敬請注意：醫用漢麻雖有戒斷功效，但在中國仍屬毒品，切勿嘗試。人類喜歡各種刺激，而且容易對這些刺激樂此不疲。這些刺激行為可能具有風險或者是不健康的（遊戲、賭博、飲酒、吸菸、甜食甚至毒品等等），最終目的就是為了獲取愉悅感或滿足感（大腦的獎勵訊號）。這些行為一旦過度，形成心理或生理上的渴望和衝動，就變成了我們常說的“上癮”。
據全球漢麻應用供應商翰菩時代訊息：在眾多成癮行為當中，藥物濫用症（SUD）的嚴重性已成為關注焦點，美國每天有130多人服用過量阿片類藥物後死亡。藥物成癮涉及的最常見物質包括處方藥、非法阿片類藥物、尼古丁、酒精、可卡因和甲基苯丙胺（冰毒）。現有的治療手段包括心理行為諮詢、藥物治療和醫療裝置等來解決藥物成癮問題，然而這些都並非最有效的解決方案。內源性漢麻素系統可能會抑制上癮的衝動人體的內源性漢麻素系統（ECS）由受體組成，這些漢麻素受體介導多種功能，包括認知，記憶，情緒，食慾和感覺反應。ECS在獎勵訊號中的作用可能會影響重複行為。CBD（漢麻二酚）是在漢麻植物中發現的非精神活性漢麻素，它可以與ECS受體（特別是CB1）相互作用，為成癮提供治療干預。CBD可在多種受體系統（包括阿片樣物質受體）中介導反應，因此CBD是治療藥物濫用的潛在手段漢麻體驗館。
醫用漢麻可以替代阿片類藥物阿片類藥物通常用於減輕疼痛，但具有嗜睡，精神錯亂，欣快感，噁心和便秘的其他嚴重副作用。漢麻體驗館這類藥物包括處方麻醉性止痛藥、合成阿片類藥物和海洛因，使用後僅需4周便會發展出對阿片類藥物的身體依賴性。2017年，美國國立衛生研究院（NIH）在《新英格蘭醫學雜誌》上發表了一篇報告，承認漢麻作為阿片類藥物的替代藥物治療慢性疼痛的作用。阿片類藥物作用於大腦的獎勵系統，CBD可抑制某些與阿片樣物質增強特性有關的大腦獎勵機制。研究表明，CBD實際上會透過減少與藥物相關的獎勵從而重整了大腦對該物質的感知衝動（deCarvalho＆Takahashi，2017），並在給藥後持續長達兩週。針對持續疼痛問題，除CBD以外，THC（四氫漢麻酚，具有精神活性的漢麻素）的作用也很明顯。接受過羥考酮（強阿片類）的雄性大鼠接觸四氫漢麻酚後，其使用渴望減少。額外的資料顯示，與僅接受任何一種藥物的大鼠相比，接受THC/羥考酮組合的大鼠在感覺測試中感覺疼痛的速度更慢，可見THC潛在地增強了阿片類藥物的治療功效，因此隨著時間的推移可能減少阿片類藥物的使用。
戒斷阿片類藥物所帶來的痛苦和不愉快的身體反應劇烈，會驅使人們沉迷於藥物不能自拔。已證明THC可減輕大鼠準嗎啡戒斷綜合徵的體徵，其他植物漢麻素如漢麻酚（CBN）在這種情況下也可能有用。因此，全譜漢麻油有助於減輕導致復發的戒斷症狀。關於漢麻減少阿片類藥物使用的臨床證據，美國國立衛生研究院（NIH）授予哥倫比亞大學/紐約精神病學研究所的研究顯示，有62％的麻醉藥品患者在開始定期使用專門配製的醫用漢麻產品（TheraCeed™，EleCeed™和ClaraCeed™），在九個月的觀察期內減少或戒除了麻醉藥物的使用，目前該研究仍在進行中。醫用漢麻治療尼古丁成癮2013年，研究人員在菸民中進行了幾項有關漢麻戒斷尼古丁香菸上癮的研究。與接受安慰劑的受試者相比，在感到吸菸的渴望時給予“希望戒菸者”霧化吸入CBD藥劑，可大幅減少抽菸的數量——減少了約40％。這個效果甚至在隨訪中也得以維持，顯示出CBD可能具有治療尼古丁成癮的潛力。醫用漢麻用於治療酒精成癮飲酒依賴涵蓋了幾種臨床標準，包括飲酒耐受性，戒斷症狀，酒精渴望和社會心理上影響。受試者經常決心不再喝酒，但戒斷的身體症狀（如阿片類藥物依賴性）可能會令人不知所措。漢麻體驗館2018年一項動物研究表明，CBD給藥可以減少酒精戒斷症狀以及總乙醇攝入量。對大鼠進行CBD給藥可減少尋找酒精的行為，同時具有較少的鎮靜作用和更正常的行為動機。但是，對於酒精成癮的小鼠同時給予CBD和THC，漢麻體驗館發現其對酒精的反應會過度活躍。在單獨用CBD治療的小鼠中未觀察到這些作用，這使得漢麻素的組合在後續的人類臨床研究上需要斟酌。
