蔡女士33歲，某公司職員。未婚，但有固定男朋友。
蔡女士其實一直都想跟男友早點領證結婚，但她自己心裡有個疙瘩，她邁不過去。說出來大家可能不相信，其實就是一件比較小的事情，是她自己複雜化了。
蔡女士告訴我，那段時間幾乎天天都拉血，而且能感覺到菊花那裡有個肉團，一用力鼓氣，肉團就出來了，完事後還可以塞回去，不塞回去不行啊，難受。第一次自己塞回去的時候，蔡女士噁心地不得了。
多數時候是不痛的，偶爾會有劇痛，疼痛的時候就更加難忍受了，不敢用力大便，就好像拉刀片一樣，一拉一割，全天下都是黑暗的。
最嚴重的一次發生在上班期間，當時連續兩天熬夜，吃的也不好，然後有點便秘，去廁所的時候好不容易憋出一點，沒想到接著來的是噴湧而出的鮮血。
對，是鮮血。
這差點把蔡女士嚇癱瘓了，心想自己是不是要完了，紙巾、馬桶都被染紅了，下一秒就想著要打120了，如果被醫生從馬桶旁邊撈起扛上救護車，那這個公司也混不下去了。蔡女士越想越害怕，幸運的是，出血自己停止了。
歇了好一會，終於緩過神來。
從這次以後，蔡女士請了半個月假，鼓氣勇氣去了醫院，肛腸外科。之前她有痔瘡的事情一直隱瞞著男朋友，不敢說，怕男朋友嫌棄她，覺得丟臉，沒辦法我只好告訴她，十男九痔，十女十痔，這當然是個誇張話，但大體來說，痔瘡太常見了，沒什麼見不得人的，站在臺上講話的領導可能回家天天便血，開會時吹牛逼的主管可能肛門潮溼瘙癢得不得了，即便是人前風光無限的大明星大腕也可能偷偷在廁所懷疑人生。
我說了，她有痔瘡的事一直隱瞞著男朋友，但這次隱瞞不住了，要住院，要手術，必須要有人照顧。
蔡女士豁出去了，閨蜜說她自己的痔瘡是做了手術的，當時很嚴重，做了後這一年多都挺舒服的，為了一勞永逸，蔡女士聽取了閨蜜的意見。
肛腸科醫生給蔡女士檢查完後說，這個是內痔。
痔瘡分內痔、外痔，還有一個混合痔，所謂混合痔，就是內痔外痔都有。內痔外痔都是痔，只不過發生的部位不一樣，發生在肛管齒狀線以上的叫內痔，位置相對深一點；發生在齒狀線以下的叫外痔，位置相對淺一些。
肛腸科醫生說，內痔的最主要表現就是便血，通常沒有疼痛的，間歇性便血，可能幾個月後會自行好轉，但後面又接踵而來，反覆發作，苦不堪言。
我這個內痔到什麼程度了，還能手術麼。蔡女士小心翼翼地問。
說嚴重也嚴重，說不嚴重也不嚴重。醫生淡淡回覆。
廢話。蔡女士心裡想。
內痔分一二三四期，你這個屬於二期和三期之間。醫生解釋說。
我想要徹底一點的治療，以前我也試過坐浴、塗藥什麼的，效果都不好，聽說手術能解決問題，所以我來了。蔡女士下了決心。
手術當然沒問題，這種手術我們天天做。問題是不是說手術就能根治的，也還是會有可能復發，得看你術後如何愛護它了（菊花）。醫生雲淡風輕說了一句。
簽了手術知情同意書，男朋友也專門請假過來陪護。
醫生安排了一個晴朗的上午，在手術室把手術做了。
做手術的時候，蔡女士覺得這輩子的臉都丟沒了。幾個小醫生圍著自己菊花觀摩了很久，還指指點點，主刀醫生則負責答疑解惑。總之，蔡女士發誓，以後絕對不能再來這家醫院，即便要來，也要帶雙重口罩，保準沒人認得出來才行。
PPH手術，這是啥，蔡女士也聽不懂，感覺跟自己平時做的PPT有點類似，當然肯定是天壤之別。PPH手術，全程叫吻合器痔上粘膜環切釘合術。看個名字，大概也能猜到內容，痔瘡其實是肛門附近那些靜脈團塊曲張或者肛墊下移而引起的，不管怎麼樣，現在就是要把這塊東西切掉，然後再縫合起來。
手術過程挺順利。
手術後才是磨難的開始。
