今天是第21個男性健康日，針對日益突出的男性健康問題，中華醫學會男科學分會聯合國內十二家學術團體，共同倡議主題為“護佑男性健康，共築健康中國”系列男性健康周活動。
我國男性健康的整體現狀
仍然不容樂觀
1.患病率高：
我國男性總體健康狀況不如女性，資料顯示男性預期壽命比女性少4-7年，據WHO報告，男科疾病是繼心腦血管疾病、癌症之外，威脅男性健康的第三大殺手，其中一個重要原因是男性群體罹患各種重大慢性疾病的患病率高。
男科疾病的常規表現恰恰是這些重大慢病的早期症狀和預警訊號，作為男性健康的風向標，對男性的整體健康水平能起到提前預警作用。
2.快速增長：
受社會經濟發展、城市化程序、人口老齡化、環境，以及社會競爭越來越激烈，壓力越來越大、生活節奏越來越快等因素的影響，我國男性的健康問題日益突出。
各種男科疾病，如性功能問題、前列腺疾病、男性不育問題、雄激素相關疾病等呈快速增長的趨勢。
3.重視不足：
男性健康問題仍未引起足夠重視，與門類齊全、診治規範、大眾重視度高的成熟學科婦產科學相比，男科學才剛剛起步。
巨大的男科疾病服務需求人群與弱小的男科專業隊伍形成鮮明對照，尤其是基層醫療男科醫師匱乏，大多數男科患者“求醫無門”，男科專業人才的培養、專科建設未能被廣泛重視，導致男性健康服務能力的欠缺。
4.患教貧乏：
男性健康知識貧乏與科普教育投入不足，隨著社會發展，男性健康服務需求人群不斷增多，而與之發展不相稱的是百姓的男性健康素養、男科疾病防治知識貧乏。
當下，男性健康知識的宣傳渠道與內容良莠不齊，導致眾多男科患者有病無處投醫或有病亂投醫，進而引發了男科患者上當受騙的事件層出不窮。
危害男性健康常見疾病
怎麼治？
1.性功能障礙疾病
在我國男性ED患者所佔的比例保守數字在20％以上，40歲以上的成年人則達30％～50％，ED與許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、高血脂等密切相關，是很多慢性疾病的早期臨床表現和危險因素。
目前ED的診治常規分為“三線治療”，一線治療主要是基礎治療及藥物治療，具有效果好、方便、有效特點。
二線治療是一線治療無效或者治療效果不滿意，可以選擇海綿體內血管活性藥物注射和經尿道給藥。
三線治療是對於一、二線治療無效，或者希望永久性解決勃起障礙的患者，考慮血管手術和陰莖假體植入。
2.男性生殖功能障礙與優生
在我國，不育家庭佔已婚家庭的15％，其中男性原因則佔了50%。導致男性不育的因素很多，其中主要是環境的汙染，含有生長刺激激素的食品，輻射、高溫環境等，都能影響精子質量，致使男性不育症的發生。
對於不育的患者，主要根據患者生活習慣、工作環境做好有針對性健康宣教工作，夫妻雙方同時治療，不育患者的治療首選推薦藥物治療或明確病因的手術治療等常規治療，改善精液質量，增加自然生育率，必要時再運用輔助生殖技術。
除了關心能不能生孩子之外，會更多去關心能不能生健康的孩子，而生健康的孩子，父親方面的因素起著至關重要的作用，男性在備孕的過程中，做好優生優育的檢查，保持好的生活習慣，提供優良的精子自然生育才能真正做好優生。
3.前列腺疾病
在我國前列腺疾病發病率不斷上升，已成為男性的常見病和多發病，前列腺疾病被稱為“男人的感冒”，它雖不像癌症那樣能危及生命，但由於其表現症狀多而複雜，比較折磨人。
