氣虛、血虛、陰虛、陽虛的辨證用藥

氣虛無力、血虛發燥、陰虛發熱、陽虛怕冷。“四虛”之症,都有一個共同點,就是“虛”字。那什麼是“虛”呢?虛,通常和弱聯絡在一起,組成“虛弱”一詞,因而,我們可以把“四虛”之症裡的“虛”,理解成為“弱”。當然“虛”,還有少、虧欠、不足之意,因此諸如,氣虛、血虛之症,又通常被中醫說成是氣虧和血虧,其實叫法不同,說的基本上是一碼事。

治療虛弱,根據中醫“虛則補之,實則瀉之,熱則寒之,寒則熱之”的原則,需透過進補來調整,進補有補氣、補血、補陰、補陽四個方面,要依照各人的體質和病證分別辯證辯體進行。

氣虛

氣是臟腑功能發揮的物質,氣虛之後,臟腑功能下降,就會出現神疲乏力、少氣懶言,氣短;氣虛之後,對津液的固攝作用下降,這時就會出現“自汗”。也正是因為氣是臟腑功能發揮的物質,故而:腎氣虛,說的就是腎的功能下降;心氣虛,說的就是心的功能下降;肝氣虛,說的就是肝的功能下降;脾氣虛,說的就是脾的功能下降;肺氣虛,說的就是肺的功能下降。

氣虛之體的主要表現為:少氣懶言、全身疲倦乏力、聲音低沉、動則氣喘、易出汗、頭暈心悸、面色萎黃、食慾不振、虛熱、自汗、脫肛、子宮下垂、舌淡而胖、舌邊有齒痕、脈弱等,胃功能減退,不一定有病,氣虛者需補氣。

氣虛、血虛、陰虛、陽虛的辨證用藥

肺氣虛:

肺主氣,司呼吸,外合皮毛,通調水道。肺氣虛,則其主宣降、司呼吸、調節水液代謝、抵禦外邪的作用就會減弱,出現短氣自汗,聲音低怯,咳嗽氣喘,胸悶,易於感冒,甚至水腫,小便不利等病證。肺氣虛需要吃具有補肺氣作用的中成藥,常見的有玉屏風散、補中益氣湯、參苓白朮散等,還可以用沙參、百合、生地、麥冬、玉竹、黃芪等泡水來喝,可以益氣養陰。

腎氣虛:

腎居腰府,藏精氣,司二陰開合。精氣充五臟而上榮於腦髓。腎氣虧虛,失於榮養,見神疲乏力,眩暈健忘,腰膝痠軟乏力,小便頻數而清,白帶清稀,舌質淡,脈弱。腎不納氣,則呼吸淺促,呼多吸少。治療腎氣虛的中成藥比較多見,像金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸、附子理中丸、金鹿丸、蓯蓉補腎丸、金水寶、真武湯等,都可以輔助治療腎氣虛。

脾氣虛:

脾居中焦,主運化,司升清,統血行。脾氣虛弱,不能運化水谷精微,氣血生化乏源,症見飲食減少,食後胃脘不舒,倦怠乏力,形體消瘦,大便溏薄,面色萎黃,舌淡苔薄,脈弱。脾氣虛常用的中成藥有人參健脾丸,人參歸脾丸,參苓白朮散,補脾益腸丸,六君子丸,香砂六君子丸,補中益氣丸,香砂養胃丸,四神丸,逍遙丸,加味逍遙丸,木香順氣丸,玉屏風散等等,可以加減應用。

心氣虛:

心主血脈,藏神明。心氣虧虛,不能鼓動血脈,亦不能養神,故見心悸,氣短,多汗,勞則加重,神疲體倦,舌淡,脈虛無力。治療心氣虛比較常用的藥物,如柏子養心丸、補中益氣丸、氣血和膠囊,黃芪顆粒等。

陰虛

又稱陰虛火旺,俗稱虛火,陰虛之體的主要表現為;怕熱,易怒,面頰升火,口乾咽痛,大便乾燥,小便短赤或黃,舌少津液,五心(二隻手心、二隻腳心與頭頂心)煩熱,盜汗,腰痠背痛,夢遺滑精,舌質紅,苔薄或光剝,脈細數等。進補宜採用補陰、滋陰、養陰等法,補陰虛的藥物可選用生地、麥冬、玉竹、珍珠粉、銀耳、冬蟲夏草、石斛,龜板等。

氣虛、血虛、陰虛、陽虛的辨證用藥

表現:

1。有身體消瘦、頭暈耳鳴、嘴唇殷紅、心煩失眠、潮熱盜汗、咳喘咯血、遺精等陰虛症狀或經常乾嘔的人群;2。腎病類、肺結核、慢支患者。

搭配方案:

1。白菊花+麥冬,適用於沒時間保養的人,長期受電腦、手機、電視輻射者,兩目乾澀、眩暈者;

2。參須+麥冬+菊花+枸杞子,可清心止渴,改善夏季煩熱,面板夏季過敏;

3。靈芝+蓮子心+西洋參,可改善失眠,虛汗,潮熱等更年期症狀。

陰虛常用中成藥有:

