★ PART 1 ★
正中神經來源
臂叢內側束和外側束的內側根和外側根匯合而成。
★ PART 2 ★
正中神經走形
神經幹沿著肱二頭肌內側肌間溝下行,透過Struthers韌帶,到達肘窩繼續向下穿旋前圓肌和指淺屈肌鍵弓,在前臂正中下行,到達腕部,於橈側腕屈肌腱和掌長肌腱之間,進入屈肌支援帶深面的腕管,最後分佈至手掌
★ PART 3 ★
體表定位
△ 體表定位示意圖
在上臂投影:上肢外展90°,掌心朝上,從鎖骨中點到肘窩中點連線。在前臂:走形在中間(如上圖)。
★ PART 4 ★
相關卡壓疾病
(1)前斜角肌綜合徵:
胸廓出口綜合徵中的一種,指各種原因引起前斜角肌水腫、增生、痙攣並上提第一肋,導致斜角肌間隙狹窄,卡壓穿行其間的臂叢神經及鎖骨下動靜脈而引起相應臨床症狀的疾患(其中有正中神經病變症狀)
(2)肱骨髁上棘綜合徵:
有肱骨髁上棘者,其中2/3有Struthers韌帶將肱骨內上髁與髁上棘連線起來,形成骨纖維管,管內穿行正中神經和肱動脈,正中神經和肱動脈可以被韌帶卡壓即為此症。
(3)旋前圓肌綜合徵:
旋前圓肌下方有正中神經,當此肌肉損傷時,可出現卡壓症狀。肱二頭腱膜和指淺屈肌聯合腱弓緊張也可以卡壓正中神經(注:旋前圓肌起於肱骨內上髁,止於橈骨體中部外側)。
(4)腕管綜合徵:
腕管內壓力增高導致正中神經受卡壓。