膝關節置換術手術成功率有多少？膝關節置換術後能保多少年？
膝關節是人活動的重要關節之一，人走的每一步路都要使用膝關節，因此如果膝關節發生病變或損傷，所帶來的痛苦不言而喻。嚴重的膝關節疼痛、不穩，經保守治療無效或效果不顯著者，常會需要人工全膝關節置換手術。但很多人對這個手術並不理解，什麼樣的患者需要全膝關節置換術？它的成功率是多少？會不會影響工作生活？
全膝關節置換術並不可怕，需要進行人工全膝關節置換術的病人，都是比較晚期的膝關節骨性關節炎。而且成功置換人工膝關節後，生活質量會有很大的提高。
什麼是全膝關節置換術？
所謂人工膝關節置換術，是將已經磨損的關節軟骨用人工的假體來取代，重建關節活動的一種外科手術。手術主要是將膝關節切開，因為骨頭表面的軟骨已經磨壞了，所以有骨性關節炎。醫生把磨壞的軟骨帶著點點的骨頭切下來，切下來以後把人工部分裝上去，骨頭跟假體之間有骨水泥固定，術後可恢復患者無痛的膝關節活動。
全膝關節置換術主要用於嚴重的關節疼痛
一般需要進行人工全膝關節置換術的病人，都是比較嚴重的膝關節骨性關節炎，就是常說的老年性關節炎，並且進行了保守治療後，效果不好，就可以考慮做人工全膝關節置換術。
總的來說，人工全膝關節置換手術主要用於嚴重膝關節疼痛、不穩、畸形，日常生活活動嚴重受限，經保守治療無效或效果不顯著者。包括：膝關節各種炎症性關節炎，如類風溼性關節炎、骨性關節炎等；少數創傷性關節炎；脛骨高位截骨術失敗後的骨性關節炎；少數老年的髕股關節炎；靜息的感染性關節炎（包括結核）；少數原發性或繼發性骨軟骨壞死性疾病等。
哪些人不能做全膝關節置換術?
需要注意的是，不是患了以上疾病的所有患者就應該做人工全膝關節置換手術。人工置換手術畢竟是比較大的手術，一般的關節疼痛，醫生會盡量使用藥物來減輕病人病損的膝關節疼痛，也可以使用膝關節鏡來治療。但如果這些都沒有效果，而且有膝關節破壞的X線改變，有中度到重度的持續性疼痛，並且患者經過長期保守治療也得不到實質性改善，才會考慮採用人工置換手術。
人工關節能使用多久?
人工膝關節置換手術經過近多年的發展已達到安全可靠的程度。現代的人工關節已經達到耐磨、耐用，入體基本不會發生排斥。手術成功後，病人恢復日常生活基本沒問題。一般來說，90%人使用人工關節可以用到25-30年。但在實際情況中，人工關節的年限會受到其它因素的影響，比如人工關節在手術中醫生裝上去角度、位置是否合適，產品質量如何，病人自身的情況等，這些都會影響到人工關節的使用年限。如果人工膝關節出現問題或者已經超過年限不能使用，則需要到醫院進行翻修手術，解決這些問題。
膝關節置換術後康復訓練方法
毫不誇張的說，膝關節置換的療效是“六分手術，四分康復”，正確有效的康復鍛鍊至關重要，我們的經驗是：
手術當天可在小腿下墊一個枕頭，然後適當做踝關節屈伸活動。
第2天可在醫生指導下做股四頭肌靜力收縮、腳跟滑動練習、踝泵運動、直腿抬高、壓腿練習等鍛鍊。
膝關節置換後的第3-10天：患者應該在無痛狀態下進行被動活動度練習，此時要求膝關節能夠完全伸直，屈膝能夠達到90°。如鍛鍊困難可以用CPM機輔助練習。同時可以根據患者實際的體質情況，用助步器下地站立，進而逐漸進行行走鍛鍊。
膝關節置換後的第11-14天：適時拆線，但需要繼續進行助步器行走鍛鍊，同時還要適當做屈膝下蹲等的鍛鍊。
膝關節置換後的第3-6周：患者應繼續進行主動直腿抬高鍛鍊，以鞏固效果。此時可換用柺杖來練習行走，訓練平衡能力，進一步改善關節活動範圍。術後一個月記得到醫院進行復查。
在進行康復鍛鍊的同時，還需要注意這些事項：
適當的休息與運動，漸進性增加您的活動量，避免太勞累，運動後要有適量的休息，讓關節在正常的姿勢下儘量放鬆；
保持理想體重，以減輕膝關節的負擔；
日常活動應避免膝關節的過度負擔，以減少關節磨損的機會；
膝關節手術後，儘量避免蹲馬步，爬山，跑，提重物；
遵守醫師給出的活動限制，直到下次複診；
手術後六個月可以游泳，騎腳踏車，恢復到正常生活；
術後每1-2年拍片一次，保留資料，以作複查對比之用。
要注意的是，換了人工關節後也並不代表可以高枕無憂了。人工關節畢竟是假關節，也有使用壽命的問題。在進行關節置換手術後，病人是完全可以走路、跑步甚至鍛鍊都沒有問題。日常生活的負荷量是完全能夠耐受的，但不建議經常從事高強度，高負荷的運動、工作，這會使人工關節的使用壽命縮短。
一般來說，90%人使用人工關節可以用到25-30年。但在實際情況中，人工關節的年限會受到其它因素的影響，比如人工關節在手術中醫生裝上去角度、位置是否合適，產品質量如何，病人自身的情況等，這些都會影響到人工關節的使用年限。如果人工膝關節出現問題或者已經超過年限不能使用，則需要到醫院進行翻修手術，解決這些問題。