青中年人群接近50%的男性在一生中的某個階段遭遇過前列腺炎的困擾；良性前列腺增生和前列腺癌多發於中老年男性，有研究表明良性前列腺增生患病率在50歲男性人群達50%，80歲後高達80%，近年來我國中老年男性前列腺癌發生率也呈現增高趨勢。
前列腺疾病需要針對不同病因採取不同的治療手段，前列腺炎通常以藥物、理療等綜合治療為主。前列腺增生主要是藥物保守或手術治療，前列腺癌可選擇手術治療、放療、內分泌治療等。
4.雄激素相關疾病
從中老年階段開始，由於機制逐漸衰老，亞健康狀況的增多，不少男性因雄性激素缺乏，出現憂愁、易疲勞、神經過敏、孤獨和失眠，效能力下降等表現的一組臨床症候群，醫學上也稱為男性更年期綜合症。
更年期綜合徵的症狀給他們的日常工作、生活及交往帶來許多麻煩。男性更年期綜合症比較容易治療，臨床上主要透過補充雄激素—睪酮治療，同時如果男效能夠了解更年期的過程病在心理上得到支援，大部分男性都能順利度過更年期帶來的變化。
5．兒童男科疾病
兒童相關男性生殖系統疾病也很常見，從出生的性腺分化發育異常導致性別畸形，如睪丸發育不良、兩性畸形、無睪綜合徵等，外生殖器先天性疾病如陰莖疾病：常見的隱匿型陰莖、包皮過長和包莖、陰囊異常：隱睪等，其中包皮問題是家長們比較關心的問題，最常見的是包莖和包皮過長，幾乎所有男性新生兒都有包莖現象，這種現象為生理性包莖，隨著小兒的發育，一般4-5歲後包皮自行向上退縮，生理性包莖自愈，如5-6歲後仍是包莖，需要考慮手術。
包皮過長是包皮完全覆蓋陰莖頭但能上翻，包皮手術是否需要手術視情況而定，一般單純的包皮過長可不手術，主要是根據個人意願，但包皮過長有反覆發作包皮炎、明顯狹窄環、影響性交等情況建議手術治療。
6.男性心理相關疾病
心理因素在男科疾病中具有非常重要的意義，很多男科疾病都源於心理因素，精神心理相關量表也是男科疾病診斷的主要工具，臨床上男科醫生診治往往忽略了心理治療，常見的男性性功能障礙，如勃起障礙、射精障礙、性慾異常等，心理因素都與其密切相關，在治療男性疾病更應該提倡應用生物—心理—社會的醫學模式，才能更好的為患者服務。
多學科診療
男性健康管理中心成立
男科學作為一門新興交叉學科，在我國近二十年來雖然取得眾多進展，診治新技術層出不窮，但是目前體制中仍缺少男科學的學科建制，像北、上、廣這樣的大城市裡的大醫院單獨設立男科都屈指可數，基層公立醫院基本上沒有男科。
去年的10月28日“男性健康日”國內首家三甲醫院的男性健康管理中心——中山大學附屬第一醫院男性健康管理中心正式成立，旨在充分利用多學科優勢，跨學科協同發展，爭創全國領先、國際先進的男性健康管理中心，在其帶動下全國各地、各級公立醫院陸續單獨設立男科。
醫學指導：中山一院泌尿男科 鄧春華教授
醫療專長：中山大學附屬第一醫院男科主任、中華醫學會男科學分會主任委員。
擅長男科疾病（如前列腺疾病、精索靜脈曲張、男性不育、性功能障礙、雄激素低下疾病、男生殖器先天性疾病及泌尿男生殖系統腫瘤、結石、炎症等）的診斷與治療；
男性健康管理（如前列腺疾病規範化管理與前列腺保健，男性生育力評估與維護，男性健康與慢病管理）；
在男科手術學（如前列腺微創手術、梗阻性無精子症及基於發病機制的精索靜脈曲張的手術治療、男生殖器矯形手術、陰莖假體植入術）、泌尿男生殖系統腫瘤手術、高齡及複雜男性不育患者的評估與處理等領域有豐富經驗。
初審：鄧春華
稽核：潘曼琪
審定釋出：彭福祥
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