醫用漢麻用於治療可卡因成癮可卡因是一種由古柯植物的葉子製成的具有強烈成癮性的非法興奮劑。除了使用者表現出的行為風險外，即使短期使用可卡因也可能導致若干負面健康後果。2017年一項研究得出結論，CBD的急性給藥治療對可卡因復發的大鼠模型影響較小。2018年另一研究表明，重複的CBD給藥治療可減少小鼠的焦慮和可卡因攝入量。然而，使用THC的青春期雄性大鼠增強了可卡因的作用並增強了對可卡因的敏感性。顯然，為了充分了解醫用漢麻如何適應可卡因的使用和成癮治療，有必要進行額外的研究。醫用漢麻用於治療甲基苯丙胺（冰毒）成癮甲基苯丙胺是一種高度成癮的物質，具有很高的複發率。睡眠障礙和甲基苯丙胺復發之間有很強的聯絡，導致研究人員研究CBD作為睡眠紊亂和減少復發的潛在治療方法。研究結果表明，即使在施加壓力條件下，CBD治療也降低了大鼠復發和攝入甲基苯丙胺的可能性。這些發現表明CBD作為一種可以成功用於減少人類對甲基苯丙胺依賴性的藥物值得進一步研究。結論透過緩解戒斷症狀，提供替代性疼痛控制並幫助恢復正常睡眠模式，漢麻體驗館漢麻素在治療藥物成癮中得到了明確科研證據支援。動物研究表明醫用漢麻產品具有治療阿片類藥物、尼古丁、酒精、可卡因和甲基苯丙胺成癮的潛力，並將進一步擴大到臨床環境中。
參考文獻：美國精神病學協會（2013）。DSM 5。美國精神病學協會。（2018）。“阿片類藥物使用障礙”。CDC / NCHS，國家生命統計系統，死亡率。CDC WONDER，喬治亞州亞特蘭大：CDC美國衛生與公共服務部；2018。Chesher GB，Jackson DM。（1985）。準嗎啡戒斷綜合徵：漢麻素，漢麻二酚和四氫漢麻酚的作用。藥理學生物化學與行為，23，13-15。Chye Y，Christensen E，Solowij N和YücelM（2019）內源性漢麻素系統和漢麻二酚治療物質使用失調的承諾。面前。精神病學10：63。De Carvalho，CR和Takahashi，RN（2017）。漢麻二酚破壞了Wistar大鼠中與背景相關的藥物相關記憶的重建。成癮生物學，22（3），742-751。De Ternay J，Naassila M，Nourredine M，Louvet A，Bailly F，Sescousse G，Maurage P，Cottencin O，Carrieri PM，Rolland B。（2019年）。“卡納比多醇對酒精使用障礙和與酒精有關的肝和腦損害的治療前景。” Pharmacol。Filev R，Engelke DS，Da Silveira DX，Mello LE，Santos-Junior JG。（2017。）“ THC抑制小鼠中乙醇誘導的運動敏化的表達。” Alcohol。； 65：31-35。弗裡德曼（Friedman AL），默里斯（Murice C），尤特凱維奇（Jutkiewicz EM）。（2019）。“青春期Δ9-四氫漢麻酚暴露對成年Sprague-Dawley大鼠可卡因行為影響的影響。” Exp Clin Psychopharmacol。4：326-337。Gonzalez-Cuevas G，Martin-Fardon R，Kerr TM，Stouffer DG，Parsons LH，Hammell DC，Banks SL，Stinchcomb AL，Weiss F。（2018年）。“漢麻二酚在預防吸毒復發方面的獨特治療潛力：原則上的臨床前證明。”神經心理藥理學；43（10）：2036-2045。Hay GL，Baracz SJ，Everett NA，Roberts J，Costa PA，Arnold JC，McGregor IS，Cornish JL。