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臨床決策，可以更簡單
想念不是會呼吸的痛，帶狀皰疹後神經痛才是。如何處理患者難以言說的疼痛？今天和大家介紹加巴噴丁。
01
成人皰疹後神經
痛
1.1
成人（國內）
[1-2]
▎
1.1.1 適應症
用於成人皰疹後神經痛的治療。
▎
1.1.2 用法用量
第一天一次性服用加巴噴丁0。3g；第二天服用0。6g，分兩次服完；第三天服用0。9g，分三次服完。
隨後，根據緩解疼痛的需要，可逐漸增加劑量至每天1。8g，分三次服用。國外臨床研究中，在每天1。8g-3。6g劑量範圍內，其療效相當，每日超過1。8g的劑量未顯示出更多益處。
1.2
成人（FDA）[3]
▎
1.2.1 適應症
用於成人皰疹後神經痛的治療。
▎
1.2.2 用法用量
口服，第1日0。3g，第2日0。6g，第3-6日0。9g，第7-10日1。2g，第11-14日1。5g，第15日及以後1。8g，每日1次。
除此之外，這個寶藏藥物還可以用於癲癇的治療！
02
癲癇
2.1
成人（國內）
[1-2]
▎
2.1.1 適應症
用於成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發性全身發作的部分性發作的輔助治療。也可用於3-12歲兒童的部分性發作的輔助治療。
▎
2.1.2 用法用量
加巴噴丁可與其它抗癲癇藥物合用進行聯合治療。給藥方法從初始低劑量逐漸遞增至有效劑量。
給藥途徑為口服，分次給藥（每日3次）。
12歲以上患者：在給藥第一天可採用每日1次，每次0。3g；第二天為每日2次，每次0。3g；第三天為每日3次，每次0。3g，之後維持此劑量服用。
據國外研究文獻報道，加巴噴丁的用藥劑量可增至每日1。8g，部分患者用藥劑量達每日2。4g，仍能耐受，但每日2。4g以後劑量的安全性尚不確定。
注：兩次服藥之間的間隔時間最長不能超過12小時。為減少頭暈、嗜睡等不良反應的發生，第一天用藥可在睡前服用。
在加巴噴丁用藥過程中無需監測加巴噴丁的血藥濃度。而且，由於加巴噴丁在藥代動力學方面與其它常規抗癲癇藥物之間無明顯的相互作用，所以與此藥聯合治療不會改變這些常規抗癲癇藥物的血漿濃度。
在治療過程中，如需停藥或更換新治療方案均需逐漸進行，時間最少為一週。
2.2
成人（FDA）[3]
▎
2.2.1 適應症
用於成人和3歲及以上癲癇兒童患者部分性發作（伴或不伴繼發性全身發作）的輔助治療［3］。
▎
2.2.2 用法用量
初始治療：0。3g口服，每日3次；
維持治療：0。3-0。6g口服，每日3次；在長期臨床研究中，每日劑量2。4g的耐受良好，在少數患者中應用過每日3。6g的劑量，且耐受性良好。不同劑量調整的間隔時間不得超過12h。
參考文獻：
［1］藥物資訊：加巴噴丁片，國藥準字H20080223；
［2］藥物資訊：加巴噴丁膠囊， 0。1g規格：國藥準字H20030662；0。3g規格：國藥準字H20050271；2020/03/10。
［3］Product Information： GABAPENTIN capsule GABAPENTIN tablet， film coated，Apotex Corp。，January 13， 2021。
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責編：鄭華菊
製版：薛嬌