女性“小房子”掉下來了怎麼辦？
可能很多人聽到這個有些懵
什麼是“小房子”？怎麼會掉下來？
其實這種情況指的就是
子宮脫垂
也稱盆底功能障礙性疾病
近日蘇大附一院婦科盆底門診
就來了位年輕的患者
才28歲卻遭遇這樣的難言之隱
到底怎麼回事？
回納與切除？選擇艱難
子宮脫垂在女性各個年齡段均可發生，主要發生於生育後，常常伴有排尿、排便困難，影響夫妻生活和日常工作，成為困擾老齡化國家的健康乃至社會問題之一。
現代解剖學發現，子宮脫垂是盆底韌帶筋膜缺陷的結果，假若不從根源上解決盆底的問題，即使將子宮回納，也只是解決了一時之困，回納的子宮將一而再、再而三地“故伎重施”。可是，更壞的訊息是，盆底韌帶筋膜缺陷並不可逆，也就是說，盆底韌帶筋膜缺陷一旦發生，將無法挽回。
那對於女性而言，難道只有忍受子宮一再脫垂或接受手術切除子宮這二選一的方案嗎？
小譚今年才28歲，可來到蘇大附一院後，醫生髮現她的臉上寫滿了憂愁，問診後才得知，這竟是一位嚴重4度子宮脫垂患者！
譚某不到一米五的身高，兩次生育使她盆底臟器間的筋膜嚴重撕脫，根本無法承受起子宮，甚至膀胱。子宮完全脫落的她，即使是簡單的日常行走也猶如帶著鐐銬一般，苦不堪言。
如今，她已再婚，還想為新家庭再添丁，求醫而來就是希望能在保全子宮的基礎上解決當下的困境。
（陳友國手術畫面）
蘇大附一院婦產科主任陳友國表示，子宮脫垂是由於承受子宮的韌帶缺損或斷裂而引起，因此傳統手術治療一般是針對疾病表象，即脫垂的子宮進行手術切除，這樣的方案簡單易行，卻往往後續也容易伴隨更加複雜的其它臟器脫垂：如穹隆膨出、膀胱膨出、張力性尿失禁等。而患者譚某還很年輕，並且重新組建家庭的她希望能夠保留有生育的能力，這樣的需求，不僅是女性保全身心理唸的客觀要求，更是患者對於醫生技術的現實要求。
（圖片來源於網路）
無網而固，打贏“子宮保衛戰”
女性“小房子”掉下來了，回納還是個切除，是一個讓子宮脫垂患者真正陷入選擇困難綜合徵的現實議題。隨著對女性盆底解剖功能的深入認識，女性盆底的功能解剖、動態解剖理念的完善，使得盆底重建理念得以革新，使女性打贏“子宮保衛戰”成為現實可能！蘇大附一院婦產科團隊近年來始終緊跟醫學國際前沿技術，堅持以患者為中心，“走出去、請進來”，努力將新技術留在蘇州，造福當地患者。
科室剛剛引進的德國柏林夏洛特醫院盆底整復中心的新技術——無網片女性盆底三水平重建技術為譚某的治療提供了第三個方案！她如願實施了保留子宮的經陰道骶棘韌帶起始部固定術，自我感覺非常良好，自稱“重新擁有了子宮”，這也讓她對未來家庭生活滿懷期許。
主刀醫生、婦產科副主任醫師沈芳榮介紹，新技術是美國食品與藥品管理局關於部分禁止合成補片應用後，國際上公認的盆底功能障礙解決方案之一。
無網片重建是利用少許不可吸收線，對盆底肌腱筋膜等錨定點縫合後，提升並固定住脫垂的器官，它結合了形態解剖和功能解剖要點，對大部分臟器脫垂患者可較為便利地實施手術。
最近一個月，蘇大附一院已對十餘位盆底問題患者成功實施了盆底重建手術，這其中包括子宮脫垂、子宮脫垂合併張力性尿失禁、前盆膨出、後盆膨出等，而患者譚某，是醫院開展此類手術的第三例患者。
技術革新，重建盆底功能
女性盆底功能障礙性疾病是包括一組因盆腔支援結構缺陷、退化、損傷及功能障礙造成的疾病，以盆腔器官脫垂、尿失禁、肛門失禁、慢性盆腔疼痛為常見問題。研究結果顯示，僅其中一項尿失禁在我國的患病率即高達30。9%！尿失禁中的亞型壓力性尿失禁最為常見，即當咳嗽或彎腰等腹壓增加時尿液流出，該人群的患病率約為18。9%。
蘇大附一院婦產科新近開展的尿道中段無網片懸吊治療尿失禁，在輕中度尿失禁患者中很受歡迎。既往的“有網”技術，網片是一種植入人體的人工合成物，以替代人體某些器官功能，大多數情況下是不得已而為之，利弊權衡的結果，而無網片的尿道中段懸吊術不僅解決了患者尿失禁症狀，還避免了網片帶來的不適、異物感，降低了術後感染的發生的機率，同時與一張網片動輒幾千甚至上萬元相比，無網技術的費用也更加“親民”，所以這一術式也是對合成材料治療尿失禁的替代手術方式之一。
當然，疾病也是分輕、中、重的。陳友國主任提醒，做好早期預防，初期治療，一般是可以避免疾病的發生或延遲疾病的進展。方法包括孕期練習瑜伽，在產後常規開展盆底康復，如生物反饋訓練、功能性電刺激等，這些技術都已在我院成熟開展。當然，如果盆底功能障礙性疾病已經影響到了日常生活，陰道器具的佩戴也是一種選擇，而手術治療目前是重度盆腔器官脫垂患者的最後方案。
對於女性朋友而言，要珍愛自己，做好疾病預防，避免疾病發生。當然，更不能諱疾忌醫，如果疾病已經存在，一定要及時就診。