（2018）。“漢麻二酚治療降低了大鼠自行服用甲基苯丙胺和甲基苯丙胺引發的復發的動機。” J Psychopharmacol。32（12）：1369-1378。Hindocha，C。，Freeman，TP，Grabski，M。，Stroud，JB，Crudgington，H。，Davies，AC，Das，RK，Lawn，W。，Morgan，CJA＆Curran，HV（2018）。在人類戒菸的實驗模型中，漢麻二酚可逆轉對香菸提示的注意力偏見。成癮，113（9），1696-1705。赫德（YL），斯普里格斯（Spriggs，S。），阿里沙耶夫（J。 Alishayev，J。），溫克爾（Winkel，G。），古爾戈夫（Kur），庫德里奇（Kudrich，C。），奧普雷斯庫（Oprescu），AM和薩爾茨（Salsitz），E。（2019）。漢麻二酚用於減少海洛因濫用藥物戒斷者的提示誘發的渴望和焦慮：雙盲隨機安慰劑對照試驗。美國精神病學雜誌。Karimi-Haghighi S，Haghparast A。（2018年）。“漢麻二酚抑制快速眼動睡眠不足大鼠中甲基苯丙胺的引發誘導的恢復。” Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry； 82：307-313。Katsidoni，V。，Anagnostou，I。＆Panagis，G。（2012年）。卡納比多二醇抑制嗎啡的獎勵促進作用：5-HT1A受體參與背縫核，成癮生物學，18（2），286-296。Lujan MA，Castro-Zavala A，Alegre-Zurano L，Valverde O。（2018年）。“重複的卡納比多醇治療可減少可卡因的攝入並調節小鼠海馬中的神經增殖和CB1R表達。”神經藥理學；143：163-175。Mahmud A，Gallant S，Sedki F，D‘Cunha T，Shalev U。（2017年）。“急性漢麻素治療對雄性大鼠可卡因自我給藥和提示誘導的可卡因尋求的影響。” J Psychopharmacol。1：96-104。Markos，JR，Harris，HM，Gul，W。，ElSohly，MA和Sufka，KJ（2018）。漢麻二酚對嗎啡在小鼠體內條件偏好位置的影響。Planta Medica，84（4），221-224。Morgan，CJ，Das，RK，Joye，A。，Curran，HV＆Kamboj，SK（2013）。漢麻二酚減少吸菸者的捲菸消耗量：初步發現。上癮行為，38（9），2433-6。國家藥物濫用研究所。2019年。“常見濫用藥物圖表”。Nguyen，JD，Grant，Y。，Creehan，KM，Hwang，CS，Vandewater，SA，Janda，KD，Cole，M。和Taffe，MA（2019）。在延長的使用條件下，Δ9-四氫漢麻酚會減弱羥考酮的自我給藥。神經藥理學，151，127-135。Ren，Y。，Whittard，J。，Higuera-Matas，A。，Morris，CV＆Hurd，YL（2009）。漢麻二酚是漢麻的非精神成分，可抑制線索誘導的海洛因搜尋並使正常的中腦邊緣神經元紊亂正常化。神經科學雜誌，29（47），14764-9。Viudez-MartínezA，García-GutiérrezMS，NavarrónCM，Morales-Calero MI，Navarrete F，Torres-SuárezAI，Manzanares J。（2018年）。“漢麻二酚減少了小鼠的乙醇消耗，動力和復發。” Addict Biol 。；1：154-164。
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