知妹前不久推送了這個文章，大家還記得嗎：
往期文章
月經來了一週多還不走，只是為了告訴你這件事
網友評論：
@甲：
知妹，我是不是早衰了？
@乙：
我是不是身體太虛弱了？
@丙：
月經量也很少，可以讓經量多起來嗎？
……
有的姐妹因為月經期過長，一來一週多而擔心。也有姐妹因為月經只來兩三天，覺得自己不正常。
還有的月經期短，常常伴隨著月經量少，經色發黑，特別讓人憂心。
今天知妹就來為大家解答這些問題。
1.經期過短的標準
正常的月經一般在
2-8天
，平均4-6天［1］。
因人群體質差異，難免有輕微波動，但只要在這個範圍內都稱得上正常。
當月經少到可憐的
1天
，那就是經期過短。
2.經期過短那些令人憂心的伴隨症狀
月經量少
女性正常的月經量是20-60ml，當出現少於5ml就算是月經量少［1］，直觀衡量的話，就相當於整個經期只用1片護墊。
月經色黑
月經本身變為暗紅色、發黑也並不是什麼中毒。
當經量較多時，流出速度快，來不及凝固，顏色就較為鮮豔，甚至有時會形成血凝塊；
當經量較少時，流出速度慢，積存在宮腔和陰道內的經血被氧化便會發黑、發暗。
3.如何判斷自己需不需要去看醫生
當經期過短是常態時，可直接就醫明確病情，是生理還是病理；
如果以往一直正常的經期突然變短，經量變少，甚至只有點滴出血時，在排除妊娠的情況下，可先觀察。
畢竟短期內的飲食不規律、情緒波動大都可能引起經期過短；但若這種情況短期內頻繁出現，可別耽誤了，趕緊就醫。
雖然很多姐妹並不是月經只來1天的、符合臨床診斷標準的經期過短，但也會因為自己月經只來兩三天、月經量少而感到擔心，希望姨媽能來多一點，來久一點。
其實因人的體質、遺傳因素影響，來多來少，經期長短，是會有區別，但並沒有哪種更好更健康。
如果很長一段時間都是來三四天結束，這樣的經期對你來說就是正常的，不用難過擔心，反而可以省點衛生巾，每個月還比別人多“自由”幾天呢！
可天生經期短或者經期突然變短，甚至只來1天，該怎麼辦呢？這得分情況而論。
如果自開啟始來月經就沒長過，那要考慮是否存在排卵異常，尤其是早發性卵巢功能不全，甚至有過早絕經風險。
可以查一下女性激素六項和抗苗勒氏管激素評估卵巢儲備功能。
但之前的月經都很正常，只有最近幾次
突然縮短
，也不代表身體一定是出了什麼大問題。
（1）
壓力狀態
，失戀，加班熬夜，劇烈運動，不科學減肥導致的營養失調、體重下降過多過快等會干擾體內內分泌穩態，可造成經期縮短。
透過調整生活作息、規律飲食、工作勞逸結合、調整放鬆心態這些基本又簡單的操作，就可以讓月經恢復正常。
（2）想想最近吃過
短效避孕藥或緊急避孕藥
，或是精神類藥物［2］嗎？
這些藥物也會導致體內激素水平變化，從而影響正常的月經週期。
如果是出自避孕需求，可調整避孕方式，減少外來因素對體內激素的影響；如果是出自治療需求，停藥後月經也往往恢復。
（3）隨著
年齡增長
經期變短經量變少，這並不是不正常，更無需吃雌激素等等“延緩衰老”，坦然接受身體的變化。
你老了，卵巢也會老，生產激素的能力下降了，自然內膜生長得薄一些，你要體諒一下她。
（來源：網路）
當然，也不乏一些病理情況的存在。
（1）性生活規律，突然一下子經量減少，要先用早早孕試紙排除懷孕的可能。
不少人可能懷上了還真不知道，這流的血可能預示先兆流產或者宮外孕，可不是你的經血。
（2）近年來，女性精神壓力變大、生活環境惡化、婦科手術，對卵巢功能都是無形的損害，卵巢早衰的發病率也逐漸升高。
即便是
早發性卵巢功能不全
，激素的生產也跟不上內需，也會引起經期異常。
除此之外，一些
內分泌疾病
，如多囊卵巢綜合徵、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等也會改變體內內分泌水平而導致月經異常［3］。
（2）當然，年輕女性出現突然的經期縮短、經量減少，最應該考慮的便是
內膜是否受到了損傷
。
畢竟，“人流”已經不再是什麼新鮮事。人工流產、刮宮可能損傷內膜的基底層，影響內膜的再生，這可是從源頭上減少了經血的產生［4］。
此外，頻繁宮腔操作，也可引起遠期併發症如宮腔粘連、宮頸粘連；子宮內膜結核或既往婦科炎症，都會不同程度損傷內膜，影響經量。
不論是生理性，還是病理性情況引起的經期、經量的改變，我們都要予以足夠的重視。
生理性，我們要正確認知，及時做出調整，幫助身體恢復；
病理性，切勿盲目自服“保健藥”、自己服藥解決，第一時間到正規醫院就診，才能在治癒的路上少走冤枉路。
最後啊，還是再強調一點，“為愛鼓掌”要科學避孕，人流更要謹慎，畢竟傷害的都是自己的身體！
審稿專家
劉海防 | 復旦大學附屬華山醫院婦產科副主任醫師
參考文獻
［1］謝幸，孔北華，段濤。婦產科學（第9版）［M］。人民衛生出版社：北京，2018：18。
［2］羅維肖，劉姝婷，甘少兵，覃宇，譚健能。精神科門診患者藥源性閉經調查［J］。臨床精神醫學雜誌，2011，21（03）：199-200。
［3］劉聰，李麗瑋，殷秀榮，董麗霞，韓研。女性月經失調患者甲狀腺功能分析［J］。生殖醫學雜誌，2013，22（03）：177-180。
［4］YuD，WongYM，etal。Ashermansyndrome-onecenturylater［J］。FertilSteril ，2008，89（4）：759-779。
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