眼球大小與眼軸的發育
眼軸
眼球
出生時眼前節已達成年的75% - 80%,但眼後節僅為成年的50%;
鞏膜表面積為成年的1/3(新生兒812mm2, 成人2450mm2);
出生後眼球的發育一直到12 歲左右才達成人大小,但出生後6 月增大了50%;
鞏膜厚度:新生兒0。45mm,成人1。09mm。新生兒鞏膜比成人更有彈性,易於擴充套件,所以先青患兒眼球增大明顯,先天性近視發展較快與此有關。
眼眶,眼瞼和眼的附屬器
眼眶 眼應用解剖基礎
眼眶:出生後發育較快,出生時容積為10。3ml;1 歲時為22。3ml; 6-8 歲為39。1ml;成人為52。4-59。2ml。
眼外肌
眼外肌:各肌止端位置在出生後發生顯著改變;
出生時,直肌止端寬度比成人窄,肌腱薄,易從止端斷開。生後20 月齡,直肌寬度近成年;
出生時,直肌止端到角膜緣的距離較成人少2mm;20 月齡與成人接近;
新生兒:外直肌止端近赤道;內直肌赤道前1-2 mm,斜肌止端互相靠近,下斜肌下緣止端距視乳頭1mm;
後節增大發生在生後2 歲期間,使上下斜肌止端分開4-5mm,達成人水平。
科普知識 睫毛那些事?
結膜、鞏膜
眼結膜
眼球外層膜的組成和基體功能
1、嬰幼兒結膜與鞏膜、Tenon’s 囊同源。
2、結膜上皮細胞多於成人,較成人厚。
3、嬰兒結膜約水平徑18mm,垂直徑15mm,頭10 年發育較快。成人為:水平25mm,垂直29mm。
4、39% 新生兒結膜囊細菌培養為陽性。
眼球
前後徑24mm,垂直徑23mm,水平徑23。5mm,突出度12-14mm,兩眼相差不超過2mm。
角膜
橫徑11。5-12mm,垂直徑10。5-11mm
大角膜﹥12mm,小角膜﹤10mm
厚度:中央0。5-0。55mm,周邊部1mm,總屈光力+43D,屈光指數1。337。
角膜緣 寬1。5-2mm。
鞏膜 厚度
眼外肌附著處0。3mm,赤道部厚0。4-0。6mm,視神經周邊1。0mm。
瞳孔 直徑
:2。5-4mm(雙眼差﹤0。25mm
瞳距:
男60。9mm,女58。3mm。
脈絡膜
平均厚度0。25mm。
視網膜
視盤直徑1。5*1。75mm
黃斑:
直徑2mm,中心凹距視乳頭顳側緣3mm,視盤中心凹水平線下0。8mm
視網膜動靜脈直徑比例
動:靜=2:3
視網膜中央動脈收縮壓
60-75mmHg,
舒張壓
36-45mmHg。
視神經
全長40mm。(眼內段1,眶內段25-30,管內段6-10,顱內段10)
前房
中央深度2。5-3mm
房水
容積0。15-0。3ml,前房0。2ml,後房0。06ml
比重1。006,PH7。5-7。6,屈光指數1。3336-1。336,生成速度(2-3)ul/min,氧分壓55mmgh。
晶狀體
直徑9mm,厚度4mm,體積0。2ml曲率半徑:前10mm,後6mm,屈光指數1。437,屈光力前面+7D,後面+11。66D,總曲光力+19D。
瞼裂
平視時高8mm,上瞼遮蓋角膜1-2mm,長26-30mm。
睫毛
壽命3-5個月。
結膜
結膜囊深度(瞼緣至穹窿部深處)上方20mm,下方10mm
穹窿結膜與角膜緣距離上下方均為8-10mm
淚器 淚小點 淚小管 淚囊
鼻淚管全長18mm,下口位於下鼻甲前端之後16mm
淚液
:清醒情況下,每分鐘分泌0。9-2。2ul,比重1。008,PH7。35,屈光指數1。336,
眼眶
:容積25-28ml,視神經直徑4-6mm,視神經管長4-9mm
直肌點距角膜緣:內直肌5。5mm,下直肌6。5mm,外直肌6。9mm,上直肌7。7mm
鋸齒緣距角膜緣7-8mm
赤道部距角膜緣14。5mm
渦靜脈4-6條,距角膜緣14-25mm
檢查部分
近視防治新理念新技術——應重視雙眼視功能的檢測
視功能檢查
視野(白色視標檢查)正常:顳側90度,鼻側60度,上方55度,下方70度,用藍,紅,綠視標檢查,周邊視野依次遞減10度左右 淚液檢查
淚膜破裂時間10-45s,
眼壓和青光眼的有關資料
平均值10-21mmhg,病理值>21mmhg
雙眼差異應不大於5mmgh
24小時波動應不大於8mmgh
房水流暢係數(C)
正常值0。19-0。65ul(min*mmgh)
病理值
房水流量(F)
正常值1。84+-0。05ul/min,>4。5ul/min為分泌過高
鞏膜硬度(E)正常值0。0215
C/D比值
正常值
飲水試驗
飲水前後相差正常值=8mmgh
暗室試驗
前後眼壓差正常值=8mmgh
眼底熒光血管造影
臂-脈絡膜迴圈時間平均8。4s
臂-視網膜迴圈時間為7-12s