男人為什麼容易掉頭髮？我們人類屬於哺乳動物，哺乳動物的一個特徵是全身披著毛髮，但是人類比較特別，全身的毛髮幾乎都掉光了。只有個別地方還有濃毛，最顯著的是頭髮。頭髮雖然濃密卻也最容易脫落，而且隨著年齡的增長，脫落的越來越厲害。在青少年時期，頭髮的生長速度是最快的。到了40歲左右毛囊開始老化，頭髮脫落的速度超過了更新的速度，頭髮也就越來越少，而且越來越細。除了年齡還有很多因素會影響到頭髮的生長和更新。
例如營養不良、精神壓力過大等都可能導致脫髮。但是最重要的一個因素是性別。大約1/4的男人從21歲開始有禿頭的趨勢，35歲時大約2/3的男人都有某種程度的脫髮，而到50歲時85%的男人的頭髮顯著稀少。
男人的頭髮95%有明顯特徵，屬於男性型脫髮，髮際線後退，頭頂的頭髮掉得比周圍的快。為什麼男人要比女人更容易掉頭髮？是不是和雄性激素有關？沒錯，雄性激素有好幾種跟哪一種有關呢？是不是含量最多的睪酮？不是，而是從睪酮衍生出來的二氫睪酮。
大約5%的睪酮會被一種叫做5α還原酶的催化劑轉化成二氫睪酮。二氫睪酮數量雖然少，威力卻很大，和雄性激素受體結合的能力是睪酮的十到幾十倍。它們在前列腺和頭頂的頭皮這兩個地方最為活躍。由於遺傳的緣故，有些人天生就對它們特別敏感。在前列腺二氫睪酮和雄性激素受體的結合，刺激了細胞的增殖，能夠導致前列腺肥大。而在頭皮二氫睪酮和雄性激素受體的結合使得毛囊萎縮毛囊的生長週期變得越來越短。
長出來的頭髮越來越細，最終頭髮細的肉眼看不見或者完全消失。頭髮能對頭頂起到保護保溫作用，但為什麼男人會普遍有禿頂的趨勢？禿頂有什麼生存優勢？能夠強於頭髮的保護作用？這可能是因為頭髮同時還是一種社會符號，能夠影響人們的印象。
聰明的腦袋不張毛，這種說法並沒有科學依據，但是卻反映了人們下意識的心裡，覺得禿頂的男人更老陳，更有經驗和智慧。這種心理也許是一種本能。在其他靈長類，例如黑猩猩和大猩猩，在青春期之後，頭頂的頭髮也會逐漸變少，而這通常能夠增加他們在群體中的社會地位。大猩猩甚至因此有一個突出的前額，讓禿頂顯得更加明顯。所以在人類進化史上，男人禿頂也許有其生存優勢與他有關的基因，因此得到了傳播、儲存。
但是在現代社會，脫髮更多的是引起人們的煩惱。雖然男性型脫髮並不是疾病引起的，也對身體無害，但是人們總是想把它當成病來治。自古以來就有無數治療脫髮的秘方偏方在流傳，但至今只有兩種藥物被嚴格的臨床試驗證明，治療男性型脫髮有效得到國際公認。一種是非那雄胺，它能夠跟5α還原酶緊密的結合，讓睪酮結合不上去，這樣就阻止了睪酮轉化成二氫睪酮，減少了二氫睪酮的產生。最開始人們研究它是為了治療前列腺肥大，在試驗過程中意外的發現它有一種副作用，刺激頭髮的生長。於是又進行臨床試驗，證明他能夠防止男性型脫髮。
大約86%服用非那雄胺的男人停止了頭髮進一步脫落，而65%的人顯著增加的頭髮的生長。另一種藥物是外塗的米諾地爾。米諾地爾原來是治療高血壓的藥物，它能夠治療脫髮也是偶然發現的。那些服用米諾地爾的高血壓患者被發現在不該長毛髮的地方，例如面部和手背也長出了毛髮。於是它被改造成外塗溶液塗抹到頭皮上，臨床試驗證明，約一半的男性型脫髮患者使用它能夠有些效果，防止脫髮和長出一些新頭髮。米諾地爾的作用和二氫睪酮無關，可能是由於它能夠促使血管舒張，刺激了頭髮的生長，它的效果不如服用非那雄胺明顯。
但是不管是非那雄胺還是米諾地爾都必須終身每天使用才有效果，一旦停止使用就會逐漸又恢復到脫髮狀態，而且二者都有一定的副作用。例如非那雄胺會影響少數服用者的性功能而米諾地爾則會讓某些人的頭皮過敏、發炎。所以人們仍然幻想，能夠找到即能根治脫髮又沒有副作用的食物或者藥物。草藥和草藥製劑，就仍然能夠滿足人們的這種幻想。可惜這些基於錯誤的理論或者口口相傳的食物藥物至今沒有哪一種真正對治療男性型脫髮有效，某些草藥製劑，貌似有效也被發現是添加了非那雄胺，或者米諾地爾。例如章光101就曾經被香港，新加坡衛生部門檢測出摻有米諾地爾。治療脫髮的傳統藥物中名氣最大，使用最多的是何首烏，最值得警惕的也是何首烏。
因為叫首烏人們就望文生義認為吃了它能夠讓頭髮變黑，是能夠治療腎水虧損精血不足的久服不傷人的無毒商品神藥，進而用來治療脫髮。歷代本草都認為何首烏無毒。不幸的是，何首烏含有具有肝毒性的蒽醌類化合物，既使用藥量會超過藥典規定的劑量，既使經過了炮製口服它也能夠導致嚴重的肝損傷。臨床上有大量的案例報道許多人為了治白髮、脫髮，吃何首烏，不僅沒有治好，反而吃出了嚴重的藥物性肝炎。且不說何首烏治療脫髮疾病只是以訛傳訛，即使真的有效有如此嚴重的副作用，你完全不值得。
男性型脫髮不是病，而是一種遺傳性狀，食療保養即使等等。所謂的養生都無法防止它，與其為此擔憂折騰，甚至折騰出真正的疾病來，還不如學會接受它。