由
大連心臟學會
、
中華醫學會心血管病學分會（CSC）
、
中國臨床腫瘤學會（CSCO）腫瘤心臟病學專家委員會
、
中國抗癌協會（CACA）整合腫瘤心臟病學分會
、
中國醫師協會心血管內科醫師分會腫瘤心臟病專業委員會
、
中國中西醫結合學會心血管病專業委員會腫瘤心臟病學組
、
中國老年學和老年醫學會老年腫瘤分會腫瘤心臟病專業委員會
主辦，大連醫科大學附屬第一醫院承辦，三度醫學與良醫匯協辦的2021年第六屆中國腫瘤心臟病學會議（CCOC）於2021年12月31日上午線上召開。
在本次會議期間特邀上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院肖秀英 教授
作
《抗腫瘤藥物心臟毒性的管理》
主題報告。
肖秀英
腫瘤學博士，主任醫師，碩士生導師
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院腫瘤科副主任
CSCO胃癌專業委員會委員
上海市醫學會腫瘤專科分會委員兼秘書
上海市抗癌協會青年理事
中國研究型醫院學會消化道腫瘤專業委員會青年委員
中國醫藥教育協會胸部腫瘤專業委員會委員
上海市抗癌協會腫瘤免疫治療專業委員會委員
上海市抗癌協會胃癌分子靶向與免疫治療專業委員會委員
上海市抗癌協會姑息治療委員會委員
上海市抗癌協會傳統醫學委員會委員
上海女醫師協會肺癌專業委員會委員
肖教授首先指出腫瘤和心血管疾病都具有基數大和增長快的特點。
並且，在腫瘤的診治過程中，出現心血管系統相關併發症的患者不在少數，腫瘤心臟病學成為最近研究的熱點，抗腫瘤藥物在殺滅腫瘤細胞的同時，也會引發不良反應，不同的抗腫瘤藥物所導致的心臟毒性發生率也有所差異。
繼而，肖教授就蒽環類、氟尿嘧啶類、靶向類、免疫治療類藥物導致心臟毒性的機理、特徵、監測、預防和處理分別進行闡述。
以氟尿嘧啶類藥物為例，氟尿嘧啶類藥物經DPD酶代謝後產物氟檸檬酸會抑制三羧酸迴圈，導致ATP生成減少，心肌細胞凋亡，從而引發心臟毒性。
根據一項《中國人群中氟尿嘧啶心臟毒性研究》結果表明，氟尿嘧啶類藥物心臟毒性事件總髮生率：30。6%，其中5-FU所致心臟毒性事件發生率為25%；卡培他濱所致心臟毒性事件發生率為33。84%。因此，在氟尿嘧啶類藥物治療過程中和治療後需要密切監測和長期隨訪。
此外，研究表明，既往有心臟病史的患者使用氟尿嘧啶類藥物，心臟毒性風險明顯升高，且預防性使用硝酸酯類和 CCB 類藥物可能無效，因此不建議有既往心臟病史的患者使用嘧啶類似物。而雷替曲塞作為非氟尿嘧啶類藥物，不會導致相關代謝產物蓄積，從而避免心臟毒性的發生，對於既往CVD病史或CV風險係數高的晚期結直腸癌患者，雷替曲塞是氟尿嘧啶的安全替代。
最後，肖教授呼籲針對抗腫瘤藥物心臟毒性需要全程管理。
治療前，要對相關藥物心臟毒性發生率有一定預判，注意高危人群，做好嚴密檢測；治療中，發生心臟毒性，要準確診斷和評估嚴重程度，把握對症/替換藥物的使用時機或原藥物的減量週期；治療後，要重視相關藥物再使用的安全性和必要性問題。
本次大會以“基於臨床，立足實踐，中西論道，協同創新”為宗旨，秉承“傳承、創新、智慧、發展”的理念，聯動大連主會場及十一個不同地區的分會場，彙集了心血管病學、腫瘤學、血液病學、醫學影像學、臨床藥學等多個學科的國內外知名專家學者，旨在為腫瘤心臟病學工作者搭建起一個展示、交流的平臺，著力於動態實時監測心肌損傷、靈活調整診治策略、提升腫瘤患者心臟健康水平，促進行業學術交流及相關共識達成，進一步推進我國腫瘤心臟病學事業的蓬勃發展。