醫生提醒:吃他汀,這3大禁忌,你真的知道嗎?

近日,

患有高血脂的王大媽總感覺肢體痠痛,並且這種症狀長期得不到緩解

。本來王大媽以為自己就是運動做多了,並沒有在意。但是跟做醫生的女兒描述了之後,女兒察覺到了異常,連忙帶王大媽去醫院做檢查。

檢查報告出來以後,大夫詢問他是否服用過他汀類的藥物,王大媽說,由於自己有高血脂,需要透過他汀來降血脂,所以一直都謹遵醫囑,一頓不落的吃。

然而,大夫卻說,

她體內轉氨酶過高,需要停服一段時間,以免他汀藥物對身體功能造成影響。

此外,王大媽最近總覺得肌肉痠痛,也是他汀藥物的副作用造成的。

那麼,

他汀藥物究竟對身體有什麼損害呢,身體出現哪些症狀表明需要停服他汀藥物呢?服用他汀藥物又有什麼注意事項呢?

接下來就給大家介紹一下有關他汀藥物的知識。

醫生提醒:吃他汀,這3大禁忌,你真的知道嗎?

一、常吃他汀,警惕以下副作用!一旦發現,及時處理!

1.導致肝臟毒性

有研究表明,許多他汀藥物服用之後,經過人體代謝會產生肝毒性,對肝部造成一定影響。

並且這種肝毒性的程度與他汀藥物的服用劑量密切相關。

因此,在開具他汀藥物時,大夫一般都會叮囑患者,要定期去醫院檢測肝功能,防止他汀藥物對肝功能造成不可逆的損傷。

值得注意的是,

像辛伐他汀,阿託伐他汀等脂溶性他汀更容易損害肝功能,而像普伐他汀等水溶性他汀,對人體的傷害程度更小,安全性也更高。

醫生提醒:吃他汀,這3大禁忌,你真的知道嗎?

2.神經系統出現紊亂

國外學者研究證明,長時間服用他汀類藥物,可能會造成神經系統紊亂,導致認知障礙。

常見的認知障礙表現有記憶力下降,意識模糊不清,甚至有抑鬱表現和攻擊行為等。但是,像諸如此類的症狀都是可逆的,

隨著停服他汀類藥物,這些症狀都會慢慢緩解

3.血糖發生異常

有資料表明,他汀類藥物會增加人體的血糖水平,

對於糖尿病病人來說,會加劇糖尿病惡化,對於正常人來說,會增加患糖尿病的風險!

除此以外,他汀藥物對人體血糖水平的影響也與患者的年齡有關。

年齡越大的患者血糖水平對他汀藥物更敏感。

因此,服用他汀藥物的患者應該重點關注自己的血糖,一旦發現血糖異常,則需要去醫院及時就醫。

醫生提醒:吃他汀,這3大禁忌,你真的知道嗎?

二、服用期間,出現以下情況,建議馬上停藥!

1.肌肉痠痛

他汀藥物可以造成肌肉毒性,主要的症狀表現為肌肉痛,肌炎,肌無力,少數患者嚴重時可出現橫紋肌溶解症。

橫紋肌溶解症是一種十分罕見的疾病,並且該病症狀非常嚴重,它不僅會造成人體體內肌肉大面積分解,嚴重者還會加快腎功能衰竭,從而威脅到自身生命安全。

因此,服用他汀類藥物的患者一旦出現肌肉痠痛的情況,千萬要高度注意,一定要及時去醫院進行檢查,詢問醫生意見是否需要停服藥物。不要像王大媽一樣不當回事兒,如果王大媽的女兒不是醫生,沒有發現母親的異常表現,那麼,王大媽的生命很有可能受到威脅!

