以上為本文的音訊，如有需要可點選聆聽
雙相情感障礙有三種主要型別：雙相Ⅰ型，雙相Ⅱ型，環性心境障礙。在情緒發作時，不同型別的雙相，其強度可能會有所不同，具體取決於你是哪種型別的雙相情感障礙。
例如，躁狂狀態下，通常被描述為升高、快樂和興奮的；而抑鬱狀態下，則通常被描述為沉悶、低迷和憂鬱的。而且，這些變化可能會逐漸發生，讓人有時間來識別迎面而來的到底是躁狂，還是抑鬱；但它們也可能迅速發生，讓人毫無準備。
如果你或你身邊的親友患有雙相情感障礙，你已經知道了很多關於它帶給人的痛苦感受。但是，你知道你或你身邊的親友為什麼會患雙相情感障礙嗎？
希望瞭解更多關於它的潛在原因嗎？下面，我們一起來了解一下吧。
雙相情感障礙的形成原因
在過去的幾十年裡，研究人員透過研究發現，有幾方面因素可以解釋雙相情感障礙的形成原因，現有的證據都指向了一系列可能的原因，但絕不是某一個特定的原因導致雙相障礙發生的。
專家認為，雙相情感障礙通常由下列三個因素相互“組合”導致的：
·遺傳學
·大腦化學和生物學
·生活經歷環境因素
如果你是第一次得雙相情感障礙，你可能會將其原因連結至最近的壓力源，某個健康問題，或者某種藥物。
當然，這些因素完全有可能會觸發情緒發作，但它們不是直接導致雙相情感障礙的原因。具體情況如何，讓我們接著往下看。
1.遺傳學
雙相情感障礙往往和家庭因素有著密切的聯絡。
根據DSM-5，如果你有一個成年親屬患有雙相情感障礙，那麼你患雙相情感障礙的機率也會大大增加（平均10倍左右）。
美國精神病學協會報告說，80-90%的雙相情感障礙患者，其家中會有一個親戚患有抑鬱症或雙相情感障礙。
影響你得雙相情感障礙可能性的相關因素包括：
·抑鬱家族史
·精神分裂症家族史（根據研究表明，這兩個條件之間會有重疊）
·家庭成員的數量與雙相情感障礙或其他情緒障礙
一般來說，家庭成員中的直系親屬會增加患雙相情感障礙的可能性。例如，一個人，他的兄弟姐妹或父母患有雙相情感障礙，那麼他會比家庭中其他成員（比如表兄弟、叔叔等）更容易患雙相情感障礙。
當然，不是說家庭中有雙相情感障礙家族史、抑鬱家族史和精神分裂症家族史等，這個家庭中的其他成員就一定會得雙相情感障礙、抑鬱症和精神分裂症，只是說有這些精神心理障礙家族史的家庭成員比一般人患雙相情感障礙的可能性會更高一些。況且，也不是每個人都有家族病史的雙相情感障礙的發展情況。
2.大腦化學和生物學
雙相情感障礙與人類大腦的神經系統元件也有著密切關聯。
神經遞質是大腦的化學訊號，它們在我們體內幫助神經細胞傳遞“郵件”和訊號。這些化學物質發揮著至關重要的作用，維持著我們健康的大腦功能。而它們中的一些個體，就起到調節情緒和行為的作用。
根據一些較早的研究顯示，與雙相情感障礙有關的三個主要的神經遞質是：血清素、多巴胺和去甲腎上腺素。當我們大腦內部的這些化學物質失去平衡時，就會促使我們陷入躁狂或抑鬱的狀態，或輕度躁狂情緒發作。
這是其中一種情況，其他的一些化學物質和腦部結構與雙向情感障礙也有影響：
.線粒體
有部分研究發現，線粒體與雙相情感障礙的發作也有關聯。
你可能還記得科學課上老師講的——細胞進行有氧呼吸的主要場所，被稱為“power house”的線粒體。殊不知，它與一些情緒障礙也存在著密切的聯絡。
為什麼這麼說？當細胞不產生或代謝能量，它們通常會導致腦能量不平衡，由此就會讓人的情緒和行為發生變化，就比如雙相情感障礙。
