《磨牙的​髓腔形態》考點總結 !

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磨牙的髓腔形態

磨牙的髓腔形態仍與其外形相似。其特點:髓室大呈立方形,根管數目多而細,略有彎曲,髓室和根管分界明顯,能從髓室底觀察到2~3個或更多的根管口。

(1)上頜磨牙的髓腔形態:

上頜磨牙的髓室似立方形,頰舌徑>近遠中徑>髓室高度,髓室頂上有4個髓角與相應的牙尖斜相對應,髓室底可見3~4個根管口,與相應根管相同。

1)頰舌剖面觀:經過近中頰根及舌根的剖面,髓室形態與外形相似,頰舌徑很寬,有髓角突入相應牙尖,近中頰側髓角高於近中舌側髓角,接近牙冠中1/3。

髓室頂凹向下,最凹處約與頸緣平齊,髓室底呈圓形,位於頸緣齦方約2mm處,近根管處可見3~4個根管開口,有根管進人相應牙根。據調查,近頰根分為頰舌兩根管型或單雙管型,在第一磨牙中約佔63%,第二磨牙約佔30%。遠頰根管分為兩管型在第一磨牙中約佔9%。舌側根管較圓,粗而直長呈單根管。上頜第三磨牙髓室大,根管短小,變異較多,一般融合成1個根管。

2)近遠中剖面觀:髓室近遠中徑較頰舌徑窄,近中頰髓角高於遠中頰髓角。近中頰側根管窄而彎曲。

3)橫剖面觀:頸部橫剖面可見3個或4個根管口。其中舌側根管口大而圓;遠頰根管口較圓,並位於近頰根管的遠舌側;近頰根管口較扁,有時可見頰舌向兩根管口。根中橫剖面仍為近頰根管扁,遠頰根管小而圓,舌側根管較大亦為圓形。上頜第二磨牙可有3~4個根管。上頜第三磨牙髓腔與第二磨牙相似,但變異更多,大部分融合成1個根管。

(2)下頜磨牙的髓腔形態:

下頜磨牙的髓室呈矮立方形,近遠中徑>頰舌徑>髓室高度,髓室底多見3~4個根管口,與相應根管相同。

1)頰舌剖面觀:髓室在近中的頰舌剖面較遠中的頰舌面為寬,舌側髓角高於頰側髓角。下頜第一磨牙的近中牙根約87%分成頰舌向雙根管或單雙根管,多由兩個根尖孔通出牙體外(雙根管),也有的舌根管較小,行至根尖1/3處合二為一,由一個根尖孔通出牙體外(單雙根管),近中根管為單根管者較少;遠中根約40%分為頰舌雙根管或單雙根管。下頜第二磨牙髓腔形態與第一磨牙相似,但略小些,雙根管或單雙根管在近中根共佔64%,在遠中根管共佔18%。

2)近遠中剖面觀:近遠中剖面內髓室寬於頰舌剖面,近舌髓角與遠舌髓角高度相近,均接近牙冠中1/3。近頰髓角、遠頰髓角和遠中髓角較低,位於牙冠頸I/3或頸緣附近。下頜第一磨牙髓室頂最凹處約與頸緣乎齊,髓室頂和髓室底之間相距約lmm。近中根管較窄小其根尖向遠中微傾斜,遠中根管較大較直。第二磨牙髓腔近似第一磨牙,但小些。

3)橫剖面觀:頸部橫剖面顯示髓室近遠中徑大於頰舌徑,近中頰舌徑大於遠中頰舌徑。根中部橫剖面顯示,第一磨牙通常有3~4個根管。近中根常有2個根管,根管很細小,遠中根的根管比近中根管大,有時亦有2個分開的根管。第二磨牙根管的頰舌徑很寬,有的近中根只有1個較扁的根管,也有一些第二磨牙近遠中根管在頰側融合,橫斷面呈1個“c”字形單根管。

下頜第三磨牙外形變異很大,故髓腔多有變異的情況,若為標準的外形,其髓腔解剖與第二磨牙相似,因其萌出和鈣化較遲,故髓腔和根管較大,有的為1個融合根管。

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