卵巢癌並非不治之症，有法可治，有藥可用。我用中醫理念來分析卵巢癌的預防和治療思路。
卵巢癌是女性生殖系統惡性腫瘤常見型別之一，其發病率近年來有上升的趨勢。有學者認為，卵巢癌是不能徹底治癒的。我的觀點是，不一定。以下詳細探討中醫與現代醫學關於卵巢癌的防治理念。
一、預防卵巢癌，基因檢測人人都要做嗎？
我們都希望能避免罹患卵巢癌，可是，如何預防呢？專家認為，要做基因檢測。我的觀點是，基因檢測並非人人都要做。
我的理由是：一則，卵巢癌的發病原因目前還沒有研究清楚，卵巢癌的風險因素包括年齡、家族史、不育、子宮內膜異位症病史等。大體來說，家族史是卵巢癌最重要的危險因素。
二則，卵巢癌之所以發作，源於正虛邪戀。換句話說，正氣為本，正氣盛衰程度決定著病人是否發病。即使有家族史的人群，也不見得一定會發病，為什麼？因為正氣為本。正氣旺盛的人就能有效避免發病。
三則，基因檢測不是萬能的。即使基因有問題，若暫時沒有發病，我們也不可能做靶向治療。從根本來說，與其搞基因檢測，不如搞正氣檢測。檢測正氣的旺盛程度，遠比檢測基因更有實際意義。
四則，預防卵巢癌，關鍵在於養生，而不在於基因檢測。養生養什麼？當然是養正氣。正氣存內，邪不可幹。
從邏輯來說，養生是預防所有疾病的關鍵，而不是體檢。如何養生呢，建議學習《內經》的理念，從身與心兩方面入手。
一方面，養身，具體方法是：“法於陰陽，和於術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞”；
另一方面，養心，《內經》有具體的方法。其一：“虛邪賊風，避之有時；恬惔虛無，真氣從之；精神內守，病安從來”；其二，“志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，神氣從以順，各從其欲，皆得所願。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕”；其三，“嗜慾不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不懼於物，故合於道數。”
現代醫學認為，如果一位女性的家族中無卵巢癌患者，那麼她一生中發生卵巢癌的機率大約為1。4%。但攜帶BRCA基因突變的女性，一生中罹患癌症的風險會增加11%-50%。
雖然從成本和經濟效益上來說，目前並不建議所有健康人群都做卵巢癌基因篩查和檢測，不過有學者認為，患者一旦確診卵巢癌，建議儘早做BRCA基因檢測。
其理由是：一方面，如果患者是BRCA基因陽性，可進一步鑑別其親屬罹患卵巢癌的風險，以進行早期的干預；另一方面，確認患者是否具有BRCA基因突變，意味著有機會選擇精準靶向維持治療，對患者後續治療方案有重要的指導意義。
二、卵巢癌的防治思路
從中醫來分析，所有癌症的病因病機都屬於正虛而邪實，即正氣不足以及痰凝溼聚、氣滯血瘀、溼熱等毒邪互結而發生癌症。從歷代醫家的中醫辨證觀點來看，癌症的發生發展與邪正盛衰關係密切，互為因果。
就卵巢癌而言，其病機的關鍵亦與虛實相關。虛是腎陽虛衰，實是胞宮瘀血。胞宮保持溫暖，則陽氣宣暢，陰霾不滯。胞宮的溫煦依賴於腎陽。若腎陽虛，則命門火衰，陰寒內盛，而致衝任失於溫煦，不能溫暖胞宮，則胞宮虛寒。胞宮虛寒進而會導致寒凝血滯，聚成癥瘕，化為卵巢癌。
我的理念是，早期干預的方法應該是汲汲養正，而不是濫做手術。透過手術來預防卵巢癌，這根本就是過度醫療。但有學者認為，實施預防性切除手術實際上能有效降低BRCA攜帶者的患癌風險，並非“過度醫療”。
對於卵巢癌患者，特別是一線晚期卵巢癌患者來說，最新的治療理念是“手術+化療+維持治療”的全程管理治療模式。這個治療模式顯然與中醫治癌完全不同。雖然化療治療可抑制和殺滅腫瘤細胞，但也破壞了人體的正常細胞，導致卵巢癌生存率進一步降低。中醫治癌的理念是：扶正祛邪。因為生命是一團正氣，若邪氣侵襲，導致疾病。我們完全可以在扶正的基礎上再配合祛邪。而最新的治療理論完全是祛邪，根本沒有扶正。
我從臨床來觀察，凡是捨棄了正氣去治療癌症的，最容易失敗。表現為或者容易復發，或者容易轉移，或者病人加速死亡。為什麼？因為生命以正氣為本。捨棄正氣，即是捨棄了根本。不治本而治標，終是不如標本兼顧。
我的理解是，如果能重視扶正祛邪的理念，並且能在臨床上真正實施起來，那麼，卵巢癌完全可以作為一種慢性病來對待。
有專家強調：“卵巢癌治療的關鍵首先在於要有一個滿意的手術和規範的化療，這是保障患者預後的最重要因素之一。”我認為，這個觀念正好反了。保障患者預後的最重要因素是正氣。正氣不敗，預後就不會太差。而手術和化療最容易傷正，正氣一敗，預後必然變差。
當然，並非說卵巢癌不能手術，或不能化療。我的建議是，即使是必需要做手術或化療，亦要時時關注病人的正氣狀態。在做手術或化療時，盯住癌症病灶固然重要，但關注正氣的狀態更重要。
癌症之所以死亡率非常高，其根本原因是癌症患者的正氣太弱，正不勝邪。未來治療癌症的一個理念是，即使不能100%治癒，但是至少可以與癌共存，讓病人活得更有質量。
如何才能做到與癌共存呢？顯然，中醫最具有優勢。比如，“以人為本”、“以正為本”、“整體觀念”、“扶正祛邪”、“形神兼顧”等等，都能有效幫助病人在癌症後期延緩和杜絕復發，並且延長病人的生存時間，改善病人的生活質量。（董洪濤）