工人摔倒時頭著地,送醫時瞳孔都散大了,這群醫生苦戰10小時救回他一條命

極目新聞記者 陳凌燕

通訊員 劉望

38歲工人不慎跌倒後枕骨著地,引發嚴重腦出血,送到醫院時已經命懸一線。隨即,一場與死神之間展開的“搶人大戰”於深夜時分打響,武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)醫生團隊苦戰10小時,先後兩場手術接力搶救,終於讓這名工人成功脫險。

2月25日下午5時許,38歲的馬先生(化姓)在工地上不慎跌倒,後腦勺著地,當即出現昏迷。被120急救車送到武漢市第六醫院時,他已處於深度昏迷,右側瞳孔散大,命懸一線。

經緊急行頭部CT掃描後顯示,馬先生左側枕骨骨折、右側額葉顳葉多發腦挫裂傷、急性硬膜下血腫、蛛網膜下腔出血、腰椎壓縮性骨折,腦疝形成。

工人摔倒時頭著地,送醫時瞳孔都散大了,這群醫生苦戰10小時救回他一條命

該院神經外科專家團隊快速集合,該科主任張志強教授、副主任許先平教授、楊珉博士一起分析討論病情,並迅速確定搶救方案。在與家屬溝通病情的同時,院方成立了多學科醫療護救治組,由副院長王小江牽頭,率重症醫學科、麻醉科、手術室、放射科等相關科室無縫對接,全力以赴救治馬先生。

手術可謂險象環生,凝血功能不良帶來大量出血、血壓下降、腦組織膨出……張志強主任團隊一路披荊斬棘,經3小時奮戰,成功完成右側額顳頂部去骨瓣減壓,硬膜下血腫清除,額葉顳葉挫傷壞死腦組織清除術。這臺手術結束時,馬先生的右側瞳孔開始回縮。醫生們還沒來得及呼一口氣,馬先生突然出現左側瞳孔散大、血壓不穩等危險表現。楊珉博士判斷,可能是右側額顳頂葉去骨瓣減壓後,左側枕骨骨折出血形成了硬膜外血腫,需緊急再次行相應部位減壓術。

張志強教授再次與家屬溝通,詢問是否願意放手一搏再次手術。馬先生的妻子胡女士表示,信任醫生和醫院,“我丈夫的命就交給你們,同意手術!”

當晚9時30分,第二臺手術啟動。神經外科三名主任圍在手術檯前,為馬先生完成左側枕部及後顱窩去骨瓣減壓,硬膜外血腫清除,小腦腦內血腫清除,顱內壓探頭置入等複合手術。手術結束時,已是次日凌晨3時。

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術後,馬先生被送入重症監護病房,醫護人員又開始為他進行止血、脫水、神經保護、亞低溫等進一步治療。

2月26日上午7時,張志強查房時看到,馬先生的雙側瞳孔已恢復正常,各項生命體徵平穩,他這才露出了欣慰的笑容。

“能從鬼門關將患者拉回來,對我們醫生來說,是一種莫大的獎勵,勝過無數榮譽。”他說。

27日記者獲悉,已順利闖過第一關的馬先生,在未來兩週裡還需要繼續接受密切監測和治療。

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