蔡女士在男友面前披頭散髮，這已經讓她很不堪了。尤其是，放個屁拉個屎什麼的就跟拉玻璃渣一樣，她開始埋怨，為什麼術前沒有人跟她說術後會這麼痛，躺也不是坐也不是，早知道這麼遭罪，就不手術了。
閨蜜安慰她，忍過這段時間就好了。
男友也是不善言辭，但照顧人還是挺細心的。
終於出院了。
這次手術，蔡女士瘦了5kg，因禍得福啊。回到公司後，大家都對她非常關心，噓寒問暖，就連平時跟她不怎麼討好的同事也會給她傳遞善意。
怎麼搞的？蔡女士糊塗了，不是做個小手術嗎，大家難道覺得我時間不多了？
最後從保潔阿姨那裡得知了實情，原來大家以為蔡女士是墮胎去了。大家都是女人，女人何必為難女人，所以同事們都為蔡女士感到憤憤不平，甚至還有人說男友是渣男。為了一時痛快，害了女方。
蔡女士哭笑不得，被迫跟同事解釋說，自己是去做痔瘡手術了，不是人流啊。
風波才告一段落。
此後半年，蔡女士的痔瘡的確是顯著改善了，偶爾還會有便秘，但是出血不多了，也不見了菊花附近的肉團（內痔核）。
正開心著說早知道應該更早一點手術了，就可以少遭那麼多罪了。
沒想到，一天清晨，馬桶又紅了。
又拉血了。
蔡女士其實心裡有點預料了，因為這段時間吃的不是特別好，都是外賣居多，而且公司產品上線要連續熬了幾天夜，休息不好，面板也不好了，更別說菊花了。
如果單純是拉點血，那還能應付。問題是現在又有肉團滑出來了，難受得很，總感覺菊花溼漉漉的。站也不是坐也不是。
真是叫天不應叫地不靈啊，蔡女士都快發瘋了。
男朋友這時候建議說，以前他也有過痔瘡，在醫生的建議下進行了熱水坐浴，配合通便藥，效果不錯，已經好幾年沒有發作了。
蔡女士說坐浴也坐過了，沒效果啊。
要加高錳酸鉀，加了麼。
那。蔡女士疑惑，高錳酸鉀有用麼。
男朋友發揮了應有的作用，拉著蔡女士去看了以前自己看過的醫生，是個消化內科醫生，醫生說，痔瘡啊，不是大病，但是發作起來也會讓你生不如死啊。
手術不一定是明智的，除非很嚴重的或者經過很多方法都不行的才考慮手術，畢竟手術不是能一勞永逸的。
這話怎麼聽得這麼耳熟呢，蔡女士心想。
但再怎麼說，手術不做也做了，而且確實好了一陣子。
醫生開了高錳酸鉀，囑咐熱水坐浴，要加入高錳酸鉀，可以殺菌清潔，效果翻倍，要堅持一天兩次，堅持一段時間，並且開了乳果糖口服液，目的是潤腸通便，只要不便秘，痔瘡可能會緩解，如果不行，再來做膠圈套扎吧。
坐浴很簡單，買個便盆，套在馬桶上，高錳酸鉀泡熱水，稀釋多少倍就不說了，大概是稀釋到顏色為淡紫色就差不多了。
一邊喝著乳果糖，一邊泡著高錳酸鉀，就這樣持續了半個月。
情況果然有好轉。尤其是每次泡完菊花後，都倍感舒服，這種感覺以前是沒有過的。看來單純泡熱水還是不夠啊，加上高錳酸鉀的確好用很多。
蔡女士以為這樣就能安穩過日子了。
還是太年輕了。
公司聚會，吃了一頓辣的，當晚就不行了。大便出不來，光憋出血，還憋出了肉團。
這回蔡女士已經很有處理經驗了，三兩下就把肉團塞了回去，可這也不是長久之計啊。
怎麼辦？
還是去找醫生吧。
消化內科醫生看過蔡女士菊花後，建議做了結腸鏡。
目的是什麼？醫生解釋清楚了，部分人同時會有結腸癌和痔瘡的，做個腸鏡看看安心一點，別一直搗鼓這個痔瘡而忘了結腸癌的存在可能，要知道結腸癌也是會大便出血的啊。
對對對，蔡女士深以為然。
結腸鏡結果做完了，還了蔡女士清白，就是一個頑固的內痔，沒有結腸癌。
綜合評估後，醫生建議直接做膠圈套扎治療吧。
這算是手術麼？蔡女士很謹慎。
