“醫生，吃糖吃多了會得糖尿病嗎？”
今天我去查房的時候，有個病人告訴我說，他在瀏覽網頁的時候，看到有醫生說吃糖吃多了不會增加糖尿病的風險。但是根據他的見聞，自己身邊有好幾個人都是因為長期大量吃糖而得了糖尿病。因此，他對網上的吃糖吃多了不會增加糖尿病的風險表示懷疑，所以就問了我文章開頭的那個問題。
那吃糖吃多了會不會增加糖尿病的風險呢？今天醫者良言就跟您好好聊一聊這個問題。
1。長期大量吃糖會不會增加糖尿病的風險？
自從踏入醫學領域之後，我也在一直思考，長期大量吃糖是否真的會增加糖尿病的風險。實習的時候，我還專門問過帶教老師，他們都告訴我說吃糖多不會增加糖尿病的風險，不過我對他們的觀點都抱有懷疑的態度。
翻看最新版的糖尿病的相關書籍，裡面也都沒有提到說長期大量吃糖是否會增加糖尿病的風險。
不過後來無意之間看到一個研究，裡面提到長期大量吃糖會增加糖尿病的風險，仔細想想還確實有一定的道理。
很多人認為人之所以變胖了，主要是因為吃了太多的脂肪，然而真相可能超出您的認知。雖然說脂肪的能量高，但是人吃了脂肪以後，大多數的脂肪都會被排出體外，真正被吸收的脂肪並不多。
真正使人變胖的是糖類，它才是導致肥胖的罪魁禍首。
胰島素
可能大家不太理解清楚糖類是如何讓人變胖的，別急，聽我慢慢道來。當人吃了大量的糖以後，就會在體內轉化成葡糖糖進入血液中，這個時候人體為了控制血糖的穩定，就會分泌大量的胰島素，從而使血糖在正常範圍內。胰島素降低血糖的主要途徑就是轉化成糖原和脂肪儲存起來、促進人體對葡糖糖的利用。
也就是說，當人吃了很多糖的時候，就會促進人體合成較多的脂肪，長此以往，不變胖就奇怪了。
胰島細胞
我們需要明白一點，肥胖本身就是糖尿病的一個重要病因。肥胖者普遍存在著胰島素抵抗的情況，也就是說胰島素受體對胰島素不敏感，為了控制血糖在正常範圍內，胰島細胞就不得不分泌更多的胰島素，這樣的話，就相當於胰島素在“加班工作”。
一兩天的“加班”，胰島細胞還能承受，但是長期這樣，它也受不了，這個時候就會有胰島細胞衰竭。當胰島細胞衰竭到一定程度的是，人體就無法維持正常的血糖水平了，從而形成了糖尿病。
另外，長期大量吃糖，也會增加胰島細胞的負擔，長此以往，胰島細胞的功能就會下降，分泌的胰島素就會減少，到了一定程度後，就會引發糖尿病。胰島素這種激素比較特殊，它是人體內唯一的降糖物質。當你吃了太多的糖的時候，這些糖就會分解變成葡萄糖，胰島細胞就會分泌大量的胰島素把血糖降下去。
胰島細胞長期地超負荷工作，也會有“累死”的時候，當胰島細胞減少到一定程度的時候，就無法維持正常的血糖了，從而引發糖尿病。
綜合以上，長期大量吃糖是會增加糖尿病的風險的！
2。現實生活中，我們應該如何預防糖尿病呢？
在回答這個問題之前，我們先來了解一下糖尿病的病因。目前來說，人類對於糖尿病的研究還不是很透徹，糖尿病的病因還沒有完全弄清楚，但是考慮和以下原因有關，具體總結如下。
❶
遺傳因素：
現在已經證實了糖尿病和遺傳因素是有關的，但是這並不是說糖尿病就是一種遺傳病。在醫學上有個叫做遺傳易感性的名詞專門描述這種情況，也就是說如果父母、兄弟姐妹得了糖尿病以後，那自己得糖尿病的風險就會高於正常人。
可能大家還是不太理解遺傳易感性啥意思，這裡我舉例說明。在現實生活中，我們能看到，有的人吸菸、喝酒一輩子，但是卻沒有得肺癌，而有的人不吸菸、不喝酒卻得了肺癌，這就跟遺傳易感性有關。暴露在同樣的病因下，有遺傳易感性的人就會比較“脆弱”，更容易發病。
❷
環境因素：
環境因素包括的內容是比較多的，它不僅包括自然環境，還包括人文環境，比如微生物的感染、某些毒物的作用、肥胖、不良的生活習慣、年齡增長、活動量不足等。
一些病原微生物的感染，會直接損傷胰腺細胞，而且感染本身也會造成免疫系統的異常，進一步損傷胰島細胞。
就拿年齡來說吧，隨著年齡的增長，糖尿病的風險是增加的。這個主要是因為，碰到了一定的年齡後，胰島細胞的功能就會下降，其分泌胰島素的能力也會下降。當胰島細胞的功能下降到一定程度，就無法維持正常的血糖了，從而引發糖尿病。
免疫系統異常
❸
免疫系統異常：
在遺傳因素和環境因素的共同作用下，可能會使得免疫系統出現異常，這樣的話，免疫系統不分敵我，就會攻擊胰島細胞。這樣的話胰島細胞就會受損，其功能也會下降，從而引起糖尿病。
之所以要介紹糖尿病的病因，主要的目的就是為了能讓大家更好的去預防糖尿病。在上述糖尿病的病因之中，
有一些病因我們是無法改變的，比如年齡、遺傳因素等。
要預防糖尿病，我們能做的就是儘量做到清淡而均衡的飲食、堅持運動、保證充足的睡眠、保持合理的體重、避免接觸某些毒物、積極治療自身免疫系統疾病、定期體檢等。
這裡需要說一下定期體檢，其實正常人到糖尿病並不是一步到位的，而是需要經過糖尿病前期的。如果定期體檢，就可以提前發現糖尿病前期，在這個時候進行干預，就可以顯著降低糖尿病的風險。