【健康】心梗的特徵有哪些?北京一項研究發現,發生心梗率增加30%

相信很多朋友都注意到了,對於心梗問題,現在不光是老年人群出現的多,在中青年人群中,出現的機率也越來越高了,北京市的一項調查研究發現,在35歲~44歲的人群中,心梗的發生率在2007~2009年3年間增加了30%,相信到現在,這個比例還會進一步升高。對於45歲以下的青年群體,發生心梗的特徵有哪些,又有哪些風險因素是可以控制的,北京安貞醫院的研究者們,發表於《中國迴圈雜誌》的一篇冠心病研究文章,或許能夠給我們不少的答案和啟示。

【健康】心梗的特徵有哪些?北京一項研究發現,發生心梗率增加30%

在這篇名為《青年初發急性心肌梗死患者心肌梗死型別及危險因素變化趨勢分析》的文章中,研究者們彙總了2007年到2017年間,發生急性心梗入院治療的18~44歲患者的相關資料,共包括了超過2800名以上的患者,結合相關臨床資料,分析探討了中青年人男性突發急性心梗的特徵,相關風險因素影響情況,以及性別差異等方面,對於中青年人發生急性心梗十年來的特徵變化以及風險因素影響,進行了全面的分析,對於中青年人預防心梗,減少心血管事件發生風險,非常具有參考意義,下面我們就結合這篇研究論文,和大家分享探討下,中青年人如何預防心梗的問題。

中青年人發生心梗人群中,超過95%為男性

在該研究論文中,統計了2866例中青年人心梗入院患者,其中男性成為了心梗入院的主力軍,在這些病例中,男性患者佔到了2739例,佔比為95。6%,平均年齡為38。9±4。7歲,而女性患者佔比僅為4。4%。

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為什麼會出現這樣大的性別差異,這一點是值得我們思考的,在分析導致心梗的各類風險因素時,研究者們發現,對比男性患者,女性患者吸菸、喝酒以及發生肥胖的比例都要低於男性,而高血壓,血脂異常的情況,統計學上沒有顯著差異,女性患者中糖尿病的比例,顯著高於男性,這樣的統計資料也從側面告訴我們,相比男性,女性在保持健康生活方式,控制肥胖方面,要做的更好,因此,發病機率也就低得多,而女性如果青年時期發生糖尿病問題,發生心梗風險的大幅升高,也是值得多加註意的。

中青年人發生心梗,6個可控因素,會明顯影響風險

如果我們分析中青年人發生心梗的風險因素,可以分為不可控因素和可改變因素兩大類。不可控因素通常包括年齡和遺傳因素,而作為45歲以下的人群來說,就只有遺傳因素一個方面了,而可改變的風險因素研究者主要彙總了6個,包括高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸菸和飲酒。統計資料發現,在2866例急性心梗患者中,具有心血管病家族史(遺傳因素)的僅有385例,約佔14%左右,因此,相比不可控的遺傳因素,相關可改變的風險因素,對於心梗發生風險的影響更大,也更值得我們注意。

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當然不是每個患者都有上述的這些心血管疾病風險因素,但急性心梗的發生,往往與這些風險因素的影響息息相關,在研究中我們就可以看出,上述6個風險因素都沒有的,在統計資料中只佔6。6%,而如果是有一個風險因素的,佔比就達到了23。1%,而有3個或以上風險因素的患者,發生心梗的佔比最高,佔比為38。9%。因此,對於我們上述的6個可改變風險因素,是導致心梗發生的重要風險原因,如果能夠結合自身情況,積極的調控好升高的血壓血脂血糖,控制肥胖,戒菸限酒,對於預防心血管疾病風險,有著非常重要的意義。

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非ST抬高段心梗發生率上升趨勢明顯

雖然同樣是心梗,但卻也分為不同的型別,心梗患者中,最常見的是ST抬高段的心梗,而除此之外,還有非ST抬高段的心梗型別。這麼說可能很多朋友都看不懂,簡單解釋一下就是ST抬高段心梗往往伴隨的是冠狀動脈完全閉塞的情況,而非ST抬高段心梗則往往是冠脈內因為斑塊破裂出現血栓,但並未導致血管的完全閉塞的心梗,通常以不穩定型心絞痛為特徵。

如果認為ST抬高型心梗比非ST段升高型心梗更嚴重,那就大錯特錯了。雖然ST抬高段心梗更為常見,往往引起的心肌受損的風險和併發症的發生率都更高,但非ST抬高段心梗雖然血管未形成完全閉塞,梗死範圍相對較小,但往往以多處狹窄為特徵,治療難度大,反覆發作的風險也更高,同樣也是值得特別注意和積極進行治療的。

在2007年到2017年的10年統計資料中,非ST抬高段心梗的發生率逐漸上升,從2007年的9。2%上升到了2017年的36。9%,隨著這個比例的升高,透過資料還發現,相比於ST抬高段心梗,非ST抬高段心梗受到相關可改變風險因素的影響更大,同時存在多個風險因素的心梗患者中,非ST抬高段心梗的發生率遠高於ST抬高段心梗。因此,隨著生活水平的提高,伴隨著肥胖,三高等代謝問題中青年人比例的不斷升高,身體的慢性代謝性疾病問題,帶來的心血管疾病風險,往往是逐漸發生的動脈粥樣硬化,導致多支冠脈血管發生狹窄,並伴有非ST抬高段心梗風險增加的趨勢,這一點也是值得中青年朋友們多加註意的。

【健康】心梗的特徵有哪些?北京一項研究發現,發生心梗率增加30%

如果說這項研究給了我們什麼啟示,最大的啟示就是,對於心血管疾病風險的預防來說,一定要儘早而全面,不但要對三高問題積極重視,儘早地加強控制調理,在生活上也要多注意保持健康良好的生活方式,不管是飲食,菸酒控制,加強運動,還是良好心態的保持,都是值得我們長期努力做到的,希望這篇文章對於相關研究資料的分享和思考,能夠給看到的朋友一些警示,為了健康,為了避免重大心血管事件的發生風險,一定要保持健康生活方式和豁達樂觀的心態,同時對於已經出現的三高相關問題,儘早地做好調理控制。

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