男性避孕的想法看似新穎，
但事實並非如此。
自男性避孕用具的誕生，
已經過了半個多世紀……
時間回溯到1950年，
瑞士有一位醫生Marthe Voegeli，
正在做一項桑拿避孕試驗。
他讓男性坐在裝有46攝氏度熱水的桶裡，
每天坐浴45分鐘，
共持續3周。
結果顯示，
桑拿避孕試驗可以有效殺滅
之後
至少6個月內的精子
。
精子們經歷了最奇葩的酷刑——
“熱死”
。
此時，美國俄勒岡州立監獄裡，
正在進行一項秘密人體試驗，
這種藥物叫做WIN 18446，
服下它的囚犯們精子數量大大減少，
在喝了酒後，
囚犯們變得奄奄一息差點飛天。
不過對於精子們來說，
似乎“被毒死”比“被熱死”來得更痛快些。
後來，科學家們發明了一種避孕內褲，
看起來和現代內褲沒有什麼大的不同，
可你會發現，
這條內褲，它真的很緊。
緊到蛋蛋們不能暢快呼吸，
緊到蛋蛋們大汗淋漓，
似乎又經受了“桑拿”的再次考驗。
信不信由你，
大自然母親在創造撫養我們的同時，
也順手給了我們一些
天然的避孕藥物
。
在印度，
人們將某種葉子提取物注射到男性的弟弟裡，
可以起到
類似輸精管結紮的作用
。
話雖如此，
但是“注射”和“弟弟”這兩個詞放在一起，
男人們看了，
難免下體一痛……
不喜歡葉子？
不喜歡注射？
木瓜聽起來似乎要好一些。
研究發現大量食用木瓜種子，
可使雄性大鼠100%避孕成功
。
更令人驚喜的是，
這些雄性大鼠體重還下降了。
哦？還能有一些意想不到的收穫？
我們再回到現代。
最廣為人知的是
“輸精管結紮術”
，
門診即可操作，
手術時長不超過15分鐘。
但至於痛苦與否，
這是個無法回答的問題。
結紮術可以將精子永遠鎖在睪丸，
無法與卵子鵲橋相會。
然而，
這種方法最致命的缺點是——不可逆。
丁克們後悔也沒得用，
扎住的結再也解不開。
一位印度科學家Sujoy Guha傾注畢生心血，
研究了一種可逆手術——RISUG。
這手術的前半截和“結紮”一模一樣，
都是先把輸精管找出來，
不同的是，
RISUG不打結了，
而是
將一種化學物質覆在輸精管中
。
原理據說是破壞精子的膜，
精子們再也無法遊動……
這為丁克們又提供了世上美妙的後悔藥。
再通的方法也非常簡單，
振動、電流與直腸按摩。
emmm……
聽起來有點怪怪的？
害怕手術的話，
還有兩種最新研究的藥——
十一酸二甲雄酮
（DMAU）［1］，
11-β-甲基-19-去甲睪酮十二烷基碳酸酯
（11-β-MNTDC）。
好長的名字。
它們的原理類似，
都是透過阻止大腦傳遞到睪丸的精子成熟訊號。
而這意味著，
它將干擾激素分泌，
可能導致勃起功能障礙和性慾低下。
得，這能不避孕成功嗎？
還有一種最最瘋狂的辦法。
科學家們研發出一種小藥丸，
可以物理上阻止男性的精子，
但是對高潮的感覺卻沒有影響，
因此也叫——
乾性高潮
。
無疑，這種小藥丸對男性有一定的吸引力，
因為，它可以有效避免“一片狼藉”。
而且，這是否意味著男性也可以假裝高潮了？
最後的最後，
友情提示：
請不要輕易嘗試上述提到的，
來自古老智慧的避孕方法。
我們不能保證你不會“喜當爹孃”。
當然，看了這篇文章，
你也可以反向思維……
如果真想懷孕，
別讓你的男人去蒸桑拿了，
家裡的緊身小腳褲也扔一扔吧。
後記：
據統計，在2015年聯合國關於世界避孕藥具使用的報告中，已婚或同居婦女的主要避孕方法是服用避孕藥和使用其他女性避孕物（如節育環），只有8%的人是靠男性戴避孕套。
資料告訴我們，避孕負擔大多由女性承擔，而避孕失敗的傷害也大多加於女性身上。
目前，男性避孕的方法主要還是避孕套和輸精管結紮術。由於避孕套的“隔靴搔癢”缺陷和結紮術的不可逆，並不能被大多男性很好地接受［2］。
儘管研究顯示男性服用避孕藥和性功能之間沒有必然的聯絡，但是大部分男性仍然對男性避孕藥有所排斥，不知是不是小藥片背了“心有餘而力不足”的鍋。
副作用小且有效的完美男性避孕藥物還在研製當中，據估計還需10~20年。在任何藥物投放市場之前，還需要大規模的臨床試驗與觀察。
人類的避孕大計未完待續……
審稿專家：王偉
| 山西醫科大學第二醫院婦產科副主任醫師
參考文獻：
［1］ Arthi Thirumalai， Jonas Ceponis， John K Amory， et。al， Effects of 28 Days of Oral Dimethandrolone Undecanoate in Healthy Men： A Prototype Male Pill， The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism， Volume 104， Issue 2， February 2019， Pages 423–432
［2］ Costantino， A。， Gava， G。， Berra， M。， & Meriggiola Maria， C。 （2014）。 Advances in male hormonal contraception。 The Indian journal of medical research， 140 Suppl（Suppl 1）， S58–S62。
*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。