【健康】糖尿病人不僅要控制高血糖,還要嚴防低血糖,你知道多少?

糖尿病人不但要控制高血糖,還要嚴防低血糖,因為低血糖危害很大!

低血糖是指血液中的葡萄糖低於正常水平的一種病理狀態,多發生於夜間凌晨或午晚餐前。低血糖症是由一組多種病因引起的以血漿葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低,臨床上以交感神經興奮和腦細胞缺糖為主要特點的綜合徵。通常講的低血糖:是指成年人空腹血糖濃度低於2。8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3。 9 mmol/L即可診斷為低血糖。

具體來說,低血糖的危害如下:

1、 低血糖會引起腦功能受損:由於腦組織的能量代謝主要依靠血液中的葡萄糖供能,大腦對血糖降低最敏感,一旦發生低血糖,腦組織就會受到損害。如果血糖濃度長時間低於30mg/dl,就會導致行為異常、意識消失甚至昏迷、死亡,腦細胞將受到不可逆的損傷。

2、 低血糖會誘發心腦血管損傷和多臟器受損:低血糖會導致心肌耗氧量增加,出現心律失常、心絞痛或發生急性心肌梗死。此外,低血糖會使腎上腺素分泌增多,使血壓升高,進而導致心臟、腦、視網膜、腎及末梢血管代償功能減退,加重器官病變,最終造成嚴重的後果。如果發生低血糖後治療不當,也會誘發腦水腫或腦血管意外。

3、 低血糖會引起病理生理學變化:血糖降低以後,機體為了維持血糖穩態,會產生一系列神經-體液反應,比如低血糖症反覆發作可導致機體對低血糖症的自我調節能力降低。

糖尿病人發生低血糖時,症狀通常表現為:

①飢餓感;②出冷汗;③焦慮;④心悸;⑤虛弱、乏力;⑥頭暈、頭痛、視力模糊、重影;⑦嚴重者還可出現精神不集中、意識模糊、認知障礙、躁動、易怒甚至昏迷等。

【健康】糖尿病人不僅要控制高血糖,還要嚴防低血糖,你知道多少?

糖尿病人發生低血糖的主要原因是什麼?

飲食不規律、服藥後未按時進食或進食量太少、運動量增加、過量飲酒(尤其是空腹飲酒)、磺脲類降糖藥或胰島素的劑量過大都是低血糖的發生原因。

【健康】糖尿病人不僅要控制高血糖,還要嚴防低血糖,你知道多少?

糖尿病人發生低血糖時,吃什麼最好?

很多糖友會隨身準備一些糖塊,在低血糖時吃一塊,那糖友們知道為什麼建議低血糖時吃糖塊,而不是米飯、饅頭呢?

首先,我們要知道:“醣”是指吃進去的米飯、麵條等糧食類食物,也就是碳水化合物,必須經過複雜的消化過程,變成小分子的“糖”才能吸收,也就是葡萄糖。而果糖,與葡萄糖類似,可被人體直接吸收利用。

當糖尿病患者低血糖時,身體內嚴重缺“糖”,會出現手抖、冒冷汗、頭暈、注意力不集中等症狀。這時,必須在短時間內讓血糖快速地升到正常值,而大腦唯一的能量供給來源是葡萄糖。

所以,發生低血糖時,糖友應該要補充的是能夠讓血糖快速升高的“糖”,如葡萄糖粉、砂糖水、方糖、糖果、果汁等小分子糖類;然後,再吃點需要慢慢消化吸收的“醣”類,如糕點、米飯等。

糖尿病人要嚴防夜間低血糖:

據統計,糖尿病患者中有55%的重度低血糖發生在夜間,夜間低血糖發生的機制可能是睡眠狀態下低血糖引起的拮抗激素反應沒有清醒狀態下降。因此,夜間睡眠時更容易發生低血糖,患者不容易察覺,通常無症狀,可維持數小時而不驚醒患者,可以嚴重到引起驚厥和抽搐發作,甚至導致猝死。夜間低血糖發作會導致患者對低血糖的感知受損,而感知受損的糖尿病患者更容易發生無意識性低血糖,兩者互為因果,往往會導致不良結局。

糖尿病人如何預防低血糖:

1。定時定量進餐

定時定量進餐有助於糖尿病患者尋找自身餐後血糖變化規律。

在等能量和等膳食結構的前提下,少量多餐能夠顯著降低糖尿病患者餐後血糖的波動,有助於預防餐後高血糖及餐前低血糖的發生。

3。定期監測血糖

實施血糖監測可以更好地掌控自身的血糖變化,預防低血糖,對飲食、運動以及合理用藥都具有重要的指導意義,並可有針對性地調整治療方案,改善患者的治療狀況。

4。個體化營養指導

包括個體化膳食和營養狀況評估、個體化營養諮詢和制訂營養處方等。研究顯示,若有專職營養(醫)師 提供每年4-12次的隨訪觀察,可使糖尿病患者的糖化血紅蛋白獲得12個月(甚至更長時間)的顯著改善。因為研究發現:血糖控制越理想,發生低血糖的機率就會越大,前面我們講過,高血糖導致的併發症常常需要幾年甚至十幾年,而低血糖對心、腦、腎的傷害卻是分分鐘的事兒。

5、制定適合自己的控糖目標。

對於大部分人來說:糖化血紅蛋白控制在7%以下就可以了,相當於空腹血糖4。4~7,餐後血糖<10。下面我再說說各個年齡段,血糖的控制目標。

TAG: 低血糖血糖患者發生葡萄糖