健康的新概念，癲癇治療的最終目的應是在控制癲癇發作的同時提高癲癇患者的生活質量，對於癲癇患者來說，改善認知和行為是提高生活質量的重要環節。我院門診部醫生趙明星主任一直致力於中醫藥治療癲癇的臨床和基礎研究。日前，趙明星主任在中醫治療癲癇方面取得了豐碩成果。
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一、中醫診斷
1.定義
癲癇屬於中醫學的“癇病”範疇，又稱“癇症”、“癲癇”、“羊癇風”。癲癇病是指臟腑受傷，神機受累，元神失控所致，以忽然意識喪失，發則仆倒，不省人事，兩目上視，口吐涎沫，四肢抽搐，或口中怪叫，移時甦醒，一如常人為主要臨床表現的一種發作性疾病。
2.病因病機
中醫學認為本病的發生與多種因素有關，分為先天和後天兩方面，而且強調“七情”為患。先天因素包括遺傳或妊娠失調、胎兒稟賦不足等，《素問》有云：“此得之在母腹中時，其母有所大驚，氣上而不下，精氣並居，故令子發為癲癇”，《活幼心書 癇證》進一步說明“胎癇者，因未產前，或母食酸鹹過多，或為七情所傷，致傷胎氣”，說明情志及胎產失常是先天致病的主要因素。後天因素則包括外感六淫邪毒、情志刺激、飲食失調、外傷、腦內蟲證等，也有因患腦卒中等腦部疾病誘發者。一般而言，肝、腎、脾虧虛是本病主要病理基礎，由此而產生之風陽、痰火、血瘀是本病的病例因素。根據癲癇的病程階段，從發作、休止與恢復三個時期分析其病機。
二、癲癇分期
1.發作期
癲癇發作期的病機主要是髒氣不平，營衛逆亂，逆氣所生，是“氣”功能的紊亂。中醫認為，人體內諸氣各有其正常的執行規律。如元氣，行三焦通道分佈全身，主宰人體的生命活動；經氣，行經絡之內；衛氣行於脈之外；營氣行於脈之中；胃氣、肺氣下行；脾氣上升；肝氣舒發；腎氣潛藏等。若這些氣反其道而行之，就可能導致逆氣上巔犯腦，迷閉腦竅，引動肝風。腦為逆氣所犯，則必生眩暈或跌僕。腦受迷閉而神昏目瞑，引動肝風抽搐。
2.休止期
是指癲癇停止發作階段，因病情輕重而異。輕者休止期數月甚至逾年，重者休止期數日甚至按小時或分秒計算。休止期僅僅是逆氣暫時消散，但由於痰、熱、積、淤、蟲、驚等病因未除，而臟腑、經絡、氣血的功能未恢復，隨時有再次發作的可能。
3.恢復期
也稱緩解期，此期指癲癇停止發作三年以上，這個時期會出現三種情況：一是致病因素已除，臟腑、經絡、氣血功能正常，逆氣不再產生，癲癇痊癒。二是致病因素已除，臟腑、經絡、氣血功能尚處於恢復之中，此時期若無特殊原因，一般也不會再犯病；若突受驚恐或其他精神刺激，感染時疫瘟毒，顱腦受傷，飲食不節，過勞或月經初潮等，又可能破壞臟腑、經絡、氣血的平衡，產生逆氣，使癲癇復發。三是病因隨除，臟腑、經絡、氣血功能受到嚴重影響，已經不可能恢復，其中主要是腦神受蒙，脾腎兩虧。
癲癇中醫藥治療
中醫藥治療癲癇的原則是發作期以驅邪、開竅醒神為主，恢復期和休止期以驅邪補虛為主。驅邪宜以豁痰息風、開竅定癇法為主；補虛宜健脾化痰，補益肝腎，養心安神法為主。治療方法豐富多樣，一般內治與外治結合，靈活多變，如藥物、針灸、按摩、心理調適、飲食調理等措施，往往根據病情選用幾種方法配合應用。
一、 藥物治療
1．發作期
（1）陽癇：急以開竅醒神，繼以瀉熱滌痰熄風。
（2）陰癇：熄風滌痰，定癇開竅。
（3）脫證：
2。恢復期
（1）痰火擾神證：清瀉肝火，化痰寧神。
（2）風痰閉阻證：滌痰熄風，鎮癇開竅。
3。休止期
（1）心脾兩虛證：補益心脾為主。
（2）肝腎陰虛證：滋養肝腎為主
4。中成藥治療
發作期用藥：根據痰、熱、風、火等不同病機，可以辨證選用礞石滾痰丸、醫癇丸、紫雪丹、安宮牛黃丸、牛黃清心丸等藥物。脫證可酌情選用參麥注射液、參附註射液；陽癇可選用清開靈注射液、醒腦注射液等。
緩解期用藥：根據心脾兩虛和肝腎陰虛等不用病機，可以辨證選用柏子養心丸、歸脾丸、六味地黃丸等藥物。
二、 針灸治療
1. 發作期
方法：根據病情酌情選用4~5個穴，正在發作時用強刺激法，發作過後每日或隔日一次，亦可配合使用電針治療。
2. 休止期和恢復期
（1） 體針
方法：每次治療，酌情選用4~5個穴，巨闕、鳩尾用平刺淺刺。
（2） 艾灸
每次選用1~2個穴，採用化膿灸法，隔30天灸治一次，4次一個療程，以上各穴可交替使用，
（3） 電針
選擇1~2組穴位，接通電針儀，用脈衝點刺激20~30分鐘，隔日一次，10次一個療程。
（4） 頭針
部位：根據臨床表現和檢查，找到異常放電的“興奮灶”來確定其病變發生的具體部位或區域。根據確定的一場放電部位或區域進行針刺，用捻針手法，大幅快速捻轉。隔日1次，30次為一個療程。每療程後休息5~7天在進行第二個療程的治療，
（5） 按摩
發作期急則治標，豁痰順氣為主；可用於手指按壓四關、人中、少商、十宣及足踇趾、中趾、小趾側旁敏感點、最後按壓二風門、承漿，發作休止期以治本為主，健脾化痰、補益肝腎、養心安神，可用手指揉按中府、中脘、關元、重壓三陰交、公孫、足三里、肺俞、心俞，並結合辨證選擇有關穴位加減。