拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

生活中,許多人只在迫不得已的時候,才會向牙醫求助。大家普遍存在1種誤解,認為牙痛不是病。此外,口腔科的治療,往往需要複診多次,提前預約。這樣,可能就會碰到尷尬的情況,比如,根據病情,需要拔牙,但是,又被告知,拔牙還需要具備很多條件。個別人可能認為撥牙是小手術,而且,預約掛號不易,因此會隱瞞病史。這種做法,實際上是將自己置於健康威脅之中,可能引起嚴重的意外。因此,拔牙之前,應該瞭解相關的禁忌及護理常識。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

拔牙,在大多數情況下,可以在口腔科門診進行,雖然,拔牙看上去是小手術,但是,這種手術需要根據患者的健康決定是否撥牙,或者做出特殊的準備,比如,選擇何種麻醉方式,是否需要心電監護等。因此,為了安全,患者應該如實回答大夫提出的問題,不宜隱瞞病情。總結起來,共計有12種特殊情況,不宜拔牙或者需要暫緩拔牙。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

撥牙時,需要特別注意的第1種特殊情況,是處於月經期的女性。傳統的觀點認為,月經期拔牙,可能發生代償性出血,應該暫緩拔牙。不過,醫學界目前認為,影響血液凝固的原因,是其中含有前列腺素及來自子宮內膜的纖維蛋白溶解酶,這種情況,對於拔牙後止血沒有影響。因此,如果1次拔除多顆牙齒時,可以考慮透過靜脈輸液,擴充血容量,同時預防術後感染及腫脹。此外,痛經患者,可能由於恐懼情緒,加重症狀,可以透過鎮靜方法,幫助緩解。重點是,需要拔牙的女性,應該向大夫說明自己的經期流血量痛經等情況,以便做出特殊安排。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

撥牙時,需要特別注意的第2種特殊情況,是妊娠期女性。通常,妊娠前3個月拔牙,容易誘發流產,而且,可能因為噁心、嘔吐等反應,增加操作難度。妊娠後期,孕婦難以長時間坐在手術椅上,而且,可能引起低血壓,給自己和胎兒帶來風險。因此,妊娠期應該避免拔牙。同時,需要注意,由於激素水平的變化,妊娠期女性發生牙周病及齲齒的風險會增加,需要注意口腔衛生,避免牙周病加重。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

拔牙時,需要特別注意的第3種特殊情況,是血液疾病患者,比如,血友病或血小板減小性紫癜,這類患者可能因為凝血功能不足,拔牙後會血流不止,在病情穩定之前,不宜拔牙。第4種特殊情況,是神經疾病患者,可能因為拔牙引起疾病發作,拔牙前需要神經內科醫生會診,評估病情,並且在拔牙前使用鎮靜劑。第6種特殊情況,是傳染病患者,比如,肺結核等,可能由於免疫力降低等,延遲癒合或導致感染,應該暫緩拔牙。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

撥牙時,需要特別注意的第7種特殊情況,是高血壓,如果收縮壓超過180mmHg,或者舒張壓超過100 mmHg,應該暫緩拔牙。第8種特殊情況,是心功能不全患者,比如,輕微活動或平臥時,感覺心慌、氣短,需要避免拔牙。確需拔牙時,需要在手術前進行抗感染預防處理,拔牙時應該進行特別的麻醉安排。第9種特殊情況,是口腔腫瘤患者,不宜單獨拔牙,通常是在切除腫瘤的時候,同時處理牙齒。

拔牙之前,需要考慮12種特殊情況,做出恰當的安排

拔牙時,需要特別注意的第10種特殊情況,是接受放射治療的患者,通常在治療結束後1年內,不宜拔牙。第11種特殊情況,是糖尿病患者,在病情穩定之前,不宜拔牙,以免引起感染,必須拔牙時,應該請內科醫生會診,評估病情,並且在拔牙前後應用抗生素,預防感染。第12種情況,是肝臟或腎臟疾病患者,急性肝炎或肝功能損害嚴重時,不宜拔牙,病情穩定後,就要在拔牙前適當補充維生素K,避免出血不止。腎功能受損嚴重的患者,不能拔牙,病情較輕者,如果拔牙,應該注意預防菌血症。拔牙,雖然是普通手術,但是,需要防止意外,在特殊情況下,不要因為牙痛難忍而心急,應該充分考慮全身健康或疾病狀況,聽從專業人員的意見,按照自身情況,做好恰當的安排和必要準備。

愛誰,就把健康傳給誰。

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