillkeCC BY-SA 3。0， https：//commons。wikimedia。org
2018年《美國臨床營養學》雜誌上發表的一項研究，再次證實了這一點。 這項研究的實驗物件是33名BMI在正常範圍、平常較少攝入代糖的健康成年男女。試驗期間，一部分的實驗物件平均每天攝入130mg
三氯蔗糖
（ADI的15%），連續14天；對照組不做干預。 實驗結束後，這部分實驗物件的胰島素敏感性下降17。7%（中位數），而對照組是2。8%。換句話說，攝入三氯蔗糖會對血糖調節產生負面影響。
參考資料［3］
為什麼代糖不是糖，還是會影響血糖？
對此科學家有很多推測和分析。 比如，前面提到的Nature上的這項研究，研究人員還分析了小鼠的糞便，認為代糖可能透過改變
腸道菌群
，對血糖代謝造成了影響。
還有很多研究人員認為，可能是因為胰腺被“假”糖戲弄了 。
人體內很多器官中都有
甜味受體
，當糖和口腔裡的受體結合，並把神經訊號傳遞給大腦時，我們就嚐到了甜；
當胰腺裡的甜味受體感受到糖時，就會誘導胰腺分泌
胰島素。
胰島素會促進細胞從血液中吸收血糖，讓血糖濃度降下去。但如果你吃的是代糖，雖然有甜味，但血液裡的血糖濃度並不會上升；也就是說，胰島素分泌出來，但沒有用武之地。
久而久之，胰腺就不搭理這些”訂單“，不再及時釋放胰島素，也就造成了
胰島素敏感性下降
［5，6］。 胰島素敏感性下降，患2型糖尿病的風險、發胖的風險都會增加。 除此之外，還有很多其他的分析和推測，有些還在動物實驗階段。總之，潛在的危害（和益處）都還不明確。
無糖可樂還能喝嗎？
代糖的安全性，一直充滿爭議。 不過，代糖並不是絕對不能碰的毒藥。 本文開頭提到的這篇綜述也顯示，代糖增加癌症風險的證據有限；WHO、美國、歐盟等的權威機構的評估結論也是：按照相關法規標準使用甜味劑，不會對人體健康造成損害。
雖然
經常
、
大量
攝入代糖，可能影響胰島素敏感性，但偶爾吃不用擔心。
對於那些覺得“糖雖然影響了我的健康，但給我帶來了生命”的胖友，代糖飲料算是個稱職的替身，可以將代糖飲料作為“戒糖”到“戒甜”的過渡。
但如果你不打算改變整體生活方式，指望靠著代糖就減肥，肯定會失望的。
確實，無糖可樂能讓不少人減輕喝可樂的罪惡感，讓你覺得自己吃得很健康；
但你也要知道，各種代糖飲料、代糖糕點也不是什麼健康食品；只能說比含糖飲料好那麼一丟丟，但它絕對無法撼動水在健康界的地位。
話說回來，如果你真對自己的生活方式有信心，吃糖還是代糖，對你來說可能根本不是一個問題。
總之，我們不必把代糖妖魔化，也不用誇大它的作用。
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