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2.轉氨酶高出三倍以上

肝中的酶蛋白異常豐富,其中就包括轉氨酶。導致轉氨酶升高的因素有很多,但是一般都是由於肝病引起的。所以,在臨床上,大夫判斷一個人的肝是否健康,那麼就要觀察轉氨酶的指標是否正常。

轉氨酶主要包括兩種,分別是谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶。

一般來說,針對於谷丙轉氨酶女性的正常值在

5-40U/L

,而男性的正常值則比女性偏高,在

5-50U/L

當體內的轉氨酶增高時,就證明患者的肝細胞已經受到了較大程度的損傷,導致肝細胞膜通透性增加。這時,細胞質中的谷丙轉氨酶便會進入血漿,使得血液中的谷丙轉氨酶升高。

而谷丙轉氨酶超過正常範圍的數值越高,則證明患者的肝細胞受損情況越嚴重。

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當體內的轉氨酶已經超過正常範圍的

3倍

,就證明由於服用他汀藥物肝細胞受損已十分嚴重。這種情況下,大夫便會告知患者立即停服藥物,待到體內轉氨酶降低時再服用。

3.身體出現不耐受症狀

大多數服用他汀藥物的患者,都會出現各種各樣的不耐受症狀,造成這種情況的原因除了患者自身身體素質較弱以外,

不耐受症狀的程度也會受到他汀藥物服用劑量的影響。

值得注意的是,他汀藥物引起的不耐受症狀主要表現為

:胃腸道反應,其中包括反胃,嘔吐,腹痛,通便不順等。

儘管一般反應並不影響他汀藥物的繼續服用,但是如果這些症狀嚴重影響到了日常生活,比如吃過飯之後就會有嘔吐症狀,長期食慾不振等等,則需要詢問大夫是否需要停藥。

醫生提醒:吃他汀,這3大禁忌,你真的知道嗎?

三、如何服用他汀,才更安全有效?

首先值得注意的就是要養成良好生活習慣。

服用他汀藥物的患者,平時不但要清淡飲食,還應該注意保持健康的生活方式,不要熬夜過晚,一日三餐須定時定量,不要暴飲暴食。同時,應避免食用脂肪,膽固醇過高的食物,倡導低鹽低脂。除此之外,專家提倡進行適當的體育鍛煉,從而強健身體,增強免疫力。

值得注意的是,患者在服用他汀藥物期間,切勿食用西柚以及西柚製品,這是因為西柚中含有的微量物質會導致血液中他汀藥物代謝變慢,造成身體的不良反應

其次,值得注意的是要控制好劑量和服用時間。

由於他汀藥物種類繁多,而且不同種類的他汀藥物服用劑量通常也不一樣,除此之外,不同藥品廠家生產的他汀藥物規格也有較大差異。因此,如果存在更換他汀藥物種類或者更換藥物廠家的情況時,一定要謹遵醫囑或者詳細閱讀藥品說明,切勿因過量服用他汀藥物造成身體損害。

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但是,他汀藥物發揮作用的程度並不受飲食影響,所以不論是在吃飯之前服用還是在吃飯之後服用,他汀藥物都會發揮相同的作用。

值得注意的是,大部分他汀藥物更適合在睡覺之前服用,

這是因為人體中膽固醇在中午時含量達到高峰,而在睡前服用他汀藥物,則會更好地降低人體內的膽固醇。

大夫提醒:如果某一天忘記服用他汀藥物,應該在想起時立刻補服。但是如果想起時已經貼近下一次用藥時間,則切勿服用雙倍劑量!

最後,服用他汀藥物的患者還應該注意聯合用藥。

聯合用藥是他汀藥物和其他種類的藥物一起服用。

如果同時服用不同種類的他汀藥物,則他汀藥物所導致的肌肉毒性,肝損害等風險會增加!

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如果服用他汀藥物時,同時服用阿奇黴素,羅紅黴素等消炎藥,這些藥物之間的化學元素互相作用,也會使血液中他汀藥物濃度增加,

在這種情況下,他汀藥物不良反應的程度和副作用也會加深。

除此之外,如果有些患者需要服用非諾貝特來降低甘油三酯,那麼,

醫生推薦在早晨服用非諾貝特,而在晚上睡覺之前再服用他汀類藥物,

最好不要兩種藥一同服用,以免產生嚴重的不適反應。

經過以上介紹,如果服用他汀藥物的患者身體

出現肌肉痠痛,轉氨酶升高以及腹痛,腹瀉等症狀,

一定要及時就醫,詢問醫生是否需要停止服用藥物。千萬不要不當回事,做到及時發現,及時治療。在醫生的幫助下,不但可以緩解病症,還能保證身體健康。

參考文獻:

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