.腦結構和灰質
研究發現，患有雙相情感障礙的人大腦中的灰質有所減少，包括顳葉和額葉。
這些腦組織中，單胺類神經遞質有助於調節情緒和控制衝動。灰質有助於處理訊號和感官資訊，而較低的灰質體積，可能有助於解釋為什麼情緒調節和衝動控制變得困難，導致情緒發作。
另外，雙相情感障礙也與海馬體密切相關，而海馬體在學習、記憶、情緒和衝動控制方面發揮著重要作用。如果你有雙相情感障礙，海馬體的總體積可能較正常人會更小，或你的海馬體形狀會發生改變。
當然了，這些大腦方面的差異不一定會引發雙相情感障礙。儘管如此，這些腦部結構還是會影響到我們大腦的功能。
3.生活經歷和環境因素
前面說了，精神心理家族史會增加得雙相情感障礙的可能性，但是也存在遺傳風險永遠不會發生的情況。
但是，拋開家族史和生物化學因素來看，還有很多因素會增加我們患雙相情感障礙的風險。這些因素可能包括：
·個人經歷
·健康和睡眠
·外部壓力觸發器
·酒精和藥物使用等
研究顯示，如果一個人在童年期遭受心理創傷的經歷，會明顯增加患雙相情感障礙的風險，甚至導致更嚴重的精神心理症狀。這是因為兒童時期強烈的情緒困擾，可能會影響他調節自己情緒的能力，這種影響會一直持續到成年。童年的心理創傷可包括：
·性或身體虐待
·被家人忽視（尤其是父母）
·創傷性事件
·極端的生活狀況
創傷性事件和遺傳、大腦化學物質一樣，都可能誘發雙相情感障礙。它們相互作用，導致患者情緒發作，但它們並不是完全一樣的東西。
一個人經歷過一些特定的生活事件後，他的情緒就會開始發作，像一個粗略的分手、失業或親人離世；或者是他存在某些不好的的習慣，就像睡眠不足、肆意酗酒等，也可以觸發情緒發作或使其更嚴重。
這些並不意味著這個人就應該受到責備，畢竟誰也不想得雙相情感障礙，但是他無法控制自己。
除了上面提到的這三個因素，其他可能的環境因素還包括：自身的健康狀況、飲食、突然嚴重的壓力（如死亡或其他損失）、規模較小的壓力（如工作上的麻煩或家庭問題）、工作生活環境等。
另外，雙相情感障礙與下面幾種精神心理障礙或軀體障礙會經常一起出現，包括：
焦慮。至少半數患有雙相情感障礙的人，在人生的某個時刻可能會體驗到焦慮障礙。
創傷後應激障礙 （PTSD）。雙相情感障礙與童年期創傷經歷，這是可以理解的，很多人正在處理創傷後應激障礙 （PTSD）。
注意缺陷多動障礙 （ADHD）。雙相情感障礙經常發生注意缺陷多動障礙，尤其是在21歲之前開始情緒症狀。
物質使用障礙。在DSM-5中，超過一半的人滿足的條件，雙相障礙診斷也有一種酒精使用障礙或其他物質使用障礙。
精神失常。妄想，幻覺和其他精神病的症狀，往往是精神分裂症的症狀表現，但雙相情感障礙患者也會發生這種情況。
飲食失調。很多人患有雙相情感障礙也有一個飲食失調，雙相障礙II型會出現神經性厭食症。
偏頭痛。研究發現，患有雙相情感障礙的人，更容易得偏頭痛。
儘管雙相情感障礙的形成原因可能是複雜的，但它也是可以治療的。雖然你無法控制你是否得這種疾病，但你可以採取一些措施來管理情緒發作等症狀。
首先，積極配合治療，選擇適合自己的治療方式。許多人發現藥物有助於穩定情緒變化，所以精神科醫生或心理醫生可能會推薦用藥為主治療。
其次，心理治療和催眠療法也有好處。心理治療師或催眠師可以幫助你應對情緒症狀，教你採用健康的應對技巧來管理壓力和 化解創傷性事件。
END
文字：諮詢師洪