有些人的肝,怎麼就那麼硬?

有些人的肝,怎麼就那麼硬?

肝臟,一個在人體中沉默寡言但默默付出的角色。它有5大功能,24小時線上營業:組裝經過腸胃分解的食物營養成分、合成必需的營養物質、分泌及排洩膽汁、分解有毒物質、幫助造血凝血。

當你在工作的時候,它在工作;當你已進入夢鄉,它繼續“007”。一邊默默付出承受傷害,一邊自我修復繼續工作。

肝硬化便是其中一種慢性損傷,通常被發現時已經進入晚期。今天小南就和大家聊聊“肝硬化”。

“肝”是怎麼變硬的?

被傷過的肝,就像“石頭”一樣硬,肝硬化,是肝臟被傷得“太深了”。

肝臟是全身最大的實質性內臟器官,由肝細胞組成。肝細胞特別小,肉眼看不到,平時都是一小堆(肝小葉)“泡”在縱橫交錯的血管網(肝竇)中。肝細胞受損後的自我修復速度非常快。

如果在較短的時間內反覆受到重創,細胞來不及修復,肝臟就會用纖維組織先把受傷的部分包裹起來,等有時間了再修復。

肝臟細胞被許多纖維狀的瘢痕組織包住的同時,肝小葉的結構和裡面的血液迴圈路徑也變了,再生的肝臟細胞擠在裡面形成疙疙瘩瘩的小結節,與縱橫交錯的纖維組織一起,就像肝臟裡灌滿了“混凝土”,這就是我們所說的肝硬化。

當瘢痕組織愈來愈多,它們就像高速路上的大石塊,擋住了血液向別的血管流動,最終,肝臟被石塊填滿。

肝硬化的過程很靜謐,幾乎不會有明顯的不適,然而等發現時,往往已是中晚期。

肝硬化的評估和檢測

肝硬化的評估包括肝臟功能評估,如肝臟儲備功能檢查(吲哚菁綠試驗)、Child- Pugh評分等,還包括門脈高壓嚴重程度的評估。

門脈高壓是肝硬化引起的主要併發症,也是影響肝硬化患者臨床預後的重要因素。其嚴重程度決定了肝硬化併發症的發生和發展。

肝硬化的常見併發症及治療方法

1。門靜脈高壓

發生門靜脈高壓時,可以從體表看到肚臍附近的血管會變得又鼓又脹,盤根錯節,也有不少患者肛門處因靜脈曲張嚴重而導致痔瘡膨出。

2。肝性腦病

肝性腦病在肝硬化患者中很常見,多數肝硬化患者在病程的某一時期會發生一定程度的肝性腦病。我國30%~45%的肝硬化患者發生過顯性肝性腦病,而輕微型肝性腦病的發病率更高,在整個肝硬化病程中的發生率可高達84%(30%~84%)。

3。膽石症

患病率約30%。由於硬化併發膽石症的手術死亡率約10%,尤其是肝功能Child-Pugh C級者,應儘量避免手術,臨床上以內科保守治療為主。

4。肝腎綜合徵

發生肝硬化後,因為腹腔積了很多“水”,而血管裡的水分不足,腎臟血流減少,功能受到影響,會形成肝腎綜合徵。

針對肝硬化及併發症的治療則重點在於早期發現和精準評估,根據對門靜脈高壓嚴重程度(HVPG)及靜脈曲張出血風險(電子胃鏡)的評估,採取相應的一級、二級、三級預防措施,能夠有效降低消化道出血、肝硬化失代償風險,延緩肝硬化發展,改善患者預後和生存獲益。

肝硬化後,它還會變軟嗎?

患肝硬化後,每年約0。3%的人可能會發展成肝癌。目前,還沒有辦法讓硬化的肝臟恢復到曾經柔軟的樣子,但是,治療可以延緩或阻止進一步損傷的發生。

預防是最好的辦法,珍惜現在柔軟的“小心肝”:

1。嚴格戒酒;

2。合理飲食:少糖、少油、控制體重,防止肥胖和超重,預防脂肪肝發生;

3。用藥需聽醫生的,並且嚴格按照要求服用;

4。如有慢性病毒性肝炎,積極認真配合治療;

5。飲食衛生要注意,謹防寄生蟲感染傷害。不吃生的:肉、魚、蝦、螺、雞蛋;水芹、菱角、荸薺等水生植物;不接觸、購買和吃野味;食物需要徹底加熱;切菜板、冰箱裡生熟要分開;處理生食後洗手要徹底。

TAG: 肝硬化肝臟肝性腦病評估