得了風溼病,怎麼又會出現骨質疏鬆?

沉默的殺手

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全世界約有1/3的女性和1/5的男性會罹患骨質疏鬆性骨折,每3秒鐘就會發生一次骨質疏鬆性骨折。

骨質疏鬆常被稱為“沉默的殺手”,多數患者在早期沒有症狀,隨著人體骨質的逐步流失,大多數患者會關節疼痛,甚至稍有不慎便摔成骨折。

其中就包括不少風溼病患者,風溼病最常見的症狀就是關節疼痛和功能障礙,不僅如此,由於其疾病特點,患者易合併骨質疏鬆甚至發生骨折。

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得了風溼病,怎麼又會出現骨質疏鬆?

風溼病患者易患骨質疏鬆及骨折!

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類風溼與骨質疏鬆

類風溼性關節炎是合併骨質疏鬆的最常見的風溼病之一,主要原因有:

1。類風溼常見於中老年女性,雌激素水平的下降導致她們具有罹患骨質疏鬆的高風險;

2。類風溼常累及多關節,導致關節的功能受損,患者運動及戶外活動減少;

3。維生素D的缺乏;

4。合併糖皮質激素的治療;

5。類風溼本身導致機體炎症因子生成過多。

得了風溼病,怎麼又會出現骨質疏鬆?

2

強直與骨質疏鬆

強直性脊柱炎是另一種常見的合併骨質疏鬆的風溼病,不同於類風溼患者,強直性脊柱炎常見於年輕的男性,但他們的骨質疏鬆發生率明顯高於正常人群,而且強直性脊柱炎合併骨質疏鬆可以出現在疾病的早期。

我院劉聖金主任講解,脊柱僵硬、運動減少是強直患者發生骨量減少或骨折疏鬆的重要原因。

得了風溼病,怎麼又會出現骨質疏鬆?

廣州風溼研究院提醒,由於強直患者多較年輕,骨質疏鬆問題常被忽略,導致骨質疏鬆性骨折的發生率明顯增高。患者及家屬應提高警惕。

除了上述兩種風溼病外,還有多種風溼病易併發骨質疏鬆,如痛風患者由於長期忌食肉類等高嘌呤食物,缺少鈣質,也易產生骨質疏鬆等等。患者在注重風溼病治療的同時,應聽從專業醫生指導,綜合多方面考慮,避免相關情況的發生。

小貼士:劉聖金主任為大家準備了幾道骨質疏鬆測試題,在家也可以輕鬆自測

只要其中一項結果為“是”,即為陽性,說明您有骨質疏鬆的發生風險。

得了風溼病,怎麼又會出現骨質疏鬆?

1、您是否曾經因為輕微的碰撞就傷到骨骼?

2、您的父母有沒有過輕微碰撞就發生髖部骨折?

3、您經常連續3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎?

4、您身高是否比年輕時降低了超過3釐米?

5、您經常大量飲酒嗎?

6、每天吸菸超20支嗎?(這是由於吸菸能促進雌激素的分解代謝,降低血中雌激素的含量;吸菸者骨小梁體積、骨形成率和骨鈣鹽沉積率明顯降低,抑制骨形成;吸菸者血鈣增加,尿鈣排出量增加;雌激素受體與機械負荷反應有關,參與骨量的建立和維持,雌激素缺乏易致骨質丟失。抑制卵巢雌激素的合成,吸菸妊娠女性較非吸菸者雌激素水平低,吸菸會導致絕經期的提前,絕經後吸菸女性雌激素水平降低。)

7、您經常患腹瀉嗎?(長期腹瀉會使鈣和膠原蛋白的吸收減少造成骨質疏鬆)

注:

骨質疏鬆患者身高會降低是由於隨著年齡的增長,骨鈣逐漸丟失減少,特別是脊椎骨,由於重力作用,會在無聲中發生壓縮性骨折。如果每個椎體壓縮1毫米,那麼24個椎體就會壓縮2。4釐米,就便是自測身高診斷骨質疏鬆的原理。

廣州風溼研究院提醒:風溼病不僅與骨質疏鬆息息相關,還與人體重要器官相關,部分風溼病會導致心包炎、腎衰竭等危害,出現相關症狀應當及時就醫問診,避免危害。

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