認識雙相障礙及相關障礙(三)

6A60.E

雙相障礙I型,目前為部分緩解,最近1次發作未特定

診斷雙相障礙I型,目前為部分緩解,最近1次發作未特定,需曾滿足雙相障礙 I型的定義性需求,但由於資訊不足,難以確定最近1次發作的性質。目前已不符合任何心境發作的定義性需求,但仍可能殘留一些顯著的情感症狀。

6A60.F

雙相障礙I型,目前為完全緩解

診斷雙相障礙I型,目前為完全緩解,需曾滿足雙相障礙I型的定義性需求,同時目前已無任何顯著的情感症狀。

6A60.Y

其他特定的雙相障礙I型

6A60.Z

雙相障礙I型,未特定

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雙相障礙II型

雙相障礙II型是一類發作性的心境障礙,定義為至少出現1次的輕躁狂發作,同時至少出現1次抑鬱發作。輕躁狂發作是一種持續的心境狀態,表現為心境的欣快、易激惹或擴張,以及活動增多或主觀感受的精力充沛,並伴有其他特徵性的症狀,如:誇大,睡眠需要的減少,言語壓迫感,思維奔逸,注意力不集中,行為魯莽、衝動。這些症狀持續至少數日;抑鬱發作表現為一段時間內幾乎每天的抑鬱心境、或對活動的興趣減少,持續至少2周,並伴有其他症狀,如:睡眠或食慾的變化,精神運動性的激越或遲滯,乏力,無價值感、或過度而不適當的自罪內疚,集中注意力的困難,自殺傾向。既往無躁狂或混合發作。

6A61.0

雙相障礙II型,目前為輕躁狂發作

診斷雙相障礙II型,目前為輕躁狂發作,需滿足雙相障礙 II型的定義性需求,同時目前處於輕躁狂發作。輕躁狂發作是一種持續的(至少幾天)的心境狀態,表現為輕度的心境高漲或激惹性增高,以及活動增多或主觀體驗的精力充沛,伴有其他特徵性的症狀,如言語增快,思維增快或奔逸,自尊提高,性驅動力和社交性增高,睡眠需要的減少,注意力不集中,行為魯莽、衝動。這些症狀不嚴重,職業、日常社交活動或人際關係功能沒有明顯的損害,沒有住院治療的必要性,不伴有幻覺或妄想。

6A61.1

雙相障礙II型,目前為輕度抑鬱發作

診斷雙相障礙II型,目前為輕度抑鬱發作,需滿足雙相障礙 II型的定義性需求,同時目前處於程度較輕的抑鬱發作。抑鬱發作表現為一段時間內幾乎每天的抑鬱心境、或對活動的興趣減少,持續至少2周,並伴有其他症狀,如:集中注意力的困難,無價值感、或過度而不適當的內疚自罪,無望感,反覆的死亡或自殺的想法,睡眠或食慾的變化,精神運動性的激越或遲滯,精力減退或乏力。輕度抑鬱發作的任何症狀都不應達到強烈的水平,輕度抑鬱發作的個體通常在進行日常工作、社交或家務活動中有一些困難,但不甚嚴重。發作中沒有幻覺或妄想。

6A61.2

雙相障礙II型,目前為不伴精神病性症狀的中度抑鬱發作

診斷雙相障礙II型,目前為不伴精神病性症狀的中度抑鬱發作,需滿足雙相障礙 II型的定義性需求,同時目前處於中等程度的抑鬱發作,且發作中不存在妄想或幻覺。抑鬱發作表現為一段時間內幾乎每天的抑鬱心境、或對活動的興趣減少,持續至少2周,並伴有其他症狀,如:集中注意力的困難,無價值感、或過度而不適當的內疚自罪,無望感,反覆的死亡或自殺的想法,睡眠或食慾的變化,精神運動性的激越或遲滯,精力減退或乏力。中度抑鬱發作可有少許症狀表現突出,或整體症狀略微突出。中度抑鬱發作的個體通常在進行日常工作、社交或家務活動中有相當程度的困難,但在一些領域仍保有功能。

6A61.3

雙相障礙II型,目前為伴精神病性症狀的中度抑鬱發作

診斷雙相障礙II型,目前為伴精神病性症狀的中度抑鬱發作,需滿足雙相障礙 II型的定義性需求,同時目前處於中等程度的抑鬱發作,且發作中有妄想或幻覺。抑鬱發作表現為一段時間內幾乎每天的抑鬱心境、或對活動的興趣減少,持續至少2周,並伴有其他症狀,如:集中注意力的困難,無價值感、或過度而不適當的內疚自罪,無望感,反覆的死亡或自殺的想法,睡眠或食慾的變化,精神運動性的激越或遲滯,精力減退或乏力。中度抑鬱發作可有少許症狀表現突出,或整體症狀略微突出。中度抑鬱發作的個體通常在進行日常工作、社交或家務活動中有相當程度的困難,但在一些領域仍保有功能。

6A61.4

雙相障礙II型,目前為不伴精神病性症狀的重度抑鬱發作

診斷雙相障礙II型,目前為不伴精神病性症狀的重度抑鬱發作,需滿足雙相障礙 II型的定義性需求,同時目前處於程度嚴重的抑鬱發作,且發作中不存在妄想或幻覺。抑鬱發作表現為一段時間內幾乎每天的抑鬱心境、或對活動的興趣減少,持續至少2周,並伴有其他症狀,如:集中注意力的困難,無價值感、或過度而不適當的內疚自罪,無望感,反覆的死亡或自殺的想法,睡眠或食慾的變化,精神運動性的激越或遲滯,精力減退或乏力。重度抑鬱發作中,較多或大多數的症狀表現突出,或一些症狀表現尤為強烈。重度抑鬱發作的個體在個人、家庭、社交、學業、職業或其他重要領域中無法保有功能,或功能嚴重受限。

——《走出絕望:心理醫生教你擺脫抑鬱的折磨》

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