“醫生，我手指頭彎了，直不起來了……”
近來，泉州市正骨醫院急診科經常碰到這樣的病人。這是怎麼回事呢？
原來，最近氣溫攀升，傍晚外出運動的人越來越多。很多人在打球時手指不小心被飛來的球直接撞擊，出現了“錘狀指”的症狀。
那麼什麼是“錘狀指”？出現“錘狀指”應該如何處理？往下看
打球后手指彎了1個月
竟是被撞出“錘狀指”
市民吳先生平時喜歡打籃球，有時間就會邀上好友去球場切磋一番。但近來，因為手指受傷，他只能暫離球場。
日前，吳先生一臉痛苦地來到醫院整復科，伸出左手給醫生看，說自己的左手中指直不起來了，最近還出現浮腫，疼痛加劇，不知是怎麼回事。
吳先生的指尖無法伸直
醫生進一步詢問後得知，吳先生在打球時，中指被飛來的籃球狠狠砸中，隱約還聽到咔嚓聲。當時吳先生就感到一陣劇烈的疼痛襲來，但發現沒有紅腫，就繼續打球。
打球結束後吳先生才發現，受傷的手指已經不能伸直了。
“當時還不痛，就是拿東西時會痛。但沒想到過去1個月了，手指還是又痛又脹仍沒好。”吳先生說，近來手指末節一直不能伸直，耷拉著像把小錘子。
醫生診斷，吳先生受傷的手指為“
錘狀指
”，醫學術語全稱為“指長伸肌腱斷裂”，可以進行保守治療。在給予合理的外固定6周後，吳先生畸形的手指可完全恢復，外觀不再彎曲，屈伸功能也可以恢復。
手指末端不能伸直
“錘狀指”易被誤認為脫位
吳先生不解，“錘狀指”是怎麼回事？怎麼打個球手指就彎了？
王醫生表示，這種病俗稱“錘狀指”，醫學名稱是“指長伸肌腱斷裂”。因為手指的遠節不能主動伸直，呈下垂畸形，近側手指關節稍上翹，故得名“錘狀指”。
臨床上，“錘狀指”多發生於打球時手指頭被飛過來的球直接撞擊，也會發生於一些家庭事故，如東西掉了用手去接，結果手指被戳到，也可能發生“錘狀指”。患者會出現明顯的外傷史和急劇的發病過程，在受傷時會有斷腱的響聲，可立即感覺到劇烈的撕裂樣疼痛，並很快出現區域性腫脹，手指末節不能伸直，末節手指背側壓痛。由於患者會感覺到手指腫、稍痛，受傷手指掌指關節照常能伸直，就是末端關節不能伸直，可能造成一些患者不重視，未及時就醫。而陳舊性損傷患者，可發生繼發性過伸畸形。“錘狀指”臨床並不少見，但很多病人誤以為是手指頭脫位而試圖暴力牽拉復位，結果反而會加重腫脹，甚至使末節的撕脫性骨折塊移位或肌腱回縮，影響手指頭活動。嚴重者可合併撕脫骨折，引起的症狀和畸形更重。
運動前做好手部熱身
被撞擊後勿自行牽拉
王醫生介紹，按照損傷程度的不同，“錘狀指”分為伴有骨折的“骨性錘狀指”和不伴有骨折的“腱性錘狀指”。臨床上，很多患者可能會因忽視未及時處理，如果筋斷得比較久，或者受傷了還繼續打球，多半就需要手術治療。
王醫生建議，喜愛運動的市民平常要加強手部肌肉鍛鍊。打籃球或進行其他球類運動前，要充分做好手部熱身，比如先自己運球、投籃等，再進行對抗。運動中要做好手的防護，足球守門員可以戴手套，籃球運動員可以戴護指。
出現手指被撞擊的情況後，應立即停止受傷手指的活動。若無明顯傷口，要立即用冰袋或毛巾包裹的冰棒外敷手指，減少手指內部血管出血和腫脹的發生。不要誤以為是手指脫位而試圖牽拉復位，反覆的按壓揉搓會加重腫脹，甚至使得“錘狀指”末節的撕脫骨塊移位，給進一步治療帶來困難。也不要誤以為是手指扭傷而反覆揉按或活動受傷手指，這樣會導致撕脫性骨折塊再移位或肌腱回縮。做好妥善的現場處理後，應及早到醫院治療。若末節手指有開放性傷口，也應區域性用清潔布巾包紮後立即就診。
指導醫生
王振盛，整復科副主任醫師
擅長病種、領域：
主要擅長於採用中醫正骨手法治療四肢創傷骨折、脫位，精於各類骨折脫位的外固定治療，致力於醫院傳統手法整復技術的傳承與發揚。
培訓經歷：
2003年至2004年在河南省洛陽市正骨醫院進修學習；2015年在浙江省富陽中醫骨傷醫院進修學習。
社會團體兼職：
福建中醫藥大學副教授；江西中醫藥大學研究生導師；全國中西醫結合協會骨傷科分會外固定學組委員；中國醫學救援協會運動傷害分會關節運動傷害學組委員；中國中醫藥促進會骨傷科分會委員；海峽南少林手法醫學協會理事。