阿爾茨海默病可分為臨床前期、輕度認知功能障礙期和痴呆期。大多數人印象裡的阿爾茨海默病往往是患者已經發展到痴呆期時的症狀,而早期症狀經常與正常衰老相混淆,從而被患者自己或家人忽視。
據《中國阿爾茨海默病報告2021》,我國的阿爾茨海默病及其他痴呆患病率、死亡率略高於全球平均水平,且在女性中的相關資料高於男性,其中我國女性患病率(1188。9/10萬)、死亡率(30。8/10萬)分別高於男性的患病率(669。3/10萬)、死亡率(14。6/10萬)。
痴呆有預警訊號
不是老了是病了
世界衛生組織在《2021年世界阿爾茨海默病報告》中明確闡述了痴呆早期的10大預警訊號,並強調痴呆不是正常的衰老!
1。
記憶力衰退。
尤其是近事遺忘,很快忘掉剛剛發生的事情。
2。
不能完成原本熟悉的工作。
如司機經常走錯路;銀行職員數不清鈔票;廚師不知如何炒菜等。
3。
語言表達出現障礙。
經常會“詞不達意”,甚至以“替代”方式說明簡單的詞彙,如以“用來寫字的東西”代替“筆”等。
4。
對時間、地點的概念下降。
有時候會搞不清年月日、白天或晚上,在自家周圍都會感覺有點陌生。
5。
判斷力受損或下降。
如借錢給陌生人、胡亂反覆買東西等。
6。
難以合理規劃事務。
在完成複雜的腦力任務時,可能表現得異常艱難。如在處理每個月的賬單上出錯,在收支平衡上也會很困難。
7。
經常錯放物品。
如水果放在衣櫃裡,襪子放在餐桌上。
8。
情緒或行為的改變
。情緒轉變較快,會一下子哭起來或生氣罵人;也有可能出現異於平常的行為,如隨地吐痰、拿商店中的物品卻不給錢等。
9。
理解視空間資訊存在困難。
例如過馬路看錯紅綠燈等。
10。
工作或社交活動興趣
降低。
變得不愛社交,對原來的愛好失去興趣,從而退出社交活動。
鎖定痴呆原因
找專業機構
一般情況下,阿爾茨海默病患者的臨床表現從輕微的健忘、逐漸喪失語言能力,到喜怒無常,出現妄想症,最終發展為生活不能自理。對老人及家屬而言,如果注意到自己或身邊的人出現任何一個或多個不同程度的預警症狀,應請家人及時陪同到綜合醫院的老年病科、神經內科、精神/心理科、記憶門診或精神衛生專科醫院就診。
阿爾茨海默病的臨床診斷是一個複雜的過程,相關檢查包含篩查、綜合認知評估、行為評估和功能評估為主的量表評估,結構影像學和功能影像學為主的腦影像檢查,以及腦脊液檢查、血液檢查、基因測序等實驗室檢查。
照護支撐有要點
阿爾茨海默病的病程呈進行性發展,家人及照護者的幫助應貫穿病程整個週期,包括幫助患者均衡飲食、正確服藥、定期複查、康復訓練等。
1、注意觀察病情和到醫院複查
老年痴呆症大多數只能透過藥物來控制和緩解病情,家人在照料老人的時候,要多觀察老人用藥之後的具體情況,比如認知功能以及運動功能是否有改善,是否出現副作用。
如果出現異常情況,就要及時到醫院就診。另外醫生也會建議老年痴呆症患者每三個月到醫院複查一次,判斷病情的進展情況,根據患者的具體狀況來調整藥物。
2、安排好飲食
老年痴呆症患者在平時最好做到少吃多餐。平時的飲食多以蔬菜、豆類全麥水果作為主食。同時也要適量的吃一些紅肉、堅果來幫助身體補充蛋白質、脂肪以及氨基酸之類的營養物質,使老人的身體營養更加全面,免疫力以及抗病能力增加之後,疾病的發生率就會降低。
3、儘量要有專人照料
因為老年痴呆症患者可能存在記憶力、判斷力下降、運動功能失調之類的情況,所以在平時要儘量有專人陪伴在身邊,對其進行照料。以免老人缺乏交流導致病情加重,又或者出現外出走失或者忘記吃藥、大小便失禁、摔跤之類的情況,給自身和家人帶來不少的麻煩。
老年痴呆症是長期疾病,護理時需保持耐心!