每個人每天都會尿尿
有人說
從尿的遠近、力度
能看出腎好不好
還有人說
從尿液的顏色、氣味
能看出身體健康狀態
總的來說
不管大人還是小孩
尿確實是一項
監測身體健康的
重要指標
前兩天
10歲的童童
真真切切體驗了一把
能好好尿尿有多重要
壹
“尿崩了”
鄭州大學附屬鄭州中心醫院
內分泌科主任康志強的診室
走進了一位胖胖的小女孩
大夫，孩子在家老是不停喝水、上廁所，我們擔心她是糖尿病……
透過問診
康志強主任發現孩子
嘴唇乾裂
由於害怕打針
孩子一直反覆述說
“不要抽血，要喝水”
但孩子的檢驗結果顯示
血糖、尿糖均正常
這是怎麼回事？
一直喝水、乾裂的嘴唇
引起了康志強的注意
經過與家長溝通
康志強主任發現
孩子一天要喝5-10 L水
喝了就尿
往少了說一天也得尿十幾二十次
是否與“尿崩症”有關？
經過
禁水試驗
孩子禁水4小時尿量
仍然達到1200ml
複查血鈉升高
為了避免孩子出現危險
立即停止試驗
並給予飲水和口服藥
吃藥後尿比重迅速上升
幸 好
孩子大腦磁共振顯示
垂體並沒有發生病變
激素也都在正常範圍
孩子現在每天小劑量藥物治療
飲食、睡眠、生活
均迴歸到了正常狀態
身高發育也全都正常！
貳
“尿怎麼會崩？”
康志強主任提醒
尿崩症是指
抗利尿激素嚴重缺乏
或
部分缺乏
（中樞性尿崩症），或
腎臟對抗利尿激素不敏感
（腎性尿崩症），致使
腎小管重吸水的功能障礙
。
尿崩症患者
口乾、多飲、多尿
的症狀較其他疾病更加顯著，有的還伴有
間歇性發熱、興奮
等症狀。
一般患者的尿量常大於4升/天
嚴重者可達10餘升
如果出現上述症狀
建議去醫院查一下
尿比重
尿崩症患者的尿比重明顯減低
常低於1.006
尿崩症還透過
禁水試驗輔以診斷
正常人在禁水一段時間之後，尿量會有所減少，尿比重升高，尿滲透壓增高，不出現明顯的脫水。
但是尿崩症患者在禁水一段時間後，
仍然還是會出現多尿、低比重尿、低滲尿。
如果長期大量飲水
也無法緩解口渴
除了警惕尿崩症
還要注意
是否發生了下面這些疾病
糖尿病
糖尿病患者最典型的症狀
就是多飲多尿
如果出現了
過度口渴
和
排尿增多
以及
不明原因的體重減輕
疲勞
或
煩躁不安
就需要做血糖測試
以檢查自己是否患上了
糖尿病
並及時到內分泌科就診
對於
兒童
，家長要注意觀察
如果孩子多飲、多尿
平時吃得很多，大大超出同齡人
但體重不增反降，還容易疲勞
就極有可能是糖尿病的表現
尤其是有家族糖尿病史時
家長更要提高警惕
乾燥綜合徵
嚴重口乾還可能是自身免疫性疾病
如干燥綜合徵
這種口乾主要
因為分泌唾液的腺體被免疫細胞破壞
導致唾液分泌減少
但由於患者體內並不缺水
所以往往是喜歡少量多次飲水
因此，如果除了
口乾
，
還有
口腔黏膜不適
、
口苦口臭
短期內齲齒明顯增多
甚至吞嚥困難、腮腺腫大
眼內常感異物或灼燒感等症狀
可到風溼免疫科進行全面檢查
甲狀旁腺功能亢進
假如患上原發性甲旁亢
甲狀旁腺會出現
“過度興奮”
的狀態
體內血鈣水平升高
血磷水平降低
引發與體內血鈣升高相關的
一系列臨床症狀
比如腎絞痛、骨關節疼痛
骨質疏鬆及無法解釋的
精神神經症狀如
口渴、多尿
等
因此，如出現
多飲多尿
還伴有
煩躁易怒
、
不明原因的
全身痠痛、疲憊無力
或者泌尿繫結石反覆發作
當心是甲狀旁腺功能異常
可到內分泌科或甲狀腺專科就診
特別要指出，
不少人認為多喝水、多排尿就能“排毒”
這完全是個誤區
只要排尿量在正常範圍內
就足以把體內毒素排出去
沒必要刻意地多喝水