六味地黃丸,具有滋陰補腎之功效。用於腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。知柏地黃丸,滋陰清熱。用於陰虛火旺,潮熱盜汗,口乾咽痛,耳鳴遺精,小便短赤。麥味地黃丸,滋腎養肺。用於肺腎陰虧,潮熱盜汗,咽乾,眩暈耳鳴,腰膝痠軟。左歸丸,滋腎補陰。用於真陰不足,腰痠膝軟,盜汗,神疲口燥。

陽虛

又稱陽虛火衰,是氣虛的進一步發展,陽虛之體的主要表現為:除有氣虛的表現外,平時怕冷、四股不溫、喜熱飲、體溫常偏低、腰痠腿軟、陽痿早洩、小腹冷痛、乏力、小便不利、舌質淡薄、苔白、脈沉細等。進補宜補陽、 益陽、溫陽,補陽虛的藥物可選用紅參、鹿茸、杜仲、 蟲草、肉桂、海馬等。

氣虛、血虛、陰虛、陽虛的辨證用藥

陽虛常用中成藥:金匱腎氣丸,溫補腎陽,化氣行水。用於腎虛水腫,腰膝痠軟,小便不利,畏寒肢冷。右歸丸,具有溫補腎陽,填精止遺之功效,用於腎陽不足,命門火衰 ,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,陽痿遺精,大便溏薄,尿頻而清。四神丸,具有溫腎散寒,澀腸止瀉之功效。用於腎陽不足所致的洩瀉,症見腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。濟生腎氣丸,具有溫腎化氣,利水消腫之功效,主治腎陽不足、水溼內停所致的腎虛水腫、腰膝痠重,小便不利,痰飲咳喘。

血虛

血虛,就是因正常的含有豐富營養物質的血的不足而出現的病證,也叫血虛證。其出現的原因有三種:一是血的生成補充出現了問題,比如長時間的沒有吃飯、造血的骨髓發生異常等等;二是血的消耗太過,比如經常熬夜、大出血等;三是中間的道路不通,血流受阻,比如血瘀、栓塊等堵塞之後,血液不能達到該去的地方,使得“這個地方”出現血虛之證。

氣虛、血虛、陰虛、陽虛的辨證用藥

血虛之體的主要表現為:

面色萎黃蒼白、唇爪淡白、頭暈乏力、眼花心悸、失眠多夢、大便乾燥、婦女經水愆期、量少色淡、舌質淡、苔滑少津、脈細弱。進補宜採用補血、 養血、生血之法,補血的藥物可選用當歸、阿膠、熟地、桑葚子等。

血虛常用中成藥:

四物合劑,補血的基礎方劑,具有補血、活血、調經的功能。當歸補血丸,補養氣血。用於身體虛弱,氣血兩虧。

兩虛

體虛者亦常出現兩虛之體,兩虛之體有以下幾種:

氣陰兩虛:

既有氣虛又有陰虛,其主要表現為:既有頭暈、乏力、腿軟等氣虛表現,又有升火、咽乾、舌紅等陰虛表現,但沒有慢性疾病,這種體質稱氣陰兩虛體質。進補宜採用益氣養陰之補法,即在進補時應同時考慮補氣和補陰。常見中成藥中生脈散適合於氣陰兩虛所致的心悸、乏力、多汗、氣短等,可以用於糖尿病、慢性肺病、心功能不全、心臟病等,六味地黃丸可以治療氣陰不足證。

陰陽兩虛:

既有陰虛又有陽虛,稱陰陽兩虛,其主要表現為:既怕冷又怕熱,冬天特別怕冷,夏天又特別怕熱,進補宜採用陰陽並補、 養陰溫陽和滋陰壯陽等補法。常見中成藥中龜鹿二仙膠適用於陰陽兩虛者。腎陰虛的人服用龜鹿二仙膠能改善腎陰不足所引起的腰膝痠軟、陽痿、遺精、頭暈眼花等症狀。七寶美髯丹適用於肝、腎陰陽兩虛者,能補益肝腎、烏髮壯骨,不過脾胃虛弱者,或者有食慾不振、大便不成形等問題的人不能服用七寶美髯丹。

氣血兩虛:

氣血兩虛一般出現在貧血、白細胞減少症、血小板減少症、大出血後、婦女月經過多等情況下,其主要表現為:既有氣虛的表現,又有血虛的表現,進補宜採用益氣生血、培補氣血、氣血並補的方法。治療氣血兩虛的藥物有很多,可以服用八珍顆粒,複方阿膠漿,驢膠補血沖劑,十全大補丸,人參養榮丸,當歸補血丸,四君子丸,六君子丸,氣血雙補口服液,補中益氣顆粒等等,平時注意多吃紅棗,桂圓等食物。

對兩虛之體的食補可分別選用上述補氣、補血、補陰、補陽的食品及藥膳進行辯證,辯體施補,更應根據虛弱的輕重交替選食,待虛弱的表現消失、恢復健康後應停服進補食品及進補藥膳,服食正常的平衡膳食即可,真正做到“虛則補之,實則瀉之”, 無虛不需補,避免不虛而補,補之過度或進補不當而引起的不良反應。每個人的症狀以及辯證會有所不同,具體的用藥以及用藥方法要諮詢醫生或藥師,不可擅自服用藥物。

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