也算，算個小手術吧，不像你以前做的那種直接動刀子切掉痔核的手術。這個是個柔和一些的辦法。簡單來說，就是我們用個膠圈，套紮在痔核的頸部，透過阻斷痔瘡的血供，讓它缺血壞死而掉落。
聽起來很過癮。就好比行軍打仗，不正面對抗，而是選擇迂迴包抄，切斷敵軍的糧草一樣，讓敵人活活餓死，這仗不打就贏了，不戰而屈人之兵。
那就做吧。
手術過程有點複雜，都因為痔團比較多，有幾個比較大，醫生說，這些富含血管的痔團如果破裂，可能會造成大出血的，上次就有個女孩子憋痔瘡憋了幾個月，最後一次大便搞到跟水龍頭爆了一樣，血嘩啦啦地湧出來，直接進了ICU。
蔡女士不寒而慄。
醫生安慰她說，你的沒問題，手術還行，做的比較乾淨。
蔡女士回看了自己的血紅蛋白，也只有92g/L了（正常110-140g/L），輕度貧血，醫生說如果月經量不多的話，應該就是長期便血導致的貧血了，這還算好的，見過嚴重的有50g/L的痔瘡出血導致的血紅蛋白，臉色蠟黃，真的面無血色，那人也是夠能忍的。
蔡女士很快回家了。
這次手術動作相對小，恢復很快，正常上下班。
醫生囑咐的話歷歷在目，多喝水，少長期坐著，多運動，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，這是治療痔瘡的法寶。
可是蔡女士目前的工作性質，沒辦法啊，她必須得一個早上坐在電腦面前敲敲打打，否則工作應付不來啊。
只能說養成良好的大便習慣，進廁所的時候堅決不帶手機，速戰速決，以防止便秘。
就這樣又過了幾個月，情況還行。
情況正常到蔡女士似乎都快忘記自己有痔瘡這回事了。
直至那天，又是吃了一頓辣的，蔡女士跟我說，真恨不得抽自己幾大耳光，明知道吃辣的不行，還是忍不住，果然，第二天又便秘了，而且菊花也火辣辣的，鮮血又開始湧出。
蔡女士欲哭無淚。
前後做了2次手術了，第一次是肛腸外科醫生做的痔瘡切除，第二次是消化內科醫生做的膠圈套扎。為什麼還是不能治癒呢，為什麼還是反覆發作呢。
蔡女士終於體會了醫生那句話，不要以為手術就一勞永逸了。
蔡女士跟男朋友反覆斟酌，覺得這份工作做不下去了，一天到晚坐在電腦面前，忙的連伸懶腰的機會都沒有，菊花當然不滿意啊。
在男朋友的開導下，果斷辭職了，換了一份相對輕鬆的工作。
然後男朋友幫忙制定了一份保菊計劃，每次坐不超過半小時，必須要起來行動行動，每天要跑步1小時，每天要高錳酸鉀坐浴2次，每天要吃蔬菜水果，堅決不吃辣的，每天要喝2000ml開水，每天要拉一次大便，每次拉大便不超過5分鐘，拉不出來就果斷提褲子走人。
奇蹟來了。
堅持了2個月後，神清氣爽，菊花通暢無比。
蔡女士找到我的時候，說已經確信了，痔瘡就是一種生活病，做那麼多治療效果都不確切，反而因為自己辭了職換了工作，病情就奇蹟般好轉了。真是白捱了那兩刀。
我說，也不能全部否認那兩刀的作用啊。當時那個時候，叫苦不迭，而且也的確達到了指徵，人家給你做也是合適的。只不過人家都提示你了，要養著護著，不能放肆，是你沒堅持下來才導致病情反覆發作。
我們拭目以待，看看未來幾個月、未來幾年，你這個方法能不能一直預防痔瘡發作進展啊。
事實上，痔瘡根本就不能用根治來對待，因為這東西本來就是我們人體的正常組織，只不過由於各種因素導致它去了不該去的地方，才會惹出那麼多麻煩。如果平時不注意，即便是切了痔核，它還是可能發生的，這也是為什麼醫生都說痔瘡不能追求根治的，追求的是改善症狀。
祝蔡女士順利。
另外，透過痔瘡這個事情，加上前後兩次手術，她跟男朋友的關係進一步牢固了，這下是真的下了決心去領證了。本來嘛，又不是什麼大